Turnike, yaraya giden kan akışını tamamen durdurmak için kullanılan sıkı bantlardır. Bir uzvun yaralanmasından sonra kanamayı kontrol etmek için, turnikeler ideal olarak yalnızca acil ilk yardım eğitimi almış ilk müdahale ekipleri tarafından kullanılmalıdır. Kanamayı kontrol etmek için bir turnike ne zaman (ve ne zaman kullanılmayacağını) bilmek, tespit etmek zor olabilir.
Ross Helen / Getty ImagesBelirteçler
Doğru kullanıldığında bile, turnikeden kaynaklanan komplikasyonlar ciddi doku hasarına neden olabilir. Bununla birlikte, ciddi kanama ve ölüm-kalım acil durumlarda, uygun şekilde bir turnike kullanmak, kanamayı durdurmak ve yaralı bir kişiyi uygun tıbbi yardım alana kadar sabit tutmak için etkili bir yoldur.
Bir sivilin turnike kullanmasını gerektirebilecek acil durum senaryoları arasında araba kazaları, ateşli silah yaralanmaları, derin kesikler veya iş kazasıyla ilgili ezilmiş bir uzuv yer alır.
Çoğu insan, ticari bir turnike kullanımını gerektiren bir durumda asla kendini bulamayacaktır. Yine de, kendinizi bu durumlardan birinde bulursanız, bir turnikeyi doğru şekilde nasıl kullanacağınızı bilmek potansiyel olarak birinin hayatını kurtarabilir.
İhtiyac duyulan malzemeler
İlk müdahale görevlisi veya acil tıp uzmanıysanız, muhtemelen ticari bir turnike erişiminiz olacaktır. Acil bir senaryo ile karşılaşmış bir sivilseniz, ancak, muhtemelen bir turnikeniz olmayacak ve doğaçlama yapmanız gerekecektir.
Unutmayın - en önemli öncelik kendi güvenliğinizdir.İlk yardımı uygulamadan önce, sizin için güvenli olduğundan emin olun.
Araştırmalar, doğaçlama turnikelerin zamanın% 60'ına kadar etkili olduğunu göstermiştir. Bu güven verici görünmese de, acil bir durumda doğaçlama bir turnikeyi doğru bir şekilde kullanmak için gerekli malzemelere ve bilgiye sahip olduğunuz sürece, herhangi bir durdurma girişimi kanama muhtemelen hiçbir şey yapmamaktan daha iyi olacaktır.
Doğaçlama bir turnike oluşturmak için iki parçaya ihtiyacınız olacak: üçgen bir bandaj ve çubuk gibi ırgat olarak kullanabileceğiniz bir şey. Elinizde kullanabileceğiniz diğer eşyalar arasında kemerler, gömlekler veya havlular bulunur.
Acil bir durumda, ancak özellikle kan gibi vücut sıvılarını içerenler, evrensel önlemleri uyguladığınızdan emin olun. Kişisel koruyucu ekipman varsa, ilk yardım sağlamaya başlamadan önce takın.
Turnike Uygulama Prosedürü
Herkes turnike uygulayabilir. Herhangi bir resmi veya özel tıbbi sertifikaya veya eğitime ihtiyacınız olmasa da, birini nasıl doğru şekilde kullanacağınızı anlamanız gerekir.
Herhangi bir acil durumda atmanız gereken ilk adım, acil servisleri uyarmak için 911'i aramaktır. Yanınızda başka biri varsa, yaralı kişiyle ilgilenirken 911 araması yapma görevini onlara devredin.
Turnike uzuv yaralanmaları içindir ve baş veya gövde yaralanmaları için kullanılamaz. Başın veya gövdenin yaralanması, kanamayı yavaşlatmak veya durdurmak için kanı emebilen bir malzeme ile basınç uygulanmasını gerektirir.
Bir turnike kullanmak, sadece tıbbi personelin gelmesini beklerken zaman kazanmak için bir ara önlem anlamına gelir. Bir kişi çok kan kaybediyorsa ve yardım yakın değilse, ilk müdahale ekipleri gelip gerekli tıbbi bakımı sağlamadan önce kanaması olabilir.
Bir turnike uygulayarak amacınız, yaşamı tehdit eden kan kaybını önlemek için yaralı uzuvlara kan akışını kısıtlamaktır. Uzuvun kan beslemesini kesmek için daraltılması geçici bir önlem olsa da, doğru yapıldığında, acil müdahale ekiplerinin olay yerine varması için yeterli zamana izin verecek kadar kanamayı yavaşlatacak veya durduracaktır.
Kaynağı Bulun
Bir turnike uygulamadan önce kanamanın kaynağını belirlemeniz gerekir. Yakın veya tam uzuv amputasyonu gibi bazı durumlarda, bu açık olabilir. Diğer yaralanmalar, özellikle enkaz, enkaz, yırtık giysiler veya görüşünüzü engelleyen diğer nesneler varsa ilk başta görünmeyebilir.
Mümkünse, yaralı kişinin uzanmasını sağlayın, böylece onu baştan ayağa değerlendirebilirsiniz. Kanamanın kaynağını olabildiğince çabuk bulmanız gerekeceği için sakin ve odaklanmaya çalışın.
Baskı uygulamak
Kaynağı belirledikten sonra, kanamayı kontrol etmek için yaraya doğrudan baskı uygulayarak başlayın. Basınç uygulandığında kanama yavaşlamaz veya durmazsa, bir turnike bulmanız (veya bağlamanız) gerekecektir.
Yaralanan kişi bilinci yerinde ve uyanıksa, yaralarına turnike uygulayacağınızı söyleyin. Ne yazık ki, bir turnike uygulama süreci son derece acı verici olabilir ve kişi muhtemelen zaten büyük bir acı çekmektedir. Kişiye turnike uygulamasının canını yakacağını, ancak hayatını değilse de uzuvları kurtarabileceğini bildirin.
Ardından yaranın yakınındaki herhangi bir giysiyi kesin, yırtın veya başka şekilde çıkarın. Turnike çıplak cilde uygulanmalıdır.
Turnike Konumlandırın
Turnike için kullanılacak bezi, havluyu veya diğer malzemeleri, yaralanmanın birkaç inç yukarısına uzuv üzerine yerleştirin. Turnike'yi uzuvun kalbe en yakın kısmına yerleştirmek isteyeceksiniz. Örneğin, yaralanma diz veya dirseğin altındaysa, turnikeyi eklemin üzerine bağlamanız gerekecektir.
Turnike'yi uzuvun etrafına bağlamak için ortak bir kare düğüm kullanın (bağcıklarınızı bağlamak gibi, ancak yay yapmadan).
Kızıl Haç, turnikenin yaranın yaklaşık 2 inç yukarısına yerleştirilmesini ve asla doğrudan eklem üzerine konulmamasını önerir.
Irgat ekle
Bir ırgat görevi görecek kadar güçlü bir çubuğa veya başka bir öğeye ihtiyacınız olacak. Irgat, turnikeyi daha sıkı döndürmek için kullanılabilen bir koldur. Turnike için yeterince güçlü olduğu ve yerine sabitlenebildiği sürece her şey ırgat olarak kullanılabilir. Kalem veya kurşun kalem, çubuk veya kaşık kullanmayı düşünün.
Irgatınızı yaptığınız düğümün üzerine yerleştirin, ardından turnikenin gevşek uçlarını başka bir kare düğüm kullanarak etrafına bağlayın.
Sıkmak için Bükün
Basıncı artırmak için ırgatı bükmeye başlayın. Kanamaya bir göz atın ve ne zaman yavaşlamaya başladığını not edin. Tüm hava tahliyesi durana veya önemli ölçüde azalıncaya kadar çıkrıkları çevirmeye devam edin.
Kanama yavaşladığında veya durduğunda, yaralı kişinin koluna veya bacağına bir veya iki ucunu bağlayarak ırgatı sabitleyin.
Zamanı İşaretle
Turnike sadece belirli süreler için uygulanabilir - en fazla iki saat Bu nedenle, turnikeyi ne zaman uyguladığınızı bilmesi, yaralanmayı tedavi eden ilk müdahale ekipleri ve sağlık personeli için çok önemli olacaktır.
Mümkünse, turnikeyi kişinin alnına veya acil durum personelinin görebileceği başka bir alana yerleştirdiğiniz tarih ve saat ile bir "T" işareti koyun.
Kaldırma
Bir turnike, acil serviste doktor dışında hiç kimse tarafından asla gevşetilmemeli veya çıkarılmamalıdır.
Yaygın Turnike Hataları
Bir turnike nasıl doğru kullanılacağını bilseniz bile, hata yapmak mümkündür. Acil bir durumda, yeterli yardıma veya kaynağa sahip olmayabilirsiniz ve muhtemelen birçok dikkat dağıtıcı şeyle karşılaşacaksınız.
Aşağıdakiler, bir turnike uygularken dikkat edilmesi gereken olası hatalardır:
- Çok uzun süre beklemek: Bir turnikenin başarılı olması için derhal ciddi kanamayı gidermelisiniz. Yaralı bir kişi çok fazla kan kaybettiğinde şoka girebilir.
- Gevşek uygulama: Gevşek turnikeler, arteriyel kan akışını yeterince daraltmadıkları için etkili değildir.
- İkinci bir turnike uygulamamak: Şiddetli kanamayı kontrol etmek için genellikle bir turnike yeterlidir, ancak büyük kolları olan bir kişi ikinci bir turnike gerektirebilir.
- Gevşeme: Sürekli olarak daraltmak yerine turnikeyi daraltmak ve gevşetmek, kanın yaralanmaya yeniden girmesine izin verir. Kan yaralanmaya geri akarsa, kan damarlarına zarar verebilir.
- Çok uzun süre bırakmak: Turnike iki saatten fazla bırakılmamalıdır. Daha uzun süre uygulandığında turnikeler kaslara, sinirlere ve kan damarlarına kalıcı hasar verebilir.
- Yanlış malzemelerin kullanılması: Kordon gibi uygun olmayan malzemeler deriyi kesebilir. Bu sadece turnikeyi etkisiz hale getirmekle kalmaz, aynı zamanda daha fazla ağrıya veya daha fazla yaralanmaya neden olabilir.
Hataları önlemenin en iyi yolu, bir turnike nasıl kullanılacağı konusunda bilgilendirilmek ve bir turnike uygulamak için uygun tekniği uygulamaktır.
İlk Yardım Çantalarında Turnike
Bir 2018 çalışmasıAmerikan Cerrahlar Koleji Dergisi,siviller tarafından uygulandığında bile turnikelerin hayat kurtarabileceğini ve kurtardığını doğruladı. Araştırma için araştırmacılar, turnikelerin sivil kullanımının ölüm oranı üzerindeki etkisini belirlemeye çalıştılar.
Siviller hastane öncesi turnike uygulaması yaptığında, periferik damar yaralanması (ekstremitelere künt travma) olan hastalarda ölüm riski altı kat daha azdı.
Acil bir durumda çalışırken, ilk yardım çantalarında ticari turnikeler bulunmamaktadır. Bunun temel nedeni, çoğu yaralanmada kanamayı yeterince kontrol etmenin başka yolları olduğu için, turnikelerin yalnızca en kötü senaryolarda başka seçenek olmadığında kullanılması gerektiğidir.
Bununla birlikte, acil bir durumda, doğaçlama bir turnike yerine ticari bir turnike tercih edilebilir. Ticari kullanım amaçlı turnikeler, tavsiye edilen malzemelerden ve özelliklerden yapılır, bu da onları hem en etkili hem de kullanımı daha kolay hale getirir. Ticari turnikeler, birini kullanırken riski en aza indirmek için daha uygundur.
Evdeki ilk yardım çantanıza bir turnike ekleyebilirsiniz, çünkü bu kitlerde tipik olarak bulunan malzemeler ciddi kanama durumunda yardımcı olmak için yeterli olmayabilir. Küçük çocuklar ve yaşlılar gibi, kanama yaralanması veya ciddi kanamadan kaynaklanan komplikasyonlar açısından en yüksek risk altında olanlarla çalışırsanız veya bunlarla ilgileniyorsanız, uygun bir turnike ve birini uygun şekilde kullanma bilgisine sahip olmalısınız.
İster tıp uzmanı, ister ilk müdahaleci, öğrenci veya ebeveyn olun, bir turnike kullanmayı bilmek hayat kurtaran bir beceri olabilir.
2021'in En İyi 7 İlk Yardım Çantası