Hamilelik sırasında ortaya çıkan migren önleyici östrojendeki artış sayesinde, bu zayıflatıcı baş ağrılarını sık sık yaşayan kadınlar, genellikle bekledikleri zaman onlardan kurtuluyorlar. Hala migren hastası olanlar için, onlara nasıl tedavi edileceği sorusu önemli bir sorudur. Migren tedavisi için birkaç etkili ilaç olsa da, hepsi gelişmekte olan bir bebek için güvenli sayılmaz.
Migren ağrısı - hamilelik sırasında yaşanırsa - genellikle ilaç gerektirecek kadar şiddetlidir. Bazen bulantı ve kusma gibi diğer migren semptomları da ilaçlarla tedavi edilmelidir.
Neyse ki, Gıda ve İlaç Dairesi'nin (FDA) hamilelik sırasında almayı güvenli bulduğu bir dizi etkili migren ilacı vardır. Düzenli reçetenize ulaşmadan önce, bu listeye dahil edildiğinden emin olun (ve doğum uzmanınızın veya ebenizin bir doz almanızı onayladığından emin olun). Değilse, bu daha güvenli seçenekleri sağlık uzmanınızla görüşün.
Bebek Bonusu
Amerikan Migren Vakfı'na göre, anne adaylarının% 50 ila% 80'i daha az baş ağrısı yaşıyor.
Verywell / JR Bree
Ağrı İlaçları
Analjezikler olarak da bilinen bu ilaçlar, bir migren bölümüyle ilişkili genellikle dayanılmaz olan baş ağrısını hafifletmek için birincil amacı olan ilaçlardır.
Baş ağrısı için en yaygın olarak kullanılan analjezikler, asetaminofen ve nonsteroid antiinflamatuar ilaçlardır (NSAID'ler). Her iki ilaç türü de reçetesiz olarak (OTC) marka adı, mağaza markası ve jenerik ürünler olarak ve reçeteyle satılmaktadır.
Analjezik ilaçlar, öksürük ve soğuk algınlığı gibi çok semptomlu tedaviler oluşturmak için sıklıkla diğer ilaçlarla birleştirilir.
Parasetamol: asetaminofen
Hamile kadınlar ve bebekleri için en güvenli ağrı kesici ilaçlar olarak kabul edilen asetaminofen, ağrı sinyallerinin üretildiği beyin bölgesine sinir uyarılarını engeller. Asetaminofen için düzinelerce marka adı vardır; en bilineni Tylenol'dur.
Küçük bir araştırma grubu, doğum öncesi asetaminofen ile çocuklar için belirli sağlık sorunları arasında olası ilişkiler bulmuştur. Bunlara astım, öğrenme sorunları, dikkat eksikliği / hiperaktivite bozukluğu (DEHB) ve diğerleri dahildir.
Bununla birlikte, 2017 tarihli bir araştırmaya göre, hamilelik sırasında alınan asetaminofen ile bebekler üzerindeki olumsuz etkiler arasındaki olası bağlantılar en iyi ihtimalle zayıftır. Bu nedenle yazar, "Asetaminofen, olumsuz etkiler geliştirebileceğinden korktuğu için çocuklardan veya hamile kadınlardan alıkonulmamalıdır" diye yazıyor.
Migren ağrısından kurtulmak için asetaminofen almamak yerine, bir anne adayının her zaman mümkün olan en düşük dozu en kısa süre için kullanması önerilir.
Düzgün kullanılmadığında, asetaminofenin bazı insanlarda (hamile veya başka türlü) karaciğer hasarına neden olduğu bulunmuştur. Bu, büyük olasılıkla, asetaminofen içeren bir kombinasyon ilacı ile aynı anda alındığında kazara meydana gelen çok fazla asetaminofen alındığında meydana gelir.
Bunun olmasını, aldığınız herhangi bir ilacın etiketlerini dikkatlice okuyarak ve sizin için reçete edilmemiş herhangi bir şeyi almadan önce daima bakıcınızla görüşerek önleyebilirsiniz. Ayrıca kimsenin bir günde 4.000 miligramdan (mg) fazla asetaminofen almaması gerektiğini de bilin.
NSAID'ler
NSAID'ler tipik olarak hamilelik sırasında migren ağrısına karşı ikinci savunma hattı olarak kabul edilir. Beyne ağrı mesajları gönderen prostaglandin adı verilen hormon benzeri bileşiklerin üretimini azaltarak çalışan bu ilaçlar şunları içerir:
- Aspirin (en yaygın marka Bayer'dir)
- Advil, Motrin (ibuprofen)
- Aleve (naproksen)
Teratoloji Bilgi Uzmanları Örgütü'ne (OTIS) göre, NSAID'ler genellikle hamile kadınların çoğu için üçüncü trimestere kadar güvenlidir. Hamileliğin son üç ayında, ibuprofenin duktus arteriozus adı verilen bir kan damarının erken kapanmasına neden olma riski vardır ve bu da gelişmekte olan bebeğin akciğerlerindeki kan basıncını etkileyebilir.
OTIS ayrıca, hamileliğin sonlarında kullanılan ibuprofenin düşük seviyelerde amniyotik sıvıya veya doğumun durmasına neden olabileceğini belirtiyor.
Hamileyseniz ve ibuprofen'in baş ağrılarınız için diğer ağrı kesicilerden daha iyi çalıştığını biliyorsanız, birinci ve ikinci trimesterde güvenle kullanmaya nasıl devam edeceğiniz konusunda bakıcınızla konuşun.
Migren ağrısı için kullanılan, Cambia (diklofenak) ve ketoprofen gibi sadece reçeteyle satılan birkaç NSAID vardır. Diğer NSAID'ler gibi bunlar da gebeliğin ikinci trimesterinden sonra alınmamalıdır.
Doğum uzmanınız dışında bir tıp uzmanının bunlardan birini reçete etmesi mümkün olduğundan, o doktora hamile olduğunuzu bildiğinizden emin olun ve bir NSAID reçetesi almadan önce OB'nize danışın.
Son olarak, özellikle bu ilaçları uzun süre kullanan kişilerde artmış kalp krizi veya felç riski dahil olmak üzere, NSAID'lerle ilişkili birkaç sağlık sorunu olduğunu unutmayın. NSAID'lerin ayrıca midede veya bağırsaklarda ülserlere, kanamaya veya deliklere neden olduğu bulunmuştur. Bu risk özellikle uzun süre NSAID kullanan veya çok fazla alkol tüketen kişiler için yüksektir (hamile kadınların zaten yapmaması gereken bir şey).
Triptanlar
Bu reçeteli ilaç sınıfındaki ilaçlar, orta ila şiddetli migrenler için en etkilidir ve yaklaşan bir atağın en erken belirtisinde alındığında en iyi sonucu verir. Triptanlar, nörotransmiter (beyin kimyasalı) serotoninin üretimini uyararak çalışır, böylece iltihabı azaltır ve kan damarlarını daraltır.
Triptanlar ayrıca migren atakları sırasında yükselen kalsitonin geniyle ilişkili peptid (CGRP) adı verilen bir proteinin seviyelerini düşürebilir ve ilaçlar mide bulantısını ve ışığa ve sese duyarlılığı gidermenin etkili bir yolu olabilir. Migrenleri savuşturmak için kullanılan yedi triptan:
- Axert (almotriptan), tablet olarak mevcuttur
- Relpax (eletriptan), tablet olarak mevcuttur
- Frova (frovatriptan), tablet olarak mevcuttur
- Amerge (naratriptan), tablet olarak mevcuttur
- Maxlt, Maxlt-MLT (rizatriptan), tablet olarak veya dilde eriyen gofret olarak mevcuttur
- Imitrex (sumatriptan), tablet, burun spreyi veya deri altı (deri altı) enjeksiyon olarak mevcuttur
- Zomig (zolmitriptan), tablet, burun spreyi veya gofret olarak mevcuttur
- Treximet (NSAID naproksen ile kombine sumatriptan), tablet olarak mevcuttur
Triptanlar beyin kan damarlarını daraltarak çalıştıkları için plasentayı besleyen kan damarlarında daralma olabileceğine dair bazı endişeler vardır. Bununla birlikte, araştırma, triptanların hamilelik sırasında güvenli olduğunu, doğum kusurlarında, prematüritede veya düşükte önemli bir artış olmadığını buldu.
Migren Tedavisi İçin TriptanlarAntiemetikler
Baş ağrılarının yanı sıra, migrenler genellikle mide bulantısı ve kusmaya, bazı kadınların hamileliklerinin bir sonucu olarak zaten yaşayabileceği rahatsız edici semptomlara neden olur (yani migrenleri sadece işleri daha da kötüleştirir).
Dehidrasyon ve sıvıları, yiyecekleri ve ilaçları alıkoyma zorluğu ile ilişkili riskler göz önüne alındığında, antiemetik adı verilen ilaçlar genellikle migren için acil bakım arayan kişilere verilir ve bunlar genellikle intravenöz olarak veya bir kasa enjeksiyon yoluyla verilir.
Metoklopramid hamile kadınlar için en güvenli antiemetik olarak kabul edilirken, metoklopramide ilk üç aylık dönemde maruz kalma, genital organ kusurları riskinde artış ile ilişkilendirilmiştir.Diğer antiemetiklerin hamilelik sırasında kullanımının güvenli olup olmadığını belirlemek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
Gebelikte Kaçınılması Gereken Migren İlaçları
Genellikle migren baş ağrıları için reçete edilen bazı ilaçlar, anne adayları ve / veya bebekleri için ciddi yan etki riskinin artmasıyla ilişkilendirilmiştir.
Bunlar şunları içerir:
- D.H.E. olarak temin edilebilen dihidroergotamin. 45 veya Migranal (bir ergot alkaloidi)
- Oksikodon ve morfin gibi opioidler
- Depakene ve Depakote (antikonvülsan valproik asit)
Verywell'den Bir Söz
Hamilelik sırasında migren baş ağrılarının çoğu can sıkıcıdır ancak acil değildir. Bununla birlikte, tedaviyle iyileşmeyen veya ateş veya bulanık görme gibi diğer semptomların eşlik ettiği bir migren geliştirirseniz hemen tıbbi yardım almalısınız. İnatçı baş ağrısının yanı sıra, bunlar inme, preeklampsi, hipofiz tümörü veya serebral venöz tromboz gibi ciddi bir durumu gösterebilir.
Diğer semptomlarla birlikte migren yaşarsanız hemen tıbbi yardım isteyin.