Artık hacim (RV), tam bir ekshalasyondan sonra akciğerlerde kalan hava miktarıdır. Bu hava dışarı atılamaz ve alveollerin (akciğerleri oluşturan küçük hava keseleri) her zaman açık kalmasına yardımcı olur. Artık hacim, akciğerlerin ne kadar iyi olduğunu belirlemek için akciğer fonksiyon testi sırasında doktorların ölçtüğü birkaç faktörden biridir. işliyor.
Artık Hacmi Ne Belirler?
Artık hacim, iki rakip faktör tarafından belirlenir.
- Ekspiratuar kasların gücü ve akciğerlerin içe doğru çekilmesi, kalan hacmi azaltma eğilimindedir.
- Göğüs duvarının dışa doğru çekilmesi, kalan hacmi artırma eğilimindedir.
Neden Artık Hacime İhtiyacımız Var?
Akciğerler asla tamamen boş değildir; Maksimal bir ekshalasyondan sonra akciğerlerde her zaman biraz hava kalır. Akciğerlerde kalan havanın akciğerlerin çökmesini önlemeye yardımcı olması gerekir.
Bu artık hacim olmasaydı ve akciğerler tamamen boş olsaydı, akciğeri oluşturan dokular birbirine yapışabilirdi ve bu da onları yeniden şişirip eforla açmamızı neredeyse imkansız hale getirirdi.
Solunum ve uygun akciğer fonksiyonu için artık hacim gereklidir. Akciğerlerde kalan bu hava, solunum gazlarında - oksijen (O2) ve karbondioksit (CO2) - büyük dalgalanmaları önlemek için de önemlidir.
Kalan hacim, akciğerin havanın tamamen boşaltılması imkansız olduğu için doğrudan ölçülemeyen tek akciğer hacmidir. Bu hacim doğrudan ölçülmek yerine hesaplanabilir.
Artık Hacmin Önemi
Sağlıklı akciğerlerde, kalan hacmi oluşturan hava, nefesler arasında gaz alışverişi için kullanılır. Nefes aldığınızda, atmosferik oksijeni ciğerlerinize çekersiniz, bu da alveollerde gaz değişimi için oksijeni tükenmiş artık havayı yeniler.
Koldunov / iStock / Getty ImagesArtık Hacim Nasıl Ölçülür?
Rezidüel hacmi doğrudan ölçmenin bir yolu yoktur, ancak dolaylı olarak bir solunum fonksiyon testi ile hesaplanabilir. Diğer akciğer hacimleri ve kapasiteleri, RV'nin hesaplanabilmesi için öncelikle doğrudan, genellikle spirometri ile ölçülmelidir.
RV'nin hesaplanmasındaki ilk adım, fonksiyonel artık kapasiteyi (FRC) belirlemektir. FRC'nin ölçümü aşağıdaki üç testten biri kullanılarak yapılabilir.
Helyum Seyreltme Testi
Bir helyum seyreltme testi sırasında, bilinen bir helyum gazı fraksiyonu içeren bir kaptan nefes alırsınız. Bir spirometre, kaptaki gazların konsantrasyonundaki değişikliği ölçer. Bu test, kapalı bir sistem devresinde yapılır. Vücut pletismografisine göre daha az kullanılır.
Vücut Pletismografisi
Vücut pletismografi testi, akciğerlerin tutabileceği toplam hava miktarını ölçer. Bu test sırasında, hava geçirmez bir pletismograf kabininde oturur ve basınç ve hava akışı ölçümleri toplanırken bir ağızlıktan nefes alırsınız.
Nefes verirken göğüs boşluğunuzun hacmi, tüm odanın basıncındaki değişikliği kaydederek hesaplanabilir. Vücut pletismografisi, FRC ve kalıntı hacmi hesaplamak için en sık kullanılan yöntemdir ve en doğru ölçümleri verir - ancak aynı zamanda en pahalıdır.
Azot Yıkanması
FRC'yi belirlemek için başka bir kapalı devre testi olan bir nitrojen arındırması da kullanılabilir, ancak bu yöntem nadiren kullanılır.
Bu üç yöntemden biri kullanılarak FRC ölçüldüğünde, kalıntı hacim aşağıdaki denklemle hesaplanabilir: RV = FRC - ERV
Klinik Önem
Kalan hacim, kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH), astım ve bronşektazi gibi obstrüktif akciğer hastalıklarının ciddiyetini teşhis etmeye veya ölçmeye yardımcı olmak için kullanılabilir. Bu koşullar hava yolu iltihabı, çökebilir hava yolları, ekspiratuar akış tıkanıklığı ve hava hapsolması ile karakterizedir.
Obstrüktif akciğer hastalığında, inflamasyon ve azalmış elastik geri tepme, hava yolu direncinin artmasına neden olur ve ekspirasyon sırasında erken küçük hava yolu kapanmasına neden olur. Sonuç olarak, nefes aldıktan sonra fazla hava sıkışır ve akciğerde kalır, bu da kalan hacimde bir artışa neden olur.
Öte yandan, pulmoner fibroz ve sarkoidoz gibi kısıtlayıcı akciğer hastalıkları veya kifoz ve obezite gibi dışsal süreçler akciğer genişlemesini kısıtlar. Sonuç olarak, maksimum ekspirasyondan sonra akciğerlerde daha az hava tutulur ve bu nedenle ekspirasyondan sonra akciğerlerde normalden daha az artık hava kalır.
Nefes almakta güçlük çekiyorsanız, derhal bir sağlık uzmanına görünün. Toplam akciğer kapasitesi, fonksiyonel rezidüel kapasite, tidal hacim ve yaşamsal kapasite gibi akciğer fonksiyonunu etkileyen diğer faktörleri ve rezidüel hacim hesaplamalarını içeren akciğer fonksiyon testine girmeniz istenebilir.
Akut, şiddetli vakalarda, nefes almada zorluk acil bir durum olabilir. Bazı nefes darlığı nedenleri yaşamı tehdit edebileceğinden hemen 911'i arayın.