Ameliyat, vücuttaki bir açıklıkla sağlanan tıbbi tedavidir. Geleneksel olarak bu, prosedürü gerçekleştirmek için büyük bir kesi yapılması anlamına geliyordu, ancak teknolojideki gelişmeler birkaç küçük (1 santimetreden az) kesi yapmaya ve küçük aletler ve kameralar kullanmaya izin veriyor.
Ameliyatın amacı değişir, ancak bir tanı koymak veya doğrulamak, hasarlı doku veya tıkanıklığı gidermek, dokuları veya organları onarmak veya yeniden konumlandırmak, cihazları implante etmek, kan damarlarını yeniden yönlendirmek veya doku veya organları nakletmek için önerilebilir. Bazı insanlar kozmetik nedenlerle ameliyatı tercih ediyor.
Ameliyata ihtiyacınız olduğunu öğrenmek kafa karıştırıcı ve göz korkutucu olabilir ve birçok sorunuz olabilir. Temel cerrahi terminolojiyi anlamak yardımcı olabilir.
Ulusal Kalite Forumu'na göre, her hafta bir milyondan fazla Amerikalı başarılı bir cerrahi prosedür geçiriyor. Ameliyat olmayı planlamak stresli olabilirken, genellikle daha iyi sağlık ve zindelik için bir adımdır.
Yaygın Cerrahi Terimler
Doktorunuzun ameliyatı tanımlamak için kullanabileceği birçok terim vardır.
Bazıları ameliyatı neyin gerektirdiğiyle ilgilidir:
- Elektif cerrahi: Bu, tedavi için (örn. Lumpektomi), yaşam kalitesinin iyileştirilmesi (örn. Diz protezi) veya kozmetik amaçlarla (örn., Rinoplasti) yapmayı planladığınız bir ameliyattır.
- Acil cerrahi: Bu, acil bir tıbbi ihtiyacı (örneğin apendektomi) tedavi etmek için yapılan bir ameliyattır.
Diğerleri prosedürün nerede uygulanacağıyla ilgilidir:
- Yatarak ameliyat: Hastanın en az bir gün gece kalacağı beklentisiyle hastanede yapılan bir işlemdir.
- Ayakta veya aynı gün ameliyat: İşlem, hastanın anesteziden tamamen uyandıktan sonra evine dönmesi beklentisiyle hastane veya ameliyat merkezinde yapılır. Buna bazen ambulatuvar cerrahi de denir.
Tabii ki, sayısız daha var. Aşina olmadığınız veya kafanızın karıştığı bir terim duyarsanız, doktorunuzdan sizin için açıklamasını isteyin.
Cerrahinin Türleri ve Aşamaları
Bir prosedürün gerçekleştirilme şekli, ilgili riskleri en aza indirebilir ve iyileşme süresini etkileyebilir. Ne yaptığınıza bağlı olarak doktorunuz şunları yapabilir:
- Açık veya geleneksel cerrahi: Bir prosedürü gerçekleştirmek için tek, tam uzunlukta bir kesi kullanmanın geleneksel yaklaşımı.
- Minimal invaziv (laparoskopik) cerrahi: Açık cerrahide kullanılan uzun bir insizyonun aksine, bu yeni cerrahi teknik birkaç küçük insizyonu içerir. Bu tür bir ameliyat genellikle büyük bir kesi kullanılarak yapılan aynı prosedürden daha kısa bir iyileşme süresi gerektirir.
- Robotik cerrahi: Cerrahın robotun sabit "ellerine" rehberlik ettiği bir robot ameliyatı gerçekleştirmek için kullanılır. Bu teknik, küçük, istenmeyen hareketlerin prosedürün sonucunu değiştirebileceği durumlarda sıklıkla kullanılır.
Ameliyat genellikle belirli bir zamanda tamamlanması gereken görevleri gruplandırmaya yardımcı olan aşamalara ayrılır. Aşağıda daha ayrıntılı olarak açıklanan üç ana aşama vardır:
- Ameliyat öncesi veya ameliyat öncesi, ameliyatın planlanmasıyla başlayan ve işleme kadar süren aşamadır.
- Ameliyat aşaması, ameliyathaneye girişten çıkışa kadar prosedürün kendisidir.
- Ameliyat sonrası veya ameliyat sonrası aşama, ameliyat tamamlandığında ve iyileşme başladığında başlar.
Perioperatif terimi, tüm cerrahi deneyimi ifade eder ve üç aşamayı da içerir.
Cerrahiye Karar Vermek
Ameliyat hafife alınacak bir karar değildir. Acil ameliyat haricinde, çoğu insanın işlem yapmadan önce prosedürü ve potansiyel cerrahları araştırmak için zamanı vardır. Tüm ameliyatların riskleri vardır, bu nedenle bir karar vermeden önce bunu bir doktorla konuşmak önemlidir.
İlk adım bir cerrah bulmaktır. Çevreden tavsiyeler isteyin. Doktorunuz muhtemelen size bazı önerilerde bulunacaktır, ancak aynı zamanda arkadaşlarınızdan ve sevdiklerinizden tavsiye istemeniz de yararlıdır. Bir isim listesine sahip olduğunuzda, bunların sigorta planınızda olup olmadığını kontrol edin, ardından doktorun itibarını ve kimlik bilgilerini araştırın.
Listeyi iki veya üç potansiyel cerrah olacak şekilde daraltın ve bir konsültasyon ve ikinci bir görüş için randevu alın. İki cerrahla konuşmak, ameliyat olma kararınızı sağlamlaştırmanıza yardımcı olabilir, ancak aynı zamanda alternatif seçenekleri keşfetmenize de yardımcı olabilir. Medicare, Medicaid ve çoğu sigorta planı ikinci bir görüş için ödeme yapar.
Sahip olduğunuz soruların bir listesini yapın ve bunları randevunuza getirin. Doktorunuz, durumunuzla ilgili sorularınızı yanıtlayabilmeli, olası tedavileri sunabilmeli ve önerilen prosedürleri detaylandırabilmelidir.
Azalan Cerrahi
Sonunda ameliyatın sizin için doğru olmadığına karar verirseniz, "hayır" demek kesinlikle uygun olur. Bir prosedürün faydalarının olabileceği zamanlar vardır, ancak bir hasta kendi nedenleriyle ameliyat olmaya isteksizdir. Bu seçimi yapmak senin hakkın.
Aileniz ve arkadaşlarınızla anlaşmazlıklara yol açabilecek olsa da karar size aittir. Bu rotaya giderseniz, kararınızın sağlığınız için oluşturabileceği riskler hakkında tam olarak bilgi sahibi olduğunuzdan (ve kabul etmeye istekli olduğunuzdan) emin olun.
Diğerleri için daha az invaziv bir yaklaşım tercih edilebilir. Birçok hasta, tedavide ilk tercihleri yerine cerrahiyi son çare olarak görür. Bu hastalar için fizik tedavi, ilaç tedavisi, yaşam tarzı değişiklikleri ve diğer müdahale türleri tercih edilebilir.
Preop: Ameliyattan Önce
Preop dönemi, prosedürün planlanması (seçmeli ise) ile ameliyathaneye götürülme arasındaki süreyi içerir. Bu sefer, ameliyatınızdan mümkün olan en iyi sonucu almak için plan yapmak ve hazırlanmak için en iyi fırsatınız.
Ofis, ameliyatın nerede yapılacağı ve sonrasında ne bekleyeceği konusunda bilgi verecektir. Planlanan ameliyatınızın tam zamanı ve ne zaman check-in yapmanız gerektiği genellikle işlemden bir veya iki gün önce belirlenir.
Tıbbi Onay ve Danışma
Ameliyatınızı planladığınızda, doktorunuzun ofisi sizi sonraki adımlar hakkında bilgilendirecektir. Bunlar tipik olarak, sağlık geçmişinizi gözden geçirecek ve alacağınız anestezi türünü ve ilgili riskleri tartışacak olan anestezi sağlayıcısıyla bir planlama randevusu veya telefon görüşmesini içerir.
Ameliyat için sağlıklı olmanızı sağlamak için doktorunuz size ameliyat öncesi bir kontrol verecektir. Bu genellikle ameliyattan bir ay önce yapılır ve hekime sahip olabileceğiniz diğer rahatsızlıkları tedavi etmesi için zaman verir. Doktorunuz sizi kalp hastalığı geçmişiniz varsa bir kardiyolog, diyabetiniz varsa bir endokrinolog veya kan pıhtılaşması öykünüz varsa bir hematolog gibi başka bir uzmana yönlendirebilir.
Doktorunuzun sipariş edebileceği yaygın testler arasında kan çalışması, göğüs röntgeni, elektrokardiyogram (EKG), kolonoskopi veya üst endoskopi, kalp stres testi, akciğer fonksiyon testleri ve MRI, CT taraması veya ultrason gibi görüntüleme yer alır. Bu test sonuçlarının ve raporların da cerrahınıza gönderildiğinden emin olun.
Fiziksel Hazırlık
Doğru cerrahı seçmenin yanı sıra, fiziksel olarak hazırlık yapmak, bir ameliyat hastasının ameliyatın ne kadar başarılı olduğunu ve iyileşme aşamasının ne kadar çabuk biteceğini etkilemek için yapabileceği en önemli şey olabilir.
Bu, kişinin sağlığını mümkün olan her şekilde optimize etmek anlamına gelir. Sigarayı bırakmaktan rutin egzersiz yapmaya ve diyabetin kontrolünü iyileştirmeye kadar, ameliyata olabildiğince sağlıklı başlamak, daha kısa hastanede kalış süreleri, daha iyi uzun vadeli başarı ve rutine daha hızlı dönüş anlamına gelebilir aktivite.
Doktorunuzun ofisi, ameliyattan önceki günler için talimatlar sağlayacaktır.
Doktorunuzun tüm ameliyat öncesi talimatlarını uyguladığınızdan emin olun. Bu, reçeteli ilaçların durdurulmasını, ameliyattan önce bazı reçetesiz ilaçlardan kaçınılmasını, ameliyattan önceki saatlerde yemek yememeyi veya içmemeyi ve talimatlara göre banyo yapmayı içerebilir.
Sahip olabileceğiniz soruları sorun ve size verilen talimatları izleyin.
Duygusal Hazırlık
Bazıları için ameliyat düşüncesi göz korkutucu ve bunaltıcı olabilir. Prosedürünüze girerken kendinizi rahat hissetmeniz için bunun üstesinden gelmek için yardıma ihtiyacınız olabilir. Herhangi bir endişeniz varsa sağlık ekibinizle konuşun.
Prosedürle ilgili çok fazla endişe duyuyorsanız, doktorunuz ameliyattan önceki gece almak için anti-anksiyete ilaçları yazabilir. Ek olarak, bazı insanlar ameliyattan önce bir terapistle konuşmanın, yaklaşmakta olan prosedürü işlemelerine ve sakin kalmak için bir plan geliştirmelerine yardımcı olabilir.
Çocuklar genellikle korku ve endişeye yol açmayacak, yaşlarına ve sağlık bilgilerini anlama yeteneklerine uygun bir şekilde ameliyata hazırlanmak için yardıma ihtiyaç duyarlar.
Buna yardımcı olmak için çoğu hastanede, gerekirse ameliyattan önce sizinle veya çocuğunuzla görüşebilecek akıl sağlığı uzmanları vardır.
Maliyet Planlama
Prosedürünüz için önceden finansal olarak hazırlık yapmak, sizi daha sonra sürpriz maliyetlerden kurtarabilir. Bu, hizmetlerin ve sağlayıcıların kapsam dahilinde olduğunu doğrulamak için sigorta şirketinizle görüşmeyi ve ayrıca işten ayrılma planları yapmayı içerir. İzniniz sırasında size ödeme yapılıp yapılmayacağını veya geçici bir sakatlık talebinde bulunmanız gerekip gerekmediğini öğrenmek için insan kaynakları departmanınıza danışın.
Prosedürün beklenen maliyetini belirlemek için hastane veya cerrahi merkezin faturalama departmanı ile konuşun ve anestezi gibi ilk faturaya dahil edilmeyen tüm gizli maliyetleri sorduğunuzdan emin olun. Tam maliyeti belirlemek için ayrı departmanlarla konuşmanız gerekebilir.
Sigortanız, bir tesiste faturanın daha yüksek bir yüzdesini ödeyebilir ve diğerinde daha azını ödeyebilir; Sigorta sağlayıcınızı aramaktan ve kapsamın yüzde oranları hakkında bilgi almaktan çekinmeyin.
Sigortanız yoksa, mali düzenlemeler yapmak için hastane ve cerrah ile yakın bir şekilde çalışmanız gerekecektir.
Kurtarma için Planlama
Preop aşaması aynı zamanda ameliyattan eve dönüş için hazırlık yapma zamanıdır. Küçük bir ayakta tedavi prosedürü geçiriyorsanız, bu çok fazla endişe verici olmayabilir, ancak hastanede birkaç gün geçirmeniz gerekiyorsa, taburcu edildikten sonra günlük işleriniz için yardıma ihtiyacınız olacak, vb. Planlamanız ihtiyaçlarınıza özel olacaktır.
Bazıları için köpek bakıcısı bulmak anlamına gelir; kaldırma kısıtlamaları olan diğer kişiler için, bir şeyleri taşımalarına yardımcı olacak birini bulmak anlamına gelir; sürüş kısıtlaması olan birinin işlerini yürütmek için yardıma ihtiyacı olacaktır.
Ameliyata bağlı olarak, ameliyatınızdan sonra bir süre rehabilitasyon tesisinde kısa bir süre kalmanız veya hemşire veya evde sağlık bakımı yardımcısı ziyaret etmeniz gerekebilir. Cerrahınıza taburcu olduktan sonra ek bakıma ihtiyacınız olup olmayacağını sorun ve eğer öyleyse sigorta şirketinizden teminat hakkında bilgi alın.
Operatif: Ameliyat Sırasında
Ameliyatın bu kısmı anestezi ve gerçek cerrahi prosedürle ilgilidir. Bu aşama ameliyathaneye girdiğinizde başlar ve işlem bitip anestezi kesildiğinde biter.
İhtiyacınız olan bakımı sağlama konusunda uzman olan cerrah ve benzersiz ihtiyaçlarınızı anlayan anestezi sağlayıcısı prosedürünüzü gerçekleştirdiğinde, planlamanız ameliyat aşamasında karşılığını alacaktır.
Postop: Ameliyat Sonrası
Bu aşama, prosedürünüz sona erdiğinde başlar. Ameliyattan sonra iyileşeceğiniz tesis alanına taşınacaksınız. Bu aşama, ameliyattan mümkün olduğunca iyileşene kadar devam eder.
Bazıları için bu eve gidip biraz kestirmek anlamına geliyor; diğerleri için fizik tedavi ve mesleki terapi şeklinde rehabilitasyon veya benzeri bir şey gerekebilir.
Acı Yönetimi
Ağrı genellikle ameliyattan sonra mevcut olsa da, deneyiminizi önemli ölçüde iyileştirebilecek ağrıyla başa çıkmanın, önlemenin ve tedavi etmenin birçok yolu vardır.
Cerrahi ağrı tipik olarak, taburcu olurken size reçeteler (gerekirse) ve ağrı kesici önerilerde bulunacak olan cerrah tarafından yönetilir.
Ağrı nedeniyle öksürükten kaçınan hastalarda ameliyat sonrası yaygın bir komplikasyon olan pnömoniyi önlemek için yeterli ağrı kesici önemlidir. Ameliyattan sonra kabızlık gibi çoğu başka stratejilerle önlenebilecek başka yaygın sorunlar da vardır.
Kurtarma Planları
Nerede iyileşmeyi planladığınızı bilin. Bazıları için bir rehabilitasyon tesisinde kalması planlanıyor; diğerleri için, sevdikleri birinin evinde birkaç gün dinlenmek, ihtiyaç duydukları tek şeydir. İyileşmenizin ne kadar süreceğini ve nerede gerçekleşeceğini bilmek, gerekli olan yardımı tahmin etmeye yardımcı olacaktır.
Ameliyattan sonraki amaç tipik olarak ameliyattan önce sahip olduğunuz aynı işleve veya daha iyi işleve geri dönmektir. Ağrı nedeniyle yürümekten kaçınan bir birey, diz protezi ameliyatı sonrası iyileştikten sonra uzun yürüyüşler yaparken bulabilir ve katarakt ameliyatı hastaları kendilerini daha fazla kitap okurken bulabilir.
Bu tür kilometre taşları için hevesli olsanız da, onlara ulaşmanın zaman alabileceğini unutmayın. Eskiye dönmek ve yeni aktiviteler denemek için doktorunuzun talimatlarını izleyin.