Frontal Lob Hasarına Genel Bakış

Ön lob, beynin önünden neredeyse yarı yarıya kadar beynin arkasına doğru uzanan nispeten büyük bir beyin lobudur. Beynin ön lobunun hasar görmesi, motor güçsüzlük ve davranış sorunları da dahil olmak üzere bir dizi semptomlara neden olabilir. Felç, kafa travması ve bunama gibi çeşitli koşullar frontal loba zarar verebilir.

Alex Dos Diaz / Verywell

Frontal Lob Anatomisi ve Fonksiyonu

Beynin sol ve sağ olmak üzere iki yarım küre vardır ve bunlar ayrıca üç bölüme ayrılır: ön beyin, orta beyin ve arka beyin. Bu ayrı parçaların farklılaşması fetal gelişim sırasında meydana gelir. Her birinin belirli işlevleri vardır:

• Arka beyin, solunum ve kalp atış hızını kontrol eder
• Orta beyin, göz hareketi gibi refleks eylemlerini kontrol eder
• Ön beyin, duygusal algıları ve tepkileri, istemsiz hareketleri, uyku düzenlerini, hafızayı ve organizasyonel yetenekleri kontrol eder.

Ön beyin sonunda, dış tabakasına serebral korteks adı verilen serebrumda gelişir. Frontal lob, aynı zamanda temporal lobu, parietal lobu ve oksipital lobu da içeren serebral korteksin dört lobundan biridir.

Bu bölgelerin her biri belirli işlevleri yerine getirir ve bu loblardan herhangi birinin hasar görmesi, karşılık gelen bozukluğa neden olur.

Frontal loblar, beynin diğer bölgelerine kıyasla nispeten büyüktür ve frontal lob tarafından kontrol edilen kapsamlı işlevler, orantılı boyutunda yansıtılır.

Sosyal ve Duygusal Beceriler

Frontal lob, kişilerarası durumlarda uygun şekilde davranma ve sosyal olarak kabul edilebilir bir şekilde davranışı düzenleme becerisi sağlayarak karar verme, öz kontrol ve duygusal düzenlemede önemli bir rol oynar.

Bilişsel yetenekler

Ön lob ayrıca dikkat, üst düzey düşünme ve problem çözmeyi sürdürerek düşünme becerilerini bütünleştirir. İnsanların geniş ön loblarının, gelişmiş düşünce ve yeniliklerin yanı sıra durumları hayal etme yeteneğinden sorumlu olduğuna inanılıyor.

Motor fonksiyon

Sağ ve sol ön loblar arasında bazı farklılıklar vardır. Ön lobun arkası, vücudun gönüllü (amaçlı) fiziksel hareketlerini kontrol eden ve yönlendiren motor şerit adı verilen bir bölgedir. Sol motor şeridi vücudun sağ tarafının hareketlerini kontrol ederken, sağ motor şeridi vücudun sol tarafının hareketlerini kontrol eder.

Dil ve Mekansal Yetenekler

Sol frontal lob veya sağ frontal lob tarafından ağırlıklı olarak kontrol edilen işlevler de vardır. Komşu parietal ve temporal loblarla birlikte, baskın (genellikle sol taraf) frontal lob, dil, rasyonel, nicel ve mantıksal düşünme ve analitik akıl yürütme ile ilgilidir.

Sağ ön lob yaratıcılık, hayal gücü, sezgi, merak, müzikal ve sanatsal yetenek ile ilgilidir.

Frontal Lob Hasar Belirtileri

Frontal lobda hasarın belirtileri değişebilir çünkü frontal loblar tarafından gerçekleştirilen çok sayıda işlev vardır. Bu semptomlar aşağıdakilerden birini veya birkaçını içerebilir:

• Vücudun bir tarafında veya yüzün bir tarafında zayıflık
• Düşen
• Problem çözememe veya görevleri organize edememe
• Azaltılmış yaratıcılık
• Bozulmuş yargı
• Azalan tat veya koku duyusu
• Depresyon
• Davranıştaki değişiklikler
• Düşük motivasyon
• Düşük dikkat süresi, dikkati kolayca dağılır
• Azaltılmış veya artmış cinsel ilgi veya tuhaf cinsel alışkanlıklar
• Dürtüsel veya riskli davranış

Nedenleri

Frontal lob hasarına en çok dejeneratif (kötüleşen) hastalık veya inme neden olur ve frontal lobları da etkileyen daha az yaygın başka durumlar vardır.

Demans

65 yaşın altındaki kişilerde ikinci en yaygın demans nedeni, beynin frontal ve temporal loblarını etkileyen bir grup bozukluk olan frontotemporal demanstır (FTD). FTD'li kişiler genellikle davranış ve kişilik değişiklikleri ve / veya afazi ( dil zorlukları).

FTD, Alzheimer hastalığının seyri sırasında (özellikle frontal varyantı olan bir hasta alt grubunda) ve Lewy cisimcikli demansı olan hastalarda da görülebilir.

Frontal ve temporal loblardaki nöronlar zamanla atrofik hale geldikçe (küçüldükçe), düşünme, duyguları kontrol etmede güçlük, organize olamama, iletişim kurmada güçlük ve olağandışı davranışlar gelişir.

İnme

İnme ve geçici iskemik ataklar (TIA'lar), frontal lobun işlevini de bozabilir. Frontal lobun bir bölgesine kan sağlayan bir veya daha fazla kan damarından kan akışı kesildiğinde veya kanadığında, beynin ilgili bölgesi zarar görür ve olması gerektiği gibi çalışamaz.

Genellikle birkaç küçük vuruşun kümülatif etkisiyle tetiklenen vasküler demans, frontal lob bozukluğunun en yaygın nedenidir. Ayrılmaz bir şekilde Alzheimer hastalığı ve diğer nörodejeneratif bozukluklarla bağlantılı olduğuna inanılıyor.

Diğer Nedenler

Ön lobun diğer hasar veya yaralanma nedenleri arasında şunlar olabilir:

• Huntington hastalığı
• Serebral palsi
• Parkinson hastalığı
• BEYİn tümörü
• Enfeksiyonlar
• Travmatik beyin hasarı

Teşhis

Beynin bilgisayarlı tomografi (BT) veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI) taraması, frontal lob felci ve muhtemelen bir enfeksiyonu tespit edebilir. Bununla birlikte, demans veya sarsıntı gibi başka bir neden olduğunda, bir beyin görüntüleme testi genellikle atrofiyi gösterir veya frontal lob hasarını hiç tespit edemeyebilir.

Genel olarak konuşursak, bir MRI ve BT vasküler demans teşhisinde eşit derecede etkilidir. Bunun tek istisnası, MRI'ların üstün olabileceği kronik beyin kanaması durumlarıdır.

Frontal lobdaki hasarınızı değerlendirmek için doktorunuz sizi sarsıntı testi veya tam bir nöropsikolojik değerlendirme için gönderebilir. Test, konuşma, motor beceriler, sosyal davranış, kendiliğindenlik, dürtü kontrolü, hafıza, problem çözme ve dil becerilerini içerir.

Tedavi

Frontal lob hasarının tedavisi, nedene bağlı olarak bir dizi strateji içerebilir. Örneğin, bir enfeksiyon antibiyotiklerle tedavi edilebilir ve beyin tümörleri cerrahi olarak çıkarılabilir veya kemoterapi veya radyasyonla tedavi edilebilir.

Parkinson hastalığı, Huntington hastalığı ve bunama gibi dejeneratif hastalıklar genellikle semptomatik olarak tedavi edilir, ancak şu anda koşulların kötüleşmesini önlemek için yapılabilecek çok az şey vardır.

Rehabilitasyon

Ön lob hasarı motor zayıflığı olarak ortaya çıktığında, rehabilitasyon mevcut motor fonksiyonunuzu optimize etmenize yardımcı olabilir. Rehabilitasyon, mevcut motor becerilerinizi güçlendirmeyi ve optimize etmeyi içerir.

Bilişsel ve Davranışsal Terapi

Rehabilitasyon, bilişsel ve sosyal eksiklikler için daha zordur ve bilişsel ve davranışçı terapinin odak noktası, duyguları düzenlemeyi ve dürtüsel davranışı engellemeyi vurgular.

Verywell'den Bir Söz

Her tür beyin hasarı kesinlikle çok fazla strese neden olabilir. İster siz ister sevdiğiniz biri ön lobda hasar görmüş olsun, hasarın nedenine bağlı olarak insanların bir dereceye kadar iyileşme yaşayabileceğinin farkında olmalısınız.

Davranışsal ve bilişsel eksiklikler büyük bir endişeye neden olabilir ve genellikle sağlıklı ilişkilere müdahale edebilir. Siz veya sevdiğiniz biri frontal lob bozukluğu ile yaşıyorsanız, semptomları anlamanıza ve beklentilerinizi şekillendirmenize yardımcı olabilir.

Bazen, belirli davranışların neden uygun olmadığını sabırla açıklamak için zaman ayırmak yardımcı olabilir ve bazen sabır yardımcı olmaz ve kabul etmek tek seçenek olabilir.