Schistosomiasis, tatlı su göllerinde bulunan küçük, yassı bir solucanın larvalarının neden olduğu bir hastalıktır. Normalde bu göllerde de yaşayan salyangozlarda olgunlaşan larvalar, siz gölde yüzerken veya yıkanırken cildinize girer.
NIBSC / Bilim Fotoğraf Kitaplığı / Getty ImagesHastalığa neden olan solucanlar Amerika Birleşik Devletleri'nde bulunmaz, ancak dünya çapında çok yaygın bir hastalıktır ve her yıl yaklaşık 240 milyon insanı enfekte eder. Sıtma dışındaki herhangi bir parazitten daha fazla insanı etkiler. 70 ülkede bulunur ve ayrıca bilharzia veya bilharziasis olarak da adlandırılır.
Önemli etkileri olan bir hastalıktır - HIV ve hepatit C'nin yayılmasını bile artırmış olabilir.
Schistosomiasis Tam Olarak Nedir?
Schistosomiasis, insanlarda bir hastalıktır, ancak schistosoma solucanının yaşam döngüsünde sadece bir adımdır. Bu solucanlar, yaşam döngüleri için insanlardan daha fazlasına ihtiyaç duyarlar; tatlı su gölleri ve salyangozlu göletler ile eksik insan temizliği gerektirirler.
Şistozom yumurtaları insan dışkısında veya idrarında bulunur ve insanların yeterli sanitasyona sahip olmadığı göllerde biriktirilir. Bu yumurtalar çatlar ve bir sonraki gelişim aşamasında göldeki salyangozların içinde yaşarlar.
Larvalar daha sonra salyangozlardan çıkar ve suya yayılırlar ve orada suya yürüyen bir insan bulurlar. Larvalar kişinin cildine doğrudan nüfuz ederek kan dolaşımına girer. Daha sonra yumurtalarını bıraktıkları yere inene kadar akciğerlerden ve vücudun diğer kısımlarından geçerler ve döngü yeniden başlar.
Fluke'nin farklı türlerinin neden olduğu farklı Schistosomiasis türleri vardır. S.Mansoni, S.hematobiyum veS.Japonicumsebep olmakçoğu hastalık. S.interkalatumve S.Mekongidaha az yaygındır.
S.Mansonien yaygın olanıdır ve dünya çapında 80 milyondan fazla insanı enfekte etmektedir. Güney Amerika, Karayipler, Afrika ve Orta Doğu'da birçok bölgede bulunur ve karaciğerde ciddi hasara neden olabilir. S.hematobiyumyumurtalar mesaneye veya kadın genital yoluna bırakılır. İdrarda kana neden olur ve yumurtaların bırakıldığı yerde yara izine neden olabilir. Afrika'da, Orta Doğu'da ve Fransa'nın Corscia kentinde bulunur.
S.JaponicumÇin, Filipinler ve Güney Doğu Asya'nın diğer bölgelerinde bulunur, ancak adına rağmen Japonya'da çok nadirdir. Karaciğeri ve bağırsakları enfekte eder, ancak nadir durumlarda beyni de enfekte ederek nöbetlere ve nörolojik etkilere yol açabilir. S.interkalatumözellikle Kongo Demokratik Cumhuriyeti ve Kamerun'da bulunur. Yaygınlığı düşüyor. Kanlı dışkıya ve genişlemiş bir dalağa neden olabilir.
S.MekongiS'ye benzer.Japonicum, ancak Mekong Nehri boyunca, özellikle Kamboçya ve Laos'ta bulunur.
Semptomlar
Bazı insanlar larvaların deriye girdiği yerde kaşıntı hissederler. Diğerleri birkaç hafta sonrasına kadar hiçbir şey hissetmez. Belirtiler arasında kaşıntılı kızarıklık, ateş, kuru öksürük ve idrarda kan sayılabilir.
Katayama sendromunu (şistozomiyaz enfeksiyonunun başka bir adı) ilk kez maruz kaldıktan iki ila 12 hafta sonra geliştirmek mümkündür.S. mansoni veyaS. japonicum. Olgunlaşmamış şistozom kurdu (schistosomula) önce kan dolaşımına girip ardından yumurtlama başladığında, bazı insanlar geceleri ateş, öksürük (akciğerlerden kurtlar gibi), kas ağrıları, baş ağrısı ve diğer ağrılar geliştirir.
Karaciğerin etrafındaki damarlara giden schistosoma türlerinden kaynaklanan enfeksiyonlarda, kişi karaciğer sirozu ve karaciğer kanseri ve kolorektal kanser dahil diğer karaciğer problemleri riskinde artış yaşayabilir.hematobiyummesaneye gider, ancak kadınlarda genital lezyonlara da neden olabilir. Bu, mesane kanseri riskinin artmasıyla ilişkilidir.
Tedavi
Enfeksiyonu etkili bir şekilde tedavi edebilen prazikuantel gibi ilaçlar vardır. Bununla birlikte, hastalık genellikle karaciğere veya diğer organlara zaten zarar verdiğinde geç bulunur ve bu hasar geri alınamaz.
Yeniden enfekte olmak da mümkündür ve solucanlar ve yumurtaları uzun süre kalabilirler.
Ne yazık ki, schistosomiasis'in yaygın olduğu birçok yerde, tıbbi tedavi kaynakları mevcut değildir. Tam atık sanitasyona sahip olmayan insanların bir yoksulluk hastalığıdır. Etkiler, etkilenen topluluklar için oldukça önemlidir.
Bazı topluluklarda çoğu çocuk, aneminin yanı sıra büyüme bodurluğu ve diğer gelişimsel etkilerle ilişkili olan şistozomiyaz ile enfekte olur.
Bu enfeksiyonlar, toplumlarda önemli bir hastalık nedeni olabilir. S.hematobiyumBöbrekler üzerindeki baskıyı artıran ve zarar veren mesane yaralarına yol açar. Aynı zamanda mesane kanseri ile de ilişkilidir. Aynı zamanda kısırlıkla da ilişkilidir. Karaciğer (ve portal kan sistemi) ve mesane ve böbrekler üzerindeki geç etkiler, bir topluluğun yaşlı üyeleri için önemli olabilir.
Olgunlaşmamış solucanlar vücutta kaybolabilir. Bazıları ciddi akciğer sorunlarına neden olur. Diğerleri beyinde hapsolabilir ve felce, konuşma problemlerine ve nöbetlere neden olabilir.
Daha da önemlisi, S.hematobiyumve diğer şistozomiyaz enfeksiyonları, kadınları HIV kapma riskinin artmasına neden olabilir. Buna ek olarak, Mısır, dünya çapında en yüksek hepatit C oranlarına sahip ülke olup, bunun bir anti-schistosomiasis kampanyasında kullanılan kirli iğnelerle kısmen yayıldığı düşünülmektedir.
.jpg)
