Metastatik Meme Kanseri için Xeloda

Xeloda (kapesitabin), Taxol (paclitaxel), Taxotere (dosetaxel), Adriamycin (doxorubicin) veya antrasiklin içeren kemoterapi seçenekleri Xeloda tek başına veya diğer ilaçlarla birlikte verilebilir.

Belirteçler

Evre 4 (metastatik) meme kanseri için Taxol (paclitaxel) ve Adriamycin (doksorubisin) ile zaten tedavi gördüyseniz ve yanıt almadıysanız, doktorunuz Xeloda'yı tek başına almanızı önerebilir.

Antrasiklin tedavisinden yanıt almadıysanız, doktorunuz bunun yerine Xeloda ve Taxotere almanızı önerebilir.

Metastatik meme kanserine ek olarak, Xeloda metastatik kolon, rektal ve prostat kanserlerini tedavi etmek için kullanılır.

Nasıl çalışır

Xeloda, bir kanser hücresinin genlerinin bir kısmını taklit ederek kanser hücrelerini öldürür. Bu, hücrenin bölünmeden önce ölmesine neden olur, bu da kanserin büyümesini yavaşlatır veya durdurur. Antimetabolit olarak sınıflandırılır.

Etki

Araştırmalar bu ilacın şu şekilde göründüğünü gösteriyor:

• Xeloda, metastatik HER2 negatif meme kanseri olan kişilerde ameliyat sonrası tedavi olarak hem genel sağkalımı hem de hastalıksız sağkalımı uzatabilir.
• Tykerb (lapatinib) ile kombinasyon halinde, Herceptin (trastuzumab) üzerinde ilerlemiş olan HER2-pozitif meme kanserinde genel sağkalımı ve progresyonsuz sağkalımı iyileştirir.
• Tykerb ile birlikte, lokal terapi etkili olmadığında ve yeniden ışınlama mümkün olmadığında beyne metastaz yapmış HER2-pozitif meme kanserini iyileştirin.
• Standart kemoterapi ile kombinasyon halinde, üçlü negatif meme kanserinde genel sağkalımı ve hastalıksız sağkalımı iyileştirin (bu noktada çalışmalar karışık olsa da)

Çalışmalar birçok insan için etkili olabileceğini gösterse de, Xeloda diğer bazı ilaçlar kadar etkili olmayabilir ve diğer kemoterapi ilaçlarına eklenmesi yan etki riskini artırabilir.

Dozaj ve Uygulama

Xeloda, 150 miligram (mg) veya 500 mg dozajlarda verilen dikdörtgen, şeftali renginde bir hapdır. Genellikle günde iki kez, ideal olarak yemekten yaklaşık 30 dakika sonra ve bol su ile alınır.

Haplar ezilmemeli, çiğnenmemeli veya çözülmemelidir. Bir dozu atlarsanız, bir sonraki dozunuzun zamanı gelene kadar beklemeli ve sadece bunu almalısınız. Unuttuğunuz dozu telafi etmek için fazladan bir doz almamalısınız.

İki hafta açık, bir hafta ara ve sonra iki hafta süren döngüsel bir doz programına alınır. Bu döngüde ne kadar kalacağınıza doktorunuz karar verecektir.

Yan etkiler

Xeloda'nın yaygın yan etkileri şunları içerir:

• İshal
• Mide bulantısı
• Kusma
• Ağız mukoziti (ağzınızda, dilinizde ve boğazınızda yaralar)
• Karın ağrısı
• Düşük iştah
• Dehidrasyon
• Deri döküntüsü veya kuru, kaşıntılı cilt
• Baş dönmesi
• Yorgunluk
• Baş ağrısı
• Ayaklarda, ayak bileklerinde veya ellerde şişme
• Nöropati (el ve ayak parmaklarında karıncalanma)

Xeloda alırken alışık olduğunuzdan daha fazla su içerek sulu kalmaya çalışın. Doktorlar genellikle her 24 saatte bir iki ila üç litre su içmenizi önerir. Sizi kurutabilecekleri için alkol veya kafeini atlamanız söylenebilir. Ağızda veya dilde yaralarınız varsa, normal diş fırçanızı yumuşak kıllı bir türle değiştirin. Bu semptomu azaltmak için yapabileceğiniz yiyecek seçeneklerinin yanı sıra başka birçok önlem de vardır.

Baş dönmesi yaşarsanız, Xeloda'yı alırken rahatlamayı planlayın. Aşırı derecede mide bulantısı yaşıyorsanız, doktorunuz size yardımcı olmak için bulantı önleyici ilaçlar önerebilir.

Taxotere veya diğer kemoterapi ilaçları ile birlikte alıyorsanız Xeloda'nın yan etkileri farklı olabilir.Tüm yan etkilerinizi doktorunuza bildirdiğinizden emin olun. Oluştukları tarih ve saatleri not edin ve her semptomun ciddiyetini sıralayın.

Aşağıdaki belirtilere sahipseniz derhal doktorunuzu arayın ve Xeloda almayı bırakın:

• Şiddetli ishal
• Şiddetli kusma
• Ağzınızda ve dilinizde ağrılı yaralar
• Ateş

Riskler

Coumadin (warfarin) veya diğer kan inceltici ilaçları kullanıyorsanız, Xeloda kanınızın daha da incelmesine neden olarak sizi aşırı kanama tehlikesine sokabilir Kan sulandırıcı kullanıyorsanız doktorunuza söyleyin. Daha düşük bir Xeloda dozu almanız gerekebilir. Bazı besin takviyelerinin kan inceltici olarak da işe yarayabileceğini unutmamak önemlidir ve bu preparatlardan herhangi birini almadan önce onkoloğunuzla konuşmalısınız.

80 yaşında veya daha büyükseniz, Xeloda gençlere göre daha fazla ishal, mide bulantısı ve kusmaya neden olabilir.

Xeloda'yı aldığınızda yaygın kesintiler daha karmaşıktır, bu nedenle kesilme riskini en aza indirmek önemlidir. Doktorlar genellikle bu nedenle tıraş için elektrikli tıraş makinesine geçmenizi önerir. Hem ev işlerini yaparken hem de serin havalarda dışarı çıkarken ellerinizi korumak için eldiven takmak da iyi bir fikirdir. El-ayak sendromu riski, iyi ayakkabılar giymek (çıplak ayakla gitmemek) gibi ayaklarınızın dikkatli bakımı gerektirir.

Ek olarak, bu ilacı kullanırken kendinizi güneş ışığına daha duyarlı hissedebilirsiniz. Güneşe maruz kalmaktan kaçının ve dışarıda olduğunuzda iyi bir güneş kremi kullanın. Bazı güneş kremleri kanser tedavisiyle birleştirildiğinde etkisiz olduğundan, örtmek (örneğin UV giysiler ve şemsiye kullanmak) cildinizi korumanın ideal yoludur.

Xeloda sizi enfeksiyonlara karşı daha duyarlı hale getirebileceğinden, kalabalık yerler ve hasta arkadaşları ziyaret gibi sizi riske atabilecek durumlardan kaçınmalısınız.

Kontrendikasyonlar

Aşağıdaki durumlarda Xeloda almamalısınız:

• 5-florourasile (5-FU) alerjiniz var
• Böbrek veya karaciğer problemleriniz var
• Emziriyorsun
• Hamilesiniz veya hamile kalabilirsiniz

Ek olarak, yaklaşık 20 kişiden 1'inde, ilacın daha yavaş parçalanmasına yol açan spesifik karaciğer metabolizması enzimleri vardır. Bu kişiler, şiddetli ishal ve avuç içi ve ayaklardaki yaraları içeren yaygın palmar-plantar eritrodizestezi gibi önemli yan etkilere sahip olabilirler. Bu kişiler Xeloda kullanmamalıdır.