Astım Ataklarına Genel Bir Bakış

Sizde veya çocuğunuzda astım varsa, astım krizinin erken uyarı işaretlerini tanımanız ve tedavi etmeniz önemlidir. Astım krizinin semptomları arasında hırıltı, nefes almakta zorlandığınız hissi ve soluk veya mavi parmaklar, ayak parmakları veya dudaklar bulunur.

Erken tedavi, astım krizinin etkileri hızla ortaya çıkabileceğinden acil servise gitmeyi veya hastaneye yatışı engelleyebilir. Solunum testleri, solunum problemlerinizin astım krizinden kaynaklandığını doğrulayabilir. Kurtarma inhalatörleri genellikle hızlı bir şekilde durdurmak için kullanılır.

Ölümcül astım önemli bir sorundur - her gün 10'dan fazla Amerikalı astımın etkilerinden ölmektedir. Bir astım krizini nasıl tanıyacağınızı ve geçirme riskinizi nasıl azaltacağınızı öğrenin.

Çizim, Brianna Gilmartin, Verywell

Semptomlar

Sık sık astım atakları yaşayabilirsiniz veya semptomsuz uzun süreler geçirebilirsiniz Bu ataklar ciddi fiziksel rahatsızlık ve sıkıntıya neden olur. Astım atakları aniden başlayıp hızla kötüleşebilir. Bazen sadece birkaç dakika sürer, ancak çoğu tedavi olmaksızın iyileşmez.

Uyarı işaretleri

Çoğunlukla astım ataklarından önce artan sıklıkta astım semptomları gelir, ancak bu her zaman böyle olmayabilir. Astımınız en iyi şekilde kontrol edilmiyorsa, yaklaşmakta olan bir astım krizi belirtileri geliştirebilirsiniz.

Kötüleşen astımın uyarı işaretleri ve astım atağının erken belirtileri şunları içerir:

• Aralıklı hırıltı
• Artmış öksürük
• Hafif nefes darlığı
• Ara sıra göğüs sıkışması
• Eforla veya normal günlük aktiviteleri gerçekleştirirken yorgunluk veya nefes darlığı
• Kötüleşen alerjiler

Astım Atağı Sırasında

Astım krizi, kötüleşen veya yetersiz kontrol edilen astımın aralıklı belirtilerinden daha ani ve şiddetlidir.

Astım krizinin etkileri şunları içerebilir:

• Hırıltı (nefes alırken veya verirken ıslık sesi)
• Nefes darlığı
• Sürekli öksürük
• Nefes almada güçlük
• Taşipne (çok hızlı nefes alma)
• Sığ nefes
• Retraksiyonlar (nefes alırken cildiniz içeri çekilir)
• Göğüs gerginliği
• Tam cümlelerde konuşma zorluğu
• Soluk ten
• Kaygı veya panik hissi
• Nefes darlığı nedeniyle yürüme güçlüğü.
• Siyanoz (mavi dudaklar, ayak parmakları veya parmaklar)

Bir astım krizinin tüm etkilerini mutlaka deneyimlemeyebilirsiniz, ancak bunlardan herhangi birine sahip olduğunuzda semptomları fark edeceğinizden eminiz.

Acil bir durumda kiminle iletişime geçileceğinin ayrıntılarını, ev telefonunuzun yanındaki buzdolabı veya ilan tahtası gibi kolayca tanımlanabilen bir yerde saklayın.

Bu bilgileri yanınızda bir kartta taşımak ve cep telefonunuza eklemek de iyi bir fikirdir.

Nedenleri

Soğuk algınlığı gibi bakteriyel veya viral solunum yolu enfeksiyonunuz olduğunda astım atakları meydana gelebilir. Aynı şekilde sigara dumanı veya toz gibi ciğerlerinizi tahriş eden bir maddeyi soluduğunuzda belirtileriniz kötüleşebilir.

Tetikleyiciler

Astım atakları genellikle çevreye zararsız bir madde olan bir tetikleyiciye yanıt olarak ortaya çıkar. Tetikleyiciye maruz kaldığınızda bağışıklık sisteminiz bir bağışıklık tepkisi oluşturabilir — tetikleyici bulaşıcı bir mikroorganizmaymış gibi davranır.

Ortak tetikleyiciler şunları içerir:

• Polen
• Hayvan tüyü
• Stres
• Toz
• Toz akarları: Toz akarlarına maruz kalmanızı neyin artırdığını bulun.
• Kalıp
• Hamamböceklerinden ve diğer zararlılardan gelen dışkılar
• Aşırı hava
• Egzersiz yapmak
• Tütün dumanı
• Beta blokerleri ve ACE inhibitörleri gibi ilaçlar

Her kişinin astım ataklarının bu yaygın maddelerin tümü olmasa da bazıları tarafından tetiklenebileceğini unutmayın.

Risk faktörleri

Astım teşhisi konduysanız, astım krizi geçirme riskiniz vardır. Bir dizi farklı risk faktörü, astım krizi geliştirme şansınızı artırabilir.

Aşağıdaki durumlarda önemli bir astım krizi geçirme riskiniz artar:

• Geçmişte ciddi bir astım krizi geçirdiyseniz
• Geçen yıl astımınızın tedavisi için bir hastaneye veya yoğun bakım ünitesine zorunlu kabul
• Kurtarma inhalerinizin sık kullanılmasını gerektirir
• Madde bağımlılığı öyküsü olan
• Önemli bir akıl hastalığı geçmişine sahip olmak

Astım Atağı Sırasında Ne Olur?

Astım ataklarına ani bronkokonstriksiyon (bronşların daralması) neden olur. Bronşlarınız, havanın akciğerlere girdiği geçitlerdir. Bağışıklık sisteminiz aşırı hareket edebilir ve bronkokonstriksiyona neden olan kimyasalları kan dolaşımına salabilir, bu da havanın akciğerlere girmesini zorlaştırır.

Astım atakları üç farklı özellikle karakterizedir:

• Bronşların daralmasına veya kapanmasına neden olan, havanın akciğerlere girmesini engelleyen bronkokonstriksiyon ve spazmı
• Bronşları tıkayan ve hava akışını kısıtlayan akciğerlerde aşırı mukus
• Bronşları kalınlaştıran, lümeni daraltan hava yollarının iltihaplanması (açıklık)

Tekrarlayan astım atakları ilerleyici skarlaşmaya neden olabilir. Bu, havanın akciğerlere akmasını daha da zorlaştıran kalıcı, geri dönüşü olmayan bir hasar bırakır.

Teşhis

Astım atakları, tıbbi geçmişinize ve semptomlarınıza göre teşhis edilir. Solunum güçlüklerinizin bir astım krizinden değil, başka bir şeyden kaynaklandığı net değilse, bazı teşhis testleri astım krizi ile solunumu etkileyen diğer durumlar arasında ayrım yapmaya yardımcı olabilir:

Nabız oksimetresi: Nabız oksimetresi, kanınızdaki oksijen satürasyonunu ölçen, invazif olmayan bir testtir. Sürekli, güncellenmiş bir okuma sağlayan, parmak ucuna takılan küçük bir cihazdır. Bu test, durumunuzun iyileşip iyileşmediğini değerlendirmeye yardımcı olmak için oksijen seviyenizi izlemede yararlıdır. Düşük oksijen seviyeleri tıbbi bir acil durumu gösterir.

Spirometri: Bu test, bir ağızlığa ne kadar hava soluyabileceğinizi ölçer. Aktif katılımınızı gerektirir, bu nedenle ciddi solunum sıkıntısı çekiyorsanız bunu yapamazsınız.

Spirometri, ne kadar hava soluyabileceğinizi ölçen zorunlu hayati kapasiteyi ölçer (yapabildiğiniz kadar hava soluduktan sonra). Ayrıca, bir dakika içinde ne kadar hava soluyabileceğinizi ölçen zorunlu ekspiratuar hacmi de ölçer. Bu değerlerin normalden düşük olması solunum fonksiyonunun bozulduğunun bir işaretidir.

Görüntüleme testi: Akciğerlerinizi ve çevresindeki yapıları değerlendirmek için X-ışını, bilgisayarlı tomografi (CT) veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI) gibi bir görüntüleme testine ihtiyacınız olabilir. Bu, ciddi enfeksiyonları, travmatik yaralanmaları veya akciğer hastalığını tanımlayabilir.

Ventilasyon / perfüzyon testi (V / Q taraması): Bu görüntüleme testi, kan akışını ve hava akışını değerlendirir. Astımda görülen değişiklikleri belirlemeye yardımcı olabilir. V / Q taraması, akciğerleri besleyen kan damarlarında bir kan pıhtısı olan pulmoner emboliyi (PE) tanımlamak için de yararlıdır. Bu, astım krizine benzer şekilde solunum sıkıntısına neden olabilen tıbbi bir acil durumdur.

Arter kan gazı: Bu, kanın bir arterden çekildiği ve oksijen seviyesini, kan pH'ını, karbondioksit seviyesini ve bikarbonat seviyesini ölçen minimal invaziv bir kan testidir.

Elektrokardiyogram (EKG): Kalp atış hızı ve ritmi ölçen bir elektrik testi olan EKG, doktorlarınızın kalp sorununuz olup olmadığını değerlendirmesine yardımcı olabilir. Bazen kalp krizi, astım krizine benzer nefes darlığına neden olabilir.

Size bir astım krizi teşhisi konduğunda, tıbbi ekibiniz bölümün çözüldüğü netleşene kadar sizi izlemeye devam edecektir.

Tedavi

Hızlı tedavi çok önemli olduğundan, doktorunuz astım krizi geçirdiğinizde kullanmanız için ilaç yazacak ve acil tıbbi yardım almanız gereken zamanlarla ilgili yönergeler verecektir.

Astım ilacı tipik olarak, ilacı doğrudan akciğerlerinize soluyabilmenizi sağlayan küçük bir el cihazı olan bir inhaler aracılığıyla verilir. Çok küçük çocuklar ve bir inhaleri idare edemeyen diğerleri, ilacı solunabilen bir sis haline getiren bir cihaz olan bir nebülizör kullanabilir.

Astım için Nebülizör Nasıl Kullanılır

İnhalatörler

Astım krizi geçirdiğinizde, solunan ilaçlar semptomlarınızı hızla giderebilir. Kurtarma ilaçları olarak bilinen hangi ilaçları kullanacağınız kısmen astımınızın ciddiyetine ve solunan bir kortikosteroid (ICS) kullanıp kullanmadığınıza bağlı olacaktır. ) semptomları kontrol etmek için düzenli olarak. Doktorunuz elbette bir astım kriziyle en iyi nasıl başa çıkmanız gerektiği konusunda ince ayar yapacaktır, ancak yaklaşan veya devam eden bir astım krizi durumunda Aralık 2020'de Ulusal Sağlık Enstitüleri tarafından yayınlanan tavsiyelere göre:

• Hafif inatçı astımı olan ve günlük İKS kullanan 12 yaş ve üstü kişiler, daha serbest bir hava akışına izin vermek için hava yollarını genişleterek çalışan bir bronkodilatör olan kısa etkili bir beta agonist (SABA) kullanmalıdır.
• Düzenli olarak bir ICS kullanmayanlar, bir SABA ve bir ICS'yi aynı anda (birbiri ardına) kullanmalıdır.

Steroidler iltihabı azaltarak çalışır, SABA'lar ise daha serbest bir hava akışına izin vermek için bronşları genişletir. SABA'lar, asetilkolinin (bronşların daralmasını (daralmasını) uyaran bir nörotransmiter) etkilerine karşı koyan antikolinerjiklerdir.

Astımı tedavi etmek için yaygın olarak kullanılan bronkodilatörler şunları içerir:

• Proventil, Ventolin (albuterol)
• Xopenex HFA (levalbuterol)
• Metaproterenol

Astımı tedavi etmek için yaygın olarak kullanılan steroidler şunları içerir:

• Qvar (beklometazon dipropiyonat)
• Pulmicort, Entocort, Uceris (budesonide)
• Flovent, ArmonAir RespiClick, Ticanase, Ticaspray (flutikazon propiyonat)
• Triamsinolon
• Aerospan HFA (flunisolid)

Bir astım krizine yanıt olarak kullanıldığında, solunan ilaçlara kurtarma ilaçları denir.

Önce Bronkodilatörünüzü veya Steroid İnhalerinizi Kullanmalısınız?

Astım atağınız sırasında hastanede görülmeniz gerekiyorsa, muhtemelen burnunuza oksijen verilmesi için bir burun kanülü yerleştirilecektir. Bazen astım krizi sırasında oral steroidler kullanılır, ancak bu, inhale ilaçlar kadar yaygın değildir.

Önleme

Astım ataklarının önlenmesi, astımınız olduğunda sağlıklı kalmanın önemli bir bileşenidir. Bu, yaklaşan bir saldırının uyarı işaretlerini tanımak, mümkün olduğunda tetikleyicilerden kaçınmak ve evde solunum fonksiyonunuzu izlemek için bir tepe akış ölçer kullanmak anlamına gelir.

Tepe Akış Ölçerler

Tepe akış ölçer, evde, okulda, işte veya hemen her yerde kullanabileceğiniz basit bir cihazdır. Cihaza nefes alabilirsiniz ve en yüksek ekspiratuar akış hızınızı (PEFR) ölçer; bu, tam bir nefes aldıktan sonra ne kadar hızlı nefes verebileceğinizdir.

PEFR'nizi düzenli olarak kontrol etmeli ve değerleri içeren bir günlük tutmalısınız. Sayılarınız düşüyorsa, bu genellikle astımınızın kötüleştiğinin bir işaretidir. Pik akışınız düşüyorsa doktorunuzla konuşmalısınız.

Astım Atakları ve Çocuklar

Çocuğunuzun astımı varsa, onlara atağa yol açabilecek semptomları öğretmek önemlidir. Bu, çocuğunuzun astım krizinin geldiğini hissetmeye başlaması durumunda sizi (veya bakıcısı, öğretmeni veya koçu) uyarmasına yardımcı olacaktır.

Yapabileceğiniz başka bir şey, çocuğunuz güvende olduğunda ve herkes sakinleştikten sonra astım krizi sırasında neler olduğunu gözden geçirmektir. Ne hissettikleri hakkında konuşun ve bunun neden olduğunu anlamalarına yardımcı olun. Ayrıca, herkesin hangi eylemleri gerçekleştirdiğini, neden yardım ettiklerini inceleyebilir ve tekrar olursa bunu iyileştirmenin yollarını arayabilirsiniz.

Sığ Nefes

Astımı olan çocuklar ve yetişkinler, astım krizinin şiddetini azaltmak için Buteyko adı verilen sığ bir nefes alma tekniği kullanabilirler. Kurtarma inhalerine olan ihtiyacınızı ortadan kaldırmayacak olsa da, bölümü daha yönetilebilir hale getirebilir.

Verywell'den Bir Söz

Astım atakları korkunç olabilir. Neyse ki, bu bölümler genellikle tıbbi tedavi ile iyileşir. Ani bir astım krizi geçirme ihtimalinize karşı bir planınız olduğundan emin olun.

Kötüleşen astım belirtilerinin nasıl fark edileceğini bilmek önemlidir - bu, doktorunuzla konuşmanız gerektiğinin bir göstergesidir. Bir atak gerçekleşmeden önce astım ilaçlarınızı ayarlayabilirler. Doktor Tartışma Kılavuzualtındabu sohbeti başlatmanıza yardımcı olabilir.

Astım Doktoru Tartışma Rehberi

Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.

PDF İndir Kılavuzu e-posta ile gönderin

Kendinize veya sevdiklerinize gönderin.

Kaydol

Bu Doktor Tartışma Kılavuzu {{form.email}} adresine gönderilmiştir.

Bir hata oluştu. Lütfen tekrar deneyin.