Mesane kanseri, Amerika Birleşik Devletleri'nde en yaygın altıncı kanserdir ve ülkedeki tüm yeni kanser vakalarının% 4,5'ini temsil etmektedir. 2020 yılında tahminen 81.400 yeni mesane kanseri vakası olmuştur. Bu kanser türü aynı yıl yaklaşık 17.980 ölümle sonuçlanmıştır. Mesane kanseri nispeten yaygın olmakla birlikte, ortalama beş yıllık sağkalım oranı% 76,9 ile oldukça yüksektir. Bu oran son birkaç yılda iyileşmiştir ve bir kişinin hayatta kalma şansı birçok faktörden etkilenir.
Mesane nedir?
Mesane esnektir, düz kastan yapılmıştır. Vücudunuzdaki idrarı toplamak ve sonra atmak için çalışır. Mesanenin esnek duvarları, idrarı vücuttan atılana kadar tutmak için gerektiği kadar mükemmel şekilde genişler ve daralır.
FatCamera / Getty Images
Hayatta kalma oranları
Göreceli hayatta kalma, kanserlerinin etkilerinden kurtulmaları beklenen insanların yüzdesinin bir tahminidir. Beş yıllık göreceli hayatta kalma oranı, teşhis konulduktan sonra kaç kişinin beş yıl veya daha uzun süre hayatta kalacağını ölçer. Ulusal Kanser Enstitüsü'nün SEER programı tarafından toplanan epidemiyolojik verilere dayanılarak tahmin edilmektedir.
Bu oranlar aşamaya göre sınıflandırılır: yerel, bölgesel ve uzak. Kanser, vücudun yalnızca başladığı bölümünde bulunduğunda lokalize olarak kabul edilir. Bölgesel, kanserin yakındaki lenf düğümlerine veya organlara ve dokulara yayıldığı anlamına gelirken, uzak, uzak organlara veya lenf düğümlerine metastaz yapmış kanser anlamına gelir.
Kanser ne kadar erken bulunursa, hayatta kalma şansı o kadar yüksek olur. Mesane kanseri için, kanser lokalize aşamadayken beş yıllık göreceli sağkalım oranı% 69,2'dir.
Hayatta kalma istatistikleri büyük insan gruplarına dayanmaktadır, bu nedenle tek bir kişiye ne olacağını tam olarak tahmin etmek için kullanılamazlar. İki kişi tamamen birbirine benzemez ve tedavi ve tedaviye verilen yanıtlar büyük ölçüde değişebilir.
Hayatta Kalmayı Etkileyen Faktörler
Prognoz, bir kişinin kanserinin ne kadar şiddetli olduğunu ve hayatta kalma şansını tanımlar. SEER hayatta kalma istatistiklerine yansıtılmayan faktörlerden etkilenir. Bunların başında mesane kanserinin türü, evresi ve derecesi gelmektedir. Diğer faktörler de katkıda bulunur.
Kanser Tipi
Mesaneyi etkileyen en yaygın iki kanser türü şunlardır:
- Geçiş hücreli karsinomu (TCC): Mesanenin geçici hücreli karsinomu mesanede başlar. Norveç'te 33.761 hasta üzerinde yapılan bir çalışmada, geçici hücreli karsinom, mesane kanseri vakalarının% 95'inden sorumluydu.
- Geçişli olmayan hücreli karsinom: Bu, daha nadir görülen bir mesane kanseri türüdür ve adenokarsinom, skuamöz hücreli karsinom, sarkom ve küçük hücreli karsinomu içerir. Geçişli olmayan hücreli mesane kanseri olan 125 hastayı inceleyen bir çalışmada, radikal sistektomi ve adjuvan tedavi ile tedavi edilenler, tüm histolojik tipler için geçerli olan önemli ölçüde iyileştirilmiş prognoza sahipti.
Papiller TCC (papiller karsinom) ve papiller olmayan TCC (düz karsinom), birincisi yavaş büyüyen ve invazif olmayan, ikincisi daha invaziv ve nüksetme olasılığı nedeniyle farklıdır.
Kanser Yayılması
Mesane kanseri, ne kadar yayıldığına göre de kategorize edilebilir:
- Kas invaziv mesane kanseri: Bu tip mesane kanseri, mesane duvarındaki detrusor kasına yayılmıştır ve ayrıca vücudun diğer bölgelerine de yayılma olasılığı daha yüksektir. Yeni teşhis edilen mesane kanseri vakalarının yaklaşık% 20'si kasa invazivdir.
- Kasa invaziv olmayan mesane kanseri: Bu durumda kanser, mesanenin iç yüzeyiyle sınırlıdır ve mesane kasını içermez. Bazı vakalar kasa invaziv mesane kanserine ilerleyebilir.
Bu iki tip mesane kanseri arasındaki bu kritik ayrım, cerrahi tedavide, kemoterapinin önerilip önerilmeyeceği, tedaviden sonra tekrarlama şansı ve genel prognoz üzerinde önemli bir etkiye sahiptir.
Mesane Kanseri ile İyi Yaşamak
Kanser Evreleme
TNM evreleme, kanser evrelerini sınıflandırmak için kullanılan başka bir sistemdir. Tümör boyutunu, yakındaki lenf düğümlerine yayılan ve uzak metastazı hesaba katar. Amacı, tümör büyümesinin boyutunu ölçmek ve iletmektir. 0'dan 4'e beş TNM aşaması vardır. Evre sayısı ne kadar düşükse kanserin yayılması o kadar az olur.
SEER aşamaları, tümör kayıtları tarafından sıklıkla kullanılır, ancak her zaman doktorlar tarafından anlaşılmaz. Doktorlar bunun yerine kanser evrelerini kategorize etmek için TNM sistemini kullanır.
Bir tümörün derinliği, mesane duvarına doğru büyüyen (kas-invaziv tümörler) genellikle daha kötü sonuçlara sahip olan merkezi bir rol oynar. Aynı şey daha büyük tümörlere veya çok sayıda tümöre sahip olmak için de geçerlidir.
Tümör Derecelendirme
Tümör derecesi, tümör hücrelerinin ve tümör dokusunun mikroskop altında ne kadar anormal göründüğüne dayanan bir tümörün tanımıdır. Bir tümörün ne kadar hızlı büyüyüp yayılacağının bir göstergesidir. Tümör hücreleri ve tümör dokusunun organizasyonu normal hücreler ve dokulardakilere yakın olduğunda, tümör iyi farklılaşmış kabul edilir. Bu tümörler, farklılaşmamış veya zayıf şekilde farklılaşmış, anormal görünümlü hücrelere sahip ve normal doku yapılarından yoksun olabilen tümörlerden daha yavaş büyüme ve yayılma eğilimindedir.
Bu ve mikroskobik görünümdeki diğer farklılıklara dayanarak, doktorlar mesane kanseri de dahil olmak üzere çoğu kansere sayısal bir derece atar. Tümör derecesini ve derecelendirme sistemini belirlemek için kullanılan faktörler, farklı kanser türleri arasında değişebilir. Mesane kanseri için tümör derecelendirme, tümörleri yüksek dereceli ve düşük dereceli olarak sınıflandırır. Yüksek dereceli bir tümör, düşük dereceli bir tümörden daha hızlı büyür ve yayılır.
Diğer Faktörler
Mesane kanseri prognozu, değiştirilebilir ve değiştirilemez faktörlerden de etkilenebilir. Yaşam tarzı faktörleri gibi değiştirilebilir faktörler değiştirilebilirken, yaş ve cinsiyet gibi değiştirilemez faktörler değiştirilemez.
Sağkalımı etkileyen faktörler şunları içerir:
- Yaş: Artan yaş, mesane kanseri olan kişilerde daha düşük hayatta kalma oranıyla ilişkilendirilmiştir.
- Cinsiyet: 27 çalışmanın ve 23,754 hastanın bir literatür taraması, kadınların kasa invazif olmayan mesane kanserinin lokalize tedavisini takiben hastalığın nüksetme riskinin daha yüksek olduğunu bulmuştur.
- Sigara: Sigara içmek mesane kanseri olan kişilerde nüks ve ölüm riskini artırır.
- Nüks: Mesane kanserinin nüksü, nüksün ardından ortalama altı aylık bir hayatta kalma süresiyle kötü prognozu önlüyor. Lokal rekürrensi olan kişiler biraz daha iyi prognoza sahip olsalar da, lokal ve uzak bölgelerde hastalık rekürrensi olanlar çok kötü performans gösterirler.
Mesane kanseriniz varsa sigarayı bırakmanız önerilir ve bu, Affordable Care Act'in temel sağlık yararları kapsamında hiçbir ek ödeme olmaksızın önleyici bir hizmet olarak kapsanmaktadır.
Kanser Remisyonu
Remisyon, kanserin belirti ve semptomlarının azalması anlamına gelir. Tam remisyon veya yanıt (CR) ve kısmi remisyon veya yanıt (PR) vardır. Tam remisyon, tüm kanser belirtilerinin ortadan kalktığı anlamına gelirken, kısmi remisyon, tedaviye yanıt olarak bir tümörün boyutunda veya vücuttaki kanser boyutunda bir azalmayı ifade eder.
Verywell'den Bir Söz
Mesane kanserlerinin çoğu yüksek oranda tedavi edilebilir. Birçok mesane kanseri vakası da erken yakalanır ve bu da kişinin hayatta kalma şansını artırır. Yine de, bazı erken evre mesane kanserleri tekrarlayabilir ve tam bir remisyon elde edilse bile sürekli izleme gereklidir. Çoğu, her üç ila altı ayda bir takip ziyaretlerini önerir. Birkaç yıl kanser nüksü olmadan geçtiyse, gereken tek şey yılda bir kez ziyaretler olabilir.
.jpg)
.jpg)
