İnme, beyindeki herhangi bir yeri etkileyebilir. Beyin sapı felci genellikle küçüktür ancak önemli semptomlara neden olabilir.
Beyin sapı, beynin fiziksel ve işlevsel olarak üst düzey beyin aktivitesini vücudun geri kalanına bağlayan bölgesidir. Aynı zamanda nefes alma ve kalp düzenleme gibi birçok yaşamı sürdürme işlevi için kontrol merkezidir. Beyin sapı beynin derinliklerinde bulunur ve kafatasının ve omurganın birleştiği yerde başın arkasına doğru uzanır.
Beyin sapı felci, baziler arter, sağ veya sol arka alt serebellar arter veya sağ veya sol vertebral arter gibi boynun ve beynin arkasındaki küçük arterlerdeki kan akışının kesilmesinin sonucudur. Beyin sapı felcinin nedenleri, beynin diğer bölgelerindeki felçlerin nedenleri ile aynıdır.
Burger / Phanie / Getty Images
Semptomlar
Beyin sapı felci, aşağıdakiler dahil bir dizi semptomlara neden olabilir:
- Beyin sapının hasarlı tarafının karşısındaki vücut tarafında zayıflık veya duyusal eksiklikler meydana gelebilir.
- Çift görme ortaya çıkabilir çünkü göz hareketlerinin kontrolü beyin sapında yer alır. Bir göz diğer normal göz kadar hareket edemediğinde, simetrik hareketin olmaması iki görüntünün algılanmasına neden olur. Düzensiz öğrenciler de beyin sapı felci ile ilişkilidir.
- Beyin sapında denge hissi korunduğu için baş dönmesi veya dönme hissi beyin sapı felçinde yaygındır.
- Yüz ve ağız kaslarının eşit olmayan kuvveti, göz kapaklarından birinin sarkmasına veya ağzın bir tarafının sarkmasına neden olabilir. Yutma güçlüğüne veya konuşma bozukluğuna da neden olabilir veya dilin bir tarafı işaret etmesine neden olabilir.
- Omuzların zayıflığı, omuzları eşit şekilde silkememe olarak kendini gösterebilir.
Beyin sapı felcini beyin korteksindeki felçten ayıran özelliklerden biri yüz hissi üzerindeki etkisidir. Beyin sapı felci yüzün duyusal eksikliğine neden olduğunda, yüz felçle aynı tarafta uyuşur. Bu, yüzün karşı tarafında bir duyu kaybına neden olan serebral kortekste bir inmenin tersidir. Bu, bir nöroloğun beyin sapı felçini teşhis etmek için kullandığı ipuçlarından biridir.
Bazı durumlarda, beyin sapı felci hıçkırığa neden olabilir. Ayrıca beyin sapının solunum ve kalp fonksiyonunun düzenlenmesindeki rolü nedeniyle bilinç kaybına da neden olabilir.
Beyin Sapı İnme Sendromları
Bazı beyin sapı felç sendromları, kontrolleri beyin sapının aynı kan kaynağını paylaşan küçük konsantre bölgelerinde olduğu için birlikte ortaya çıkan görünüşte alakasız semptomların bir koleksiyonunu içerir:
- Ondine’in laneti: Ondine’in laneti, alt medulladaki bir lezyon nedeniyle istemli solunumu etkiler.
- Webers sendromu: Webers sendromu, vücudun karşı tarafında zayıflığa neden olan ve aynı taraftaki göz kapağı zayıflığı ve göz hareketlerinin zayıflığına neden olan bir orta beyin felçidir.
- Kilitlenme sendromu: Kilitlenme sendromu, pons'u etkileyen ve tam bir felç ve sağlam bilinç ve gözleri hareket ettirme yeteneği ile tam felç ve konuşamama ile sonuçlanan bir felçtir. Aşırı derecede anormal tuz ve sıvı dengesinden kaynaklanabilir.
- Wallenberg sendromu: Aynı zamanda lateral medüller sendrom olarak da adlandırılan Wallenberg sendromu, karakteristik olarak inmenin karşı tarafında vücudun inme ve duyu eksikliğiyle aynı tarafta yüzün duyusal eksikliğine neden olur.
Teşhis
Beyin sapı felçlerinin teşhisi, nörolojik hastalıklarla ilgili ayrıntılı bir anlayış ve deneyim gerektirir. Beyin sapı felçleri genellikle bir beyin BT veya beyin MRG'sinde beynin diğer bölgelerindeki felçler kadar belirgin değildir. Beyin sapı nispeten küçüktür ve kafatasının yakındaki kemiği ve omurganın üst kısmı nedeniyle görselleştirilmesi genellikle zordur.
Çoğunlukla bir beyin sapı felci, kapsamlı bir klinik muayene ile teşhis edilen ince klinik bulgularla kendini gösterir ve klinik değerlendirmeyi destekleyen değişikliklerin görüntüleme çalışmalarında görünmesi günler ila haftalar sürebilir.
İnme Nasıl Teşhis EdilirPrognoz
Beynin diğer bölgelerindeki felçlerde olduğu gibi, beyin sapı felcinin prognozu değişir. İnme semptomları genellikle iyileşmeye başlamadan önce inmenin ilk başlangıcını takip eden saatler ve günlerde en yüksek şiddete ulaşır. Dikkatli tıbbi izleme ve bakım, beyin sapı felci sonrasında iyileşmeyi en üst düzeye çıkarmaya ve sakatlığı azaltmaya yardımcı olabilir.
-overview.jpg)
