İnsanlara sağlık görevlisi olduğumu söylediğimde, genellikle bazı takip soruları oluyor. En yaygın olanı, "Şimdiye kadar yaşadığınız en kötü çağrı nedir?" Bir başka favori: "İnsanları ölümden kurtarmak mümkün mü?" İkincisi, tüm zamanların favorilerimden biridir ve cevap sizi şaşırtabilir. Evet.
Ancak, bir sorun var. Hasta olamazçokölü. Bu bir hayatta kalma meselesi, dolunayda zombiler veya ilahilerle ilgili değil.
Klinik ölümü mü yoksa biyolojik ölümü mü tartıştığımızla başlıyor. Her ikisi de hastanın teknik olarak öldüğü anlamına gelir, ancak her terim farklı bir kalıcılık düzeyini ifade eder. Biri düzeltilebilir; diğeri değil.
Bruce Ayres / Getty ImagesKlinik Ölüm
İlki, nefes alıp verme ve kan akışının durduğu zaman olan klinik ölümdür. Klinik ölüm, kalp durması ile aynıdır; kalp atmayı durdurdu ve kan akışı durdu.
Teknik olarak, klinik ölüm hem kalbin hem de nefesin durmasını gerektirir, ancak bu sadece anlambilimdir. Nefes alma ve bilinç, kalp durduktan birkaç saniye sonra durur.
Klinik ölüm tersine çevrilebilir. Araştırmacılar, kalp durması anından ciddi beyin hasarının gelişmesine kadar yaklaşık dört dakikalık bir pencere olduğuna inanıyorlar (muhtemelen tahmin edebileceğiniz gibi, bu rastgele bir kontrol denemesi ile doğrulanması oldukça zor bir istatistiktir).
Kan akışı, kardiyopulmoner resüsitasyon (CPR) veya kalbin tekrar pompalanması yoluyla eski haline getirilebilirse, hasta klinik ölümden geri dönebilir. Kesin bir şey değil; CPR için başarı oranları oldukça iç karartıcı.
Johns Hopkins'in hastane dışında bir yerde kalp krizi geçiren hastalar üzerinde yaptığı 2010 tarihli bir araştırmada, kalp durması hastalarının sadece% 7'si hastaneden taburcu edilecek kadar uzun yaşadı. Bunlar klinik ölümden geri dönme ihtimalleri değil.
Burada çok hastalıklı hale gelmeden önce, CPR ve otomatik harici defibrilatör (AED) uygulamasının hayatta kalma şansını önemli ölçüde artırdığına dikkat etmek önemlidir. Her şey klinik ölümle kaybolmaz, ancak hızlı hareket etmelisiniz.
Biyolojik Ölüm
Öte yandan biyolojik ölüm beyin ölümüdür ve beyin ölümünden geri dönüş yoktur. Bu geri döndürülemez bir ölümdür.
Sırf işleri biraz daha karmaşık hale getirmek için, ancak beyin ölürken bedeni canlı tutmak mümkündür. Kalp, bedenin bir çalışanından çok bir taşerondur; kendi saatlerini tutar ve beynin doğrudan denetimi olmadan çalışır.
Kalp beyin girişi olmadan çalıştığı için, beyin öldükten sonra uzun süre devam ettirmek mümkündür. Gerçekten de, organ bağışının gerçekleşmesinin bir yolu budur.
Acil tıbbi müdahale ekiplerinin kalp krizi geçiren bir hastaya suni teneffüs yapıp yapmamaya karar vermek için kullandıkları, geri dönüşü olmayan fiziksel ölüm işaretleri vardır. Acı gerçek şu ki: Bazı insanlar bulundukları anda ölmüş olurlar.