HIV ve Şişmiş Lenf Düğümleri

HIV'in en yaygın semptomlarından biri, koltuk altlarında (koltuk altı düğümleri), kasıkta (kasık düğümleri), boyunda (servikal düğümler), göğüste (mediastinal düğümler) ve karında (karın düğümleri) lenf düğümlerinin şişmesi olan lenfadenopatidir.

Şişlik, özellikle erken evrelerde doğrudan HIV ile ilişkili olabilirken, daha sonraki hastalıklarda hem HIV hem de HIV ile ilişkili olmayan enfeksiyonların bir sonucu olabilir.

Lenf Düğümlerinin Anatomisi

Lenf düğümleri, bağışıklık sisteminin bir parçası olan tüm vücuda dağılmış küçük, fasulye büyüklüğünde organlardır. Enfeksiyonla savaşan bağışıklık hücreleri içeren berraktan beyaza bir sıvı olan lenf, küçük kılcal damarlardan oluşan bir ağ aracılığıyla lenf düğümlerinden süzülür. Lenf, dolaşıma geri dönmeden önce temizlenir.

Lenfatik sistem sadece lenf düğümlerini değil, dalak, tiroid, bademcikler, adenoidler ve lenfoid dokuları da içerir.

Lenfadenopatinin Nedenleri

Lenfadenopati, erken HIV'in karakteristik bir belirtisidir ve birçok sonraki aşamadaki fırsatçı enfeksiyonların (OI'ler) bir özelliğidir. Lenfadenopati tipik olarak bir malignitenin semptomu değildir, ancak Hodgkin lenfomaları, ilerlemiş HIV'li kişilerde ortaya çıkabilir.

Erken akut enfeksiyon sırasında, lenf lenf düğümlerinden geçerken, bir dizi bağışıklık hücresi ve diğer mikroplar bezlerde birikmeye başlayacaktır. Bu, sistemin etkili bir şekilde yedeklenmesine neden olarak düğümlerin şişmesine, bazen de çirkinleşmesine neden olabilir. oranlar.

Lenfadenopati, vücudun bir veya birden fazla yerinde meydana gelebilir ve bu kalıp bize neler olup bittiğiyle ilgili çok şey söyleyebilir.

• Lokalize lenfadenopati, büyük olasılıkla yakındaki bir enfeksiyon nedeniyle vücudun belirli bir bölümündeki lenf düğümlerinin şişmesidir. Örnekler arasında servikal düğümlerin şişmesine neden olan bir boğaz enfeksiyonu veya kasık düğümlerinin şişmesine neden olan bir klamidya enfeksiyonu sayılabilir.
• Genelleştirilmiş lenfadenopati, tüm vücuttaki lenf düğümlerinin yaygın şişmesidir ve grip, bulaşıcı mononükleoz, tüberküloz, toksoplazmoz, lösemi ve HIV gibi sistemik, tüm vücutta bir enfeksiyon olduğunu düşündürür.
• Kalıcı jeneralize lenfadenopati (PGL), genellikle belirgin bir nedeni olmaksızın devam eden bir türdür. Genellikle hepatit ve HIV gibi tedavi edilmemiş kronik bir enfeksiyonun göstergesidir. PGL aylarca hatta yıllarca sürebilir.

Bazen lenf düğümlerinin kendileri iltihaplanabilir ve enfekte olabilir. Buna sıklıkla lenfadenit denir.

Lenfadenopatinin Belirtileri

Şişmiş lenf düğümleri görünebilir veya görünmeyebilir. Aslında, rahatsızlık ve ağrı genellikle gerçek şişlik başlamadan önce lenfadenopatinin ilk belirtileridir. Kolayca görünmese bile, genişlemiş düğümleri genellikle koltuk altı, boyun çevresi, kulak arkası veya kasıkta hissedebilirsiniz.

Bazı durumlarda, tek bir genişlemiş düğüm hissedebilirsiniz. Diğer zamanlarda, vücudun birçok yerinde bulunan bir dizi şişmiş bez olabilir.

Lenf düğümleri genellikle hassas ve ağrılı olsa da, bazen tamamen ağrısız olabilirler. Düğümleri kaplayan deri de kırmızı ve dokunulduğunda sıcak olabilir. Özellikle akut enfeksiyon sırasında ateş eşlik edebilir.

Lenfadenopatinin tedavisi

HIV'li insanlar için, lenfadenopatiyi tedavi etmenin ilk ve en önemli yolu antiretroviral tedavidir HIV'i tespit edilemeyen seviyelere tamamen bastırarak, lenf düğümleri üzerindeki stres büyük ölçüde azaltılabilir. Lenfadenopati genellikle tedavi başladıktan sonra birkaç hafta veya ay içinde kaybolur.

Lenfadenopatiye bir OI neden olsa bile, antiretroviral tedavi hala bir zorunluluk olarak kabul edilir. HIV'i antiretroviral ilaçlarla bastırırken OI'yi tedavi ederek, bir kişinin bağışıklık fonksiyonunu geri kazanma ve gelecekteki enfeksiyonları önleme şansı çok daha yüksek olacaktır.

Lenfadenopati özellikle ağrılıysa, ibuprofen gibi reçetesiz satılan nonsteroid antiinflamatuvar bir ilaç (NSAID) yardımcı olabilir. Bu, sıcak bir kompresle birlikte, herhangi bir iltihabı veya şişmeyi azaltmaya yardımcı olabilir.