Anabolik Steroidler HIV Riskini Artırır mı?

Enjekte eden uyuşturucu kullanıcıları (EUK'ler) uzun süredir HIV kapma riski yüksek bir grup olarak kabul edilmektedir. Bu, özellikle enjeksiyon ilaçlarının HIV enfeksiyonlarının yaklaşık% 70'ini oluşturarak başlıca bulaşma yolu olmaya devam ettiği Doğu Avrupa ve Orta Asya'nın bazı bölgelerinde geçerlidir.

Genel olarak, damar içi uyuşturucu kullanımını eroin gibi yasadışı uyuşturucularla veya eroin ve kokain kombinasyonuyla ("hız topu") ilişkilendirme eğilimindeyiz. Ve bunlar, HIV ile enfekte EUK'lar tarafından en sık kullanılan enjekte edilen ilaçlar olmaya devam ederken, son yıllarda uyuşturucu kullanım modellerinde kaygı verici bir değişim olmuştur.

Public Health England (PHE) tarafından 2013 yılında yayınlanan bir rapora göre, anabolik steroidler ve insan büyüme hormonu (HGH) gibi enjekte edilebilir, görüntü ve performans arttırıcı ilaçların (IPED'ler) kullanımı artmaktadır ve HIV riski eşittir. iğneleri paylaşan eroin kullanıcılarınınki.

Aslında, Birleşik Krallık'ın bazı bölgelerinde, IPED kullanıcıları iğne değişim programlarına erişen tek ve en büyük birey grubunu temsil etmektedir ve yaklaşık 10 kişiden biri HIV, hepatit B (HBV) veya hepatit C'ye (HCV) maruz kalmıştır. Rapor ayrıca, IPED kullanıcıları arasında enjekte edilebilir amfetaminlerin (kristal metamfetamin ve mefedron dahil) kullanımında endişe verici, üç kat artış olduğunu açıkladı.

Çalışma grubunun medyan yaşı 28 idi ve% 36'sı beş yıl veya daha uzun bir süre boyunca anabolik steroid aldığını bildirdi. Genel olarak, yaklaşık% 18'i bir iğne veya şırıngayı paylaştığını, bir ilaç şişesini paylaştığını veya bir IPED alırken her ikisini birden paylaştığını bildirdi.

HIV ve Anabolik Steroid Kullanımı

Anabolik steroidleri genellikle vücut geliştiriciler ve performans sporcuları ile ilişkilendirmemize rağmen, HIV ile ilişkili bir dizi durumu tedavi etmek için kullanılabilirler. Anabolik steroid tedavisi bazen HIV'in bir sonucu olarak şiddetli israf veya lipodistrofi (bazen vücut yağının göze hoş görünmeyecek şekilde yeniden dağıtılması) sonucu şiddetli kas kaybı yaşayan kişiler için endikedir. Testosteron replasman tedavisi, ciddi şekilde tükenmiş testosteron seviyelerine (hipogonadizm) sahip olan HIV pozitif erkek ve kadınlarda da kullanılmaktadır.

Bu ilaçların enjekte edilemeyen versiyonları mevcut olmakla birlikte - oral ilaçlar, transdermal bantlar ve topikal kremler de dahil olmak üzere - enjeksiyonlar genellikle tıbbi tedavi kapsamında reçete edilir.

Bu bağlamın dışında, imaj ve performans geliştirme alanında HIV riskinin arttığı görülmektedir. Bugün, PHE çalışmasının odaklandığı bölge olan İngiltere ve Galler'de, 37.000 ila 82.000 kişinin bir yıl içinde anabolik steroid kullandığı tahmin edilmektedir.

Anabolik Steroidler ve Amfetaminler

Çalışmadaki IPED kullanıcıları arasında, enjekte edilebilir amfetaminlerin eşzamanlı kullanımının özellikle erkeklerle seks yapan erkeklerde (MSM) yüksek olduğu görüldü. Araştırmaya göre, dört katılımcıdan biri psikoaktif bir ilacı enjekte ettiğini bildirdi ve bunların% 25'i bir iğne veya şırıngayı paylaştı.

Enjekte edilebilir amfetamin kullanımının ("çarpma" olarak bilinen bir uygulama) HIV bulaşma olasılığını artırabileceği ve sadece iğneler paylaşıldığında değil uzun zamandır bilinmektedir. Cinsel risk almanın kristal metamfetamin ve benzeri sınıf ilaçların etkisi altında arttığı bilinmektedir.

Bu, çalışma katılımcıları arasında görülen HIV enfeksiyonunun bir kısmını açıklasa da, genel olarak yalnızca% 5'i psikoaktif ilaç enjekte ettiğini bildirdi ve bunların yalnızca% 9'u bir iğneyi paylaştı. Bu nedenle, eşzamanlı amfetamin kullanımı bireysel bazda bulaşma riskini artırabilirken, IPED kullanıcıları arasında görülen HIV / HBV / HCV enfeksiyonlarının artmış insidansını hesaba katmaz.

İletim Riski Nasıl Azaltılır

IPED kullanıcılarında HIV riskini azaltmanın en önemli adımlarından biri, ilk önce enjekte edilebilir anabolik steroidler, HGH, testosteron veya insan koryonik gonadotropin kullanımının diğer enjekte edilebilir ilaçlarla aynı riskleri taşıdığını kabul etmektir. Bu nedenle, riskli davranışları azaltırken aynı kurallar geçerlidir, yani:

• İğneleri veya şırıngaları paylaşmayın ve bir IPED şişesini birden fazla kullanıcı arasında paylaşmaktan kaçının.
• Bol miktarda iğneye veya şırıngaya sahip olduğunuzdan emin olmak için bir iğne değişim programına erişin.
• Kendinizi iğnelerin paylaşıldığı veya yeniden kullanıldığı bir durumda bulursanız, kullanım arasında dezenfekte edilmelerini sağlamak için uygun önlemleri alın.
• Alkol, uyuşturucu veya muhakemenizi etkileyebilecek herhangi bir maddenin etkisi altındayken IPED kullanımından kaçının. Alkol veya madde bağımlılığı durumunda uygun tedaviyi arayın.
• İğneleri paylaştıysanız ve HIV'e maruz kalmış olabileceğinizden korkuyorsanız, HIV enfeksiyonu olasılığını azalttığı bilinen temas sonrası profilaksiye (PEP) erişmek için gecikmeden en yakın kliniğinize veya acil servise gidin.

Son olarak, IPED kullanımıyla ilgili tek endişenin HIV olmadığını unutmayın. Anabolik steroidlerin ve testosteronun uzun süreli kullanımı, siroz ve kanser dahil olmak üzere ciddi karaciğer sorunlarına neden olabilir. Akne, erkek tipi kellik, testis küçülmesi, cinsel işlev bozukluğu, prostat büyümesi, göğüs büyümesi ve "öfke öfkesi" (aşırı saldırganlık ve anksiyete) da yaygın olarak belirtilmektedir.