Makula ödemi, retinanın makula adı verilen özel bir bölümünde şişme veya sıvı tutulumudur.Makula gözün arkasında bulunur ve bize net, merkezi görüş sağlar. Vizyonumuzu bir hedefe "hedeflediğimizde" kullandığımız retinanın bir parçasıdır. Anormal, sızıntı yapan kan damarlarından makulada sıvı birikebilir. Makula ödemi oluştuğunda, merkezi görme bozulur veya azalır.
Anthony Lee / Getty ImagesNedenleri
Maküler ödem, diğer birçok durumun bir işareti veya semptomu olabilir. Diyabet, maküla ödeminin en yaygın nedenidir. Makula ödemi, kontrolsüz yüksek tansiyonu olan kişilerde de yaygındır. Retinitis pigmentosa ve üveit gibi bazı göz hastalıkları da makula ödemine neden olabilir. Makula ödemi ayrıca göz ameliyatının bir komplikasyonu olabilir. Latanoprost (Xalatan) gibi glokomu tedavi etmek için kullanılan bazı ilaçların da nadir durumlarda maküla ödemine neden olduğu bilinmektedir.
Teşhis
Doktor önce şikayetlerinizi dinleyecek ve şeker hastalığı veya yakın zamanda göz ameliyatı geçirme gibi tıbbi bir geçmişi ortaya çıkaracaktır. Daha sonra, bir gözünüzü kapatarak ve bir göz çizelgesindeki harfleri okuyarak görme keskinliğinizi ölçecekler. Tipik olarak, maküla ödemi görmenin bulanıklaşmasına neden olur. Doktorlar ayrıca, görüşünüzün sadece bulanık değil aynı zamanda çarpık olup olmadığını görmek için size Amsler Grid adlı bir test de verebilirler. Göz bebeğinizi büyütmek için özel göz damlaları uygulanacak ve böylece gözün içi görselleştirilecektir.
Maküla ödemi çoğu vakada sadece yarıklı lambalı mikroskopla makulanıza bakılarak görülebilir. Bununla birlikte, daha ince vakaları görmek zordur. Bu durumda, bir OCT gerçekleştirilecektir. Bir OCT'den alınan bir görüntü, doktorların retinanın tek tek katmanlarını görüntülemesine izin verebilir. Optik Koherens Tomografi, maküla ödeminin çok kolay görülebildiği görüntüleri elde etmek için ışığı kullanan, invazif olmayan bir testtir. Bazen doktorlar, kan akışının makuladan analiz edilebilmesi için boya enjeksiyon testi de kullanabilirler.
Tedavi
Makula ödemi, altta yatan nedene bağlı olarak farklı şekilde tedavi edilir. Örneğin, neden kontrolsüz diyabet veya yüksek tansiyon ise, tedavi önce bu koşulları kontrol etmeyi amaçlayabilir. Bununla birlikte, semptomlar şiddetliyse veya doktor ödemin görme kaybına veya hasara neden olabileceğinden endişe duyuyorsa, ilaçlar veya enjeksiyonlarla tedavi edilecektir.
Genellikle, steroidal olmayan bir anti-enflamatuar ilaç (NSAID), bir göz damlası şeklinde reçete edilir. Ödemi kontrol altına almak için bunun birkaç hafta ve bazen aylarca alınması gerekebilir. Doktorlar ayrıca kortikosteroidleri topikal göz damlası veya oral haplar şeklinde reçete edeceklerdir. Kortikosteroidler ayrıca göz içine veya çevresine enjekte edilebilir.
Anti-VEGF (vasküler endotelyal büyüme faktörü) ilaçları adı verilen başka bir ilaç sınıfı, doğrudan göze enjekte edilmektedir. Bu oldukça yeni ilaç sınıfı, mevcut anormal kan damarlarını küçültmek ve yeni sızdıran kan damarlarının büyümesini önlemek için hareket eder.
