Editörün notu: Aşağıda, ilk olarak 26 Ocak 2021'de yayınlanan COVID-19 Aşı Dağıtım İzleyicisinin 1. hafta sürümünü bulacaksınız. En son veriler için COVID-19 Aşı Dağıtım İzleyicisi ana sayfasını ziyaret edin.
Amerika Birleşik Devletleri'nde COVID-19 aşısı kullanıma sunuluyor. İlk aşının uygulanmasından bir buçuk ay sonra, ülke şu anda ülke çapında dağıtılan 44.394.075 doz iki yetkili aşıya sahip ancak bu dozların yalnızca yarısından biraz fazlası bunu silahlara dönüştürdü.
Şu anda, Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), Amerika Birleşik Devletleri'nde acil kullanım için Pfizer-BioNTech ve Moderna'dan aşılara yetki vermiştir. Her aşı, COVID-19 bağışıklığı için 21 gün (Pfizer-BioNTech) veya 28 gün (Moderna) aralıklı iki doz gerektirir.
Bu tutarsızlık, nakliye ve depolamadan uygunluk gereksinimlerini çevreleyen iletişime kadar her şeydeki zorluklara neden olur. Ve bazı eyaletler bu tuzakları diğerlerinden daha iyi yönetiyor. Dört eyalet - Alaska, Batı Virginia, Güney Dakota ve Kuzey Dakota - nüfuslarının% 2'sinden fazlasına kişi başına düşen düzeyde iki doz aşı uygulayarak ulusal kadansı ikiye katladı.
Özellikle, West Virginia federal bir programdan vazgeçerek aşı dağıtımını çok verimli bir şekilde yönetebildi. Federal hükümet, CVS ve Walgreens ile uzun süreli bakım tesislerinde (sağlık çalışanlarının yanında bir aşı için sıraya giren ilk adaylar) sakinlere aşı uygulamak için ekip oluştururken, Batı Virginia kendi bağımsız eczaneleri için daha iyi çalışan bir sistem yarattı.
Gov. Jim Justice'e göre, eyaletteki eczanelerin% 40'ı zincir bağlantılı değil. Eyaletteki tüm eczaneleri kullanarak bir ortaklık oluşturarak, Batı Virginia, COVID-19 aşılarının ilk dozlarını dağıtmayı başardı. Aralık ayı sonuna kadar 214 uzun süreli bakım tesisinin tamamına - bazı eyaletler başlamadan önce.
Mississippi'de CVS ve Walgreens'e duyulan güven eyalet genelinde aşılamayı büyük ölçüde engelledi. Kaliforniya'daki yazılım hataları ve Güney Carolina'da kimin aşılama için bile uygun olduğu konusundaki kafa karışıklığı gibi, aşı uygulamasında geride kalan diğer eyaletler pek çok ayrı sorunla karşılaşıyor.
Devletler Uygun Gruplar Arasında Farklı Oranlarda Hareket Ediyor
Her eyalette ilerleme hızını belirleyen farklı sunum prosedürleri olsa da, CDC'nin Aşılama Uygulamaları Danışma Komitesi (ACIP) sağlık personeli ve uzun süreli bakım tesisi sakinlerine önce COVID-19 aşıları önerilmesini tavsiye ediyor. Sağlık ve İnsan Hizmetleri (HHS), 65 yaş ve üstü herkesin, belgelenmiş kronik sağlık sorunları olan 65 yaşın altındaki kişilerin de hak sahibi olması gerektiğini duyurdu. Sorun? Çoğu eyalet, öncelikli grupların bu genişlemesine uyum sağlamak için yeterli aşı kaynağına sahip değildir.
26 Ocak itibariyle, tahminlerimiz Alaska'nın, Kuzey Dakota'daki ikinci adayın (% 9,8) çok önünde,% 14,0 ile aşılanmış en yüksek uygun yetişkin oranıyla başı çekiyor. Eyaletin baş sağlık görevlisi, MD, FACEP'e göre, çok sayıda egemen aşiret, askeri personel ve gazi-devlete ilk etapta daha fazla doz kazanan grupların olmasının nedenlerinden biri. Ek olarak, COVID-19 vakaları Alaska'da azalmakta ve sağlık personelinin aktif enfeksiyonları önemsemekten çok aşılamaya odaklanmasına izin vermektedir.
Aslında aşı dozlarına sahip olmak, uygun popülasyonlara aşı yaptırmanın anahtarıdır. Örneğin Ohio, aşama 1B dağıtım aşamasına geçiyor ve yaşlı sakinlere aşılar sunuyor, ancak uygun yetişkinlerin yalnızca tahmini% 2,8'ini aşıladı. Sınırlı kaynaklarla çalışma girişiminde bulunan Ohio, 1B aşaması içinde, geçen hafta itibariyle 80 yaşından başlayarak ve 8 Şubat'a kadar 65 yaş ve üstüne inen dört yaş aralığı oluşturdu.
Ülke Olarak Nasıl İlerliyoruz?
Tünelin sonundaki bir ışık için yapılan projeksiyonlar birçok uyarı ile birlikte gelirken, aşı olduktan sonra bile yine de maske takmamız ve sosyal mesafe almamız gerekecek - bizYapabilmekMevcut hızda devam edersek anlamlı sayıda insanı aşılamanın ne kadar süreceğini tahmin edin.
Ama elbette işler şu anki hızda devam etmeyecek. Bir yandan, aşı etkinliğine müdahale edebilecek veya etmeyecek yeni COVID-19 varyantlarını araştırıyoruz ve aşının genel halk arasında yaygın bir şekilde alımını tehdit edebilecek aşı tereddütüyle mücadele etmemiz gerekiyor.
Öte yandan, daha olumlu bir yandan, buradan sadece daha fazla aşı alacağız. İlk veriler, Johnson & Johnson aşısının COVID-19'a karşı bir bağışıklık tepkisi ürettiğini ve tek doz rejiminin aşılama sürecini hızlandıracağını gösteriyor. Şirket, Mart ayı gibi erken bir tarihte FDA'dan acil kullanım yetkisi için başvurabilir.
Yine de, nasıl gittiğimize dair genel bir fikir vermek için, geçen haftanın verilerini kullanabiliriz. Mevcut oranda, ABD Ağustos ayına kadar nüfusun% 70'ini her iki aşı dozunu da alabilir. Ve bazı eyaletler bu eşiğe daha da hızlı ulaşma yolunda ilerliyor.
Neden% 70?
COVID-19 için sürü bağışıklığına ulaşmak için gerekli nüfusun net bir yüzdesi hala bulunmamakla birlikte,% 70 başlamak için iyi bir yerdir. Sürü bağışıklığı, bir popülasyonun önemli bir kısmının, aşılama yoluyla veya önceden bir hastalığa sahip olarak bulaşıcı bir hastalığa karşı bağışıklık geliştirmesi durumunda elde edilen koruyuculuğu ifade eder. Ulusal Alerji ve Bulaşıcı Hastalıklar Enstitüsü müdürü Dr. Anthony Fauci, sürü bağışıklığına ulaşmak için nüfusun% 60 ila% 70'inin aşılanması veya iyileşmesi gerektiğini söylerdi, projeksiyonu% 70 ila% 90 arasında değişti. .
Sürü bağışıklığı, hem geçmişteki enfeksiyonlara hem de aşılanan kişi sayısına dayanan karmaşık bir hesaplamadır. Dünya Sağlık Örgütü, sürü bağışıklığının hastalığa maruz kalmaya değil aşılamaya dayanması gerektiğini vurguladığından, tahminler uğruna, sayılarımız yalnızca aşılama yoluyla% 70'e ulaşmak için gereken süreye odaklanıyor.
Aşılamanın eyaletler arası bir rekabet olmadığını unutmamak önemlidir. Şu anda ne kadar iyi yapıyor olurlarsa olsunlar, tüm eyaletler aynı zorlukla karşı karşıyadır: sınırlı miktarda mevcut aşı.
Başkan Joe Biden’ın COVID-19 aşı planı, eyaletleri daha fazla insanın aşılanması için öncelikli grupları genişletmeye teşvik ettiğinden, tedarik daha da azalacak. Biden yönetimi buna karşı plan yapıyor ve güçlendirilmiş aşı üretimine ayak uydurmak için fon sağlıyor.
Amanda Morelli / Adrian Nesta'nın verileri