Açık kalp ameliyatı, göğüs kemiğini kesmeyi ve kalbi kalp-akciğer baypas makinesi adı verilen bir cihaza bağlamayı içeren bir yaklaşımdır. Açık kalp ameliyatı, koroner arter hastalığı ve kalp kapakçığı gibi kalp sorunlarını tedavi etmek için kullanılır hastalık.
Spesifik bir tedavi olmaktan ziyade, açık kalp yaklaşımı, koroner arter baypas greftleme, kalp kapakçığı onarımı veya replasmanı ve kalp nakli dahil olmak üzere birçok ameliyatta ve ayrıca bu organa yardımcı olacak ventriküler gibi cihazların yerleştirilmesinde kullanılabilir. arteriyel cihazlar ve toplam yapay kalpler.
PeopleImages / Getty ImagesAçık Kalp Cerrahisine İlişkin Tanı
Açık kalp ameliyatları, birkaç farklı ve genellikle çok ciddi kalp sorunlarının üstesinden gelmek için kullanılır.
Koroner arter hastalığı
Koroner arter hastalığı (KAH), kalpteki arterlerin sertleşmesi ve daralması olarak tanımlanır. Kalp yetmezliğine (kalbin yeterince kan pompalayamaması) yanı sıra kalp krizine (kalbe giden bir arterin tıkanması) yol açabilir. Tedavi yaklaşımları, KAH veya ilişkili durumların ilerlemesine bağlıdır.
Koroner arter hastalığına koroner kalp hastalığı da denir.
Koroner arter hastalığı, kalp yetmezliği ve kalp krizi başlangıçta yaşam tarzı değişiklikleri, stentleme veya minimal invaziv yaklaşımlar gibi diğer yöntemler kullanılarak tedavi edilebilir. Açık kalp cerrahisi, çok sayıda koroner olan koroner arter hastalığı vakalarında endikedir. arterler ciddi şekilde bloke edildiğinde veya koroner arter tıkanıklıklarını gidermek için stent kullanılamadığında.
Kriterler
Koroner arter hastalığı, kalp kapak hastalığı veya bunlarla ilgili herhangi bir durumun teşhisi ciddidir. Açık kalp ameliyatı yaklaşımını seçmeden önce doktorunuz bir dizi önemli faktörü tartacaktır. Bunlar şunları içerir:
- Yaş: Açık kalp prosedürleri, yaşlı hastalar için uygun olmayabilir veya riskleri artabilir.
- Tıkanıklıkların ciddiyeti ve yeri: Daha gelişmiş KAH için, özellikle kalp yetmezliğine veya kalp krizine yol açan vakalar için, dahil olan damarların sayısı ve bunların anatomik konumları, açık kalp cerrahisinin stentleme yerine endike olup olmadığını belirler.
- Acil Durum: Kalp krizi gibi acil durumlarda açık kalp yaklaşımları da kullanılabilir.
- Yaşam tarzı faktörleri: Diyet, egzersiz ve kişisel alışkanlıkların hem kalp sağlığı hem de cerrahiye yanıt üzerindeki etkisi göz önüne alındığında, karar verirken yaşam tarzı faktörlerinin tartılması gerekebilir.
- Sağlık durumu: Cerrahiyi kontraendike edebilecek sağlık faktörleri arasında, tip II diyabet için insülin almak, inme riski, enfeksiyon eğilimi veya cerrahi komplikasyonlar için daha yüksek risk altında olmak yer alır.
Testler ve Laboratuvarlar
Tüm ameliyatlarda olduğu gibi başarı için doğru değerlendirme ve teşhis şarttır. Doktorunuzun değerlendirmesi kalp, akciğer ve damar (damar ve arter) sağlığına odaklanacaktır. Belirli yaklaşımlar duruma göre değişir, ancak tipik olarak şunları içerir:
- Fiziksel değerlendirme ve tıbbi geçmiş: Acil olmayan durumlarda, teşhiste ilk adım, yaşamsal belirtilerin fiziksel değerlendirmesini (nabız ve nefes alma gibi faktörler) ve sağlık durumu ve semptomları hakkındaki soruları cevaplamayı içerecektir. Tıbbi geçmişin bir değerlendirmesi de yapılacaktır.
- Elektrokardiyogram (EKG): EKG cihazları, kalbin elektriksel aktivitesini ölçebilir ve bu da doktorun özellikle nerede sorun olduğunu anlamasına olanak tanır. Bu, örneğin, etkilenenlerde koroner arter hastalığının ölçeğini ve kapsamını bulmak anlamına gelir.
- Kardiyak stres testi: Bazen doktorun işyerinde kalbinizi görmesi ve siz efor ve egzersiz yaparken aktivitenizi değerlendirmesi gerekir. Tıbbi ekibinizin belirli bir sorun hakkında daha fazla bilgi edinmesine yardımcı olmak için manyetik rezonans görüntüleme (MRI), ekokardiyografi (aşağıya bakın) veya nükleer kalp taraması (görüntüleme kapasitesini artırmak için radyoaktif bir elementin kullanılması) gibi çeşitli görüntüleme teknikleri kullanılabilir. (veya sorunlar) dahil.
- Ekokardiyografi: Bu görüntüleme yaklaşımı, kalbinizin hareket halindeyken gerçek zamanlı bir videosunu üretmek için ses dalgalarını kullanır. Bu sadece cerrahın kalbinizin boyutunu ve şeklini görmesine izin vermekle kalmaz, aynı zamanda daralmış kan akışının yanı sıra koroner kasların aktivitesini de tespit edebilir.
- Koroner anjiyografi: Bu yaklaşımda, özel bir tüp kullanılarak koroner arterlere kontrast boya enjekte edilir. Göğüs bölgesi daha sonra röntgene çekilir ve boya, doktorların kan akışını ve ortaya çıkan görüntüde herhangi bir tıkanıklığın varlığını daha fazla değerlendirmesine olanak tanır.
Verywell'den Bir Söz
Hiç şüphe yok ki koroner arter hastalığı veya kalp kapak hastalığı gibi bir teşhis sarsıcı olabilir; birçokları için, şu anda kalp fonksiyonunun ne kadar önemli olduğunu anlıyorlar.
Bununla birlikte, tıbbi teknoloji sürekli olarak gelişiyor ve şimdi her zamankinden daha iyi ve kalp üzerinde ameliyat yapanlar son derece uzmanlaşmış ve eğitimli.
Açık kalp ameliyatları özellikle kalp sorunlarına en yaygın yaklaşımlardır ve oldukça başarılıdırlar. Kesinlikle bu yaklaşımlar çok uzun süredir uygulandığı için - ilk açık kalp prosedürü 1893'te gerçekleştirildi (başarılı oldu) - 21. yüzyılda emin ellerde olacağınızdan emin olabilirsiniz.