Fotofobiye Genel Bakış

Fotofobi, ışığa karşı artan hassasiyet ve isteksizliktir. Fotofobi nedeniyle gözlerinizi kısabilir, hatta göz ağrısı ve rahatsızlığı yaşayabilirsiniz. Migren, göz yaralanmaları ve katarakt gibi birçok durumun belirtisi olarak ortaya çıkabilir.

Fotofobiniz varsa, sebebin tespit edilip tedavi edilebilmesi için bir doktora görünmeniz önemlidir. Fotofobinin nedenini yönetmek önemlidir ve fotofobinizin rahatsızlığını da azaltmak için önlemler alabilirsiniz.

Semptomlar

Fotofobi her yaştan insanı etkileyebilir. Genellikle tekrarlayan ve iyi huylu (tıbben ciddi olmayan) bir deneyimdir, ancak tıbbi bir duruma bağlı olarak gelişebilir. İlk kez fotofobi yaşıyorsanız tıbbi yardım almalısınız çünkü tedaviye ihtiyacınız olabilir.

Genellikle fotofobi her iki gözü de eşit derecede etkiler. Ancak bazen göz problemleri sadece bir gözde fotofobiye neden olabilir.

Fotofobinin belirtileri şunları içerir:

• Işığa duyarlılık
• Işığa karşı isteksizlik
• Normal aydınlatmanın aşırı parlak göründüğü hissi
• Karanlıkta veya gözleriniz kapalıyken bile parlak renkli noktalar görmek
• Resimleri veya metni okumakta veya bunlara bakmakta zorluk
• Işığa bakarken ağrı veya rahatsızlık
• Bir veya iki gözü kısmak
• Alın ağrısı
• Gözlerinden yaşlar
• Gözlerinizin aşırı kuru olduğu hissi
• Gözlerini kapatmak istediğin bir his

Genellikle fotofobiye yorgunluk, mide bulantısı ve baş ağrısı gibi diğer semptomlar eşlik eder.

Nedenleri

Fotofobiyi tetikleyebilecek bir dizi durum ve tıbbi hastalık vardır.

Ağrıya aşırı duyarlılık

Migren, tekrarlayan fotofobinin en yaygın nedenidir. Bazı insanlar, migrenin prodromal aşamasında, zirveye ulaşmadan önce fotofobi yaşarlar.Bununla birlikte, fotofobi, bir migrenin en yoğun aşamasına da eşlik edebilir veya bir migren düzeldikten sonra bir veya iki gün içinde ortaya çıkabilir.

Yorgunluk, trigeminal nevralji, yüz nöropatisi, kafa travması ve fibromiyalji, fotofobi olarak ortaya çıkabilen ağrı ve rahatsızlığa karşı artan duyarlılıkla ilişkilendirilebilir.

Baş veya Yüz Ağrısı

Gerilim baş ağrıları, diş problemleri, menenjit veya optik sinir hastalığı (multipl skleroza bağlı optik nörit gibi) gözlerinizi tahriş ederek fotofobiyi tetikleyebilir. Bazen fotofobi bu hastalıklardan birinin ilk belirtisi olabilir.

Göz problemleri

Fotofobi, göz hastalıklarından kaynaklandığında oldukça şiddetli olabilir. Bu durumlarda, gözleriniz sizi ışıktan yeterince koruyamadığında, ılımlı ışık dayanılmaz derecede parlak görünebilir.

Fotofobinin temelinde göz problemleri olduğunda, duyuma şiddetli ağrı, gözde kızarıklık ve görme değişiklikleri eşlik edebilir.

Fotofobiye neden olan yaygın göz rahatsızlıkları şunları içerir:

• Açık renkli gözler
• Albinizm
• Kuru gözler
• İrileşmiş gözbebekleri
• Korneal aşınma
• Üveit (göz enfeksiyonu veya iltihap)
• Katarakt
• Glokom
• Retina dekolmanı

İlaçlar

Birçok ilaç geçici olarak fotofobiye neden olur. Bir antibiyotik olan tetrasiklin, genellikle fotofobi ile ilişkilidir.

Bu etkiyi tetikleyebilecek diğer ilaçlar şunları içerir:

• Metotreksat
• İbuprofen
• Naproksen
• Haloperidol
• Klorokin
• Metilfenidat

Davranış Sorunları

Anksiyete, depresyon, psikoz, uyuşturucu kullanımı ve uyuşturucudan uzaklaşmanın hepsi fotofobiye neden olabilir. Otistik olan çocuklar ve yetişkinler, çevredeki uyaranlara aşırı duyarlı olabilir ve genellikle ışıklar, sesler veya beklenmedik hislerden rahatsız olur veya üzülürler.

Fotofobinin Arkasındaki Fizyoloji

Fotofobiyi tetikleyen koşullardan bazıları gözün kendisiyle ilgilidir ve bazıları vücudun ağrıyı algılama şeklini etkiler. Göz bebekleri veya açık renkli gözler gibi gözü etkileyen koşullar, aslında göze çok fazla ışığın girmesine izin verir ve bu, doğası gereği hoş değildir.

Migren ve trigeminal nevralji, gözlerin ve başın o kadar hassas olmasına neden olur ki dokunma, sesler, kokular ve ışık gibi normalde ağrılı olmayan hisler bile alışılmadık derecede rahatsız edici görünebilir. Menenjit, üveit ve retina dekolmanı gibi hastalıklar, gözlerin içindeki veya yakınındaki yapılarda iltihaplanma ve yaralanmaya bağlı olarak ağrıya neden olur ve bu da ışık gibi normal uyaranları dayanılmaz hale getirebilir.

Trigeminal sinir, yüzün ve gözün hissini kontrol eden sinirdir ve fotofobi ile ilişkili rahatsızlıkların bir kısmına aracılık ettiğine inanılır.

Normalde ışığı algılayan retinanın işlevindeki bozukluk veya değişikliğin de rol oynadığına inanılıyor.

Teşhis

Doktorunuz, tıbbi geçmişinizi dinleyerek, fizik muayene ve göz muayenesi yaparak ve muhtemelen bazı özel teşhis testleri yaparak fotofobinizin nedenini belirleyecektir.

Doktorunuzun size soracağı ilk şey, belirtilerinizin her zaman mı yoksa belirli zamanlarda mı ortaya çıktığıdır. Ayrıca fotofobinizle birlikte başka semptomlar yaşayıp yaşamadığınızı da soracaklar.

Fizik muayeneniz, gücünüz, refleksleriniz, koordinasyonunuz ve duyumunuz dahil olmak üzere nörolojik fonksiyonunuzun bir değerlendirmesini içerecektir. Doktorunuz ayrıca muhtemelen göz hareketlerinizi, görüşünüzü ve göz bebeklerinizin (gözünüzün renkli kısmındaki siyah daireler) ışığa tepki olarak küçülüp küçülmediğini kontrol edecektir.

Doktorunuz ayrıca ağrısız ve invaziv olmayan bir göz muayenesi yöntemi olan oftalmoskopi kullanarak gözünüzün arkasındaki retinayı, sinirleri ve kan damarlarını inceleyecektir. Oftalmoskopi kataraktları, retina sorunlarını, sinir ve kan damarı hastalığını veya glokomu tespit edebilir. Muayenenizin bu bölümünü daha hassas hale getirmek için göz bebeklerinizi ilaçlı göz damlası ile genişletmeniz gerekebilir.

Fizik muayenenizden sonra şikayetlerinize ve fizik muayenenizdeki herhangi bir bulguya bağlı olarak başka testlere ihtiyacınız olabilir. İhtiyaç duyabileceğiniz diğer testler şunları içerir:

• Oküler tonometri: Tonometri, gözünüzdeki sıvı basıncını ölçer ve genellikle glokomu saptamak için kullanılır. Bu cihaz göz tansiyonunuzu ölçtüğü için kısa süreliğine hafif bir basınç veya sıcak bir hava üflemesi hissedebilirsiniz. Ağrılı veya tehlikeli olmasa da, sizi daha rahat ettirmek için testten önce uyuşan göz damlaları alabilirsiniz.
• Optik koherens tomografi (OCT): OCT, maküler dejenerasyon ve diyabetik retinopati gibi durumları tespit etmek için kullanılır. X-ışını teknolojisini kullanarak retinanın bir görüntüsünü üreten ağrısız ve invaziv olmayan bir testtir. Bu testten elde edilen görüntüleri daha kullanışlı hale getirmek için göz bebeklerinizin büyütülmesi gerekebilir.
• Floresein anjiyografi: Bu test, bir kan damarına (genellikle kolunuza) boya enjeksiyonunu içerir. Boya, gözünüzdeki kan damarlarını daha görünür kılar. Doktorunuz, gözünüzdeki kan damarlarıyla ilgili sızıntı veya diğer sorunları tespit edebilecek fotoğraflar çekecektir.
• Kan testleri: Enfeksiyon, iltihaplanma veya hormonal düzensizlikleri belirlemek için kan testleri yaptırmanız gerekebilir. Bu sonuçlar, doktorunuzun gözünüzü, sinirlerinizi veya beyninizi etkileyebilecek hastalıkları teşhis etmesine yardımcı olabilir.
• Beyin manyetik rezonans görüntüleme (MRI): Beyninizin içinde veya çevresinde basınç, iltihaplanma veya enfeksiyon olabileceğine dair endişeleriniz varsa, o zaman bir beyin MRI çekmeniz gerekebilir.
• Beyin manyetik rezonans anjiyogramı (MRA) veya bilgisayarlı tomografi anjiyografisi (CTA): Gözünüzdeki kan damarlarına bakmak için bir floresein anjiyografi kullanılırken, bir beyin MRA veya CTA beyninizdeki kan damarlarının bir görüntüsünü oluşturur. Beyninizdeki kan damarlarında iltihaplanma, kanama veya tıkanma olabileceğine dair herhangi bir endişe varsa, bu testlerden birini yaptırmanız gerekebilir.

Tedavi

Fotofobinizin tedavisinin iki yönü vardır. Bir yön, altta yatan nedenin tedavisini içerir. Semptomlarınızın nedeninin teşhisi önemlidir çünkü fotofobiye neden olan durumlar birbirinden farklı şekilde tedavi edilir.

Örneğin, MS'e bağlı optik nöritiniz varsa, MS'i yönetmek için ilaca ihtiyacınız olacaktır. Kataraktınız varsa ameliyat olmanız gerekebilir. Fotofobi, glokom belirtisi olabilir ve belirtilerinizin temelinde glokom olduğu ortaya çıkarsa, ilaç tedavisine veya ameliyata ihtiyacınız olabilir. Fotofobinize migren neden oluyorsa, reçetesiz veya reçeteli migren tedavisine ihtiyacınız olabilir.

Fotofobi tedavisinin diğer yönü, semptomlarınızın hafifletilmesine odaklanır. Altta yatan durumunuz tedavi edilirken, fotofobinizin iyileşmesi günler veya daha uzun sürebilir. Durumunuz düzelirken rahatlığı sürdürmek için yapabileceğiniz birkaç şey vardır.

• Güneş gözlüğü takmak.
• Işığa maruz kalma oranınızı azaltın.
• Diğer ışık renkleri ile aynı derecede fotofobiye neden olmadığından, mümkünse yeşil renkli açık veya renkli gözlükler kullanın.
• Rahatlık için göz damlası kullanın.
• Doktorunuzla konuştuktan sonra, asetaminofen veya steroidal olmayan antienflamatuarlar (NSAID'ler) gibi reçetesiz satılan ağrı kesici ilaçları alın.
• Reçeteli ağrı kesici ilaçların artılarını ve eksilerini doktorunuzla tartışın.
• Non-invaziv transkutanöz elektriksel sinir (TENS) stimülasyonu, göz ağrısı olan fotofobisi olan kişiler için bir miktar rahatlama sağlayabilir.
• İlaçla düzelmeyen fotofobi için botulinum toksin A enjeksiyonları kullanılmıştır ve bazı iyi sonuçlar alınmıştır.

Tekrarlayan migrenler yaşıyorsanız, zaman zaman fotofobi ile başa çıkmaya hazır olun. Fotofobi yükünü en aza indirebilmek için, kolay erişilebilecek bir yerde güneş gözlüğü, şapka ve rahat aydınlatma bulundurduğunuzdan emin olun.

Verywell'den Bir Söz

Fotofobi, genellikle güneş gözlüğü takmak ve ışıkları kısmak gibi yaşam tarzı ayarlamalarıyla yönetilebilen zahmetli bir semptomdur. Bununla birlikte, ciddi bir tıbbi veya göz probleminin işareti olabilir. Fotofobinizin nedeni için bir tanı almadıysanız, tıbbi yardım almalı ve belirtileriniz hakkında doktorunuzla konuşmalısınız.