Posterolateral köşe olarak tanımlanan diz ekleminin dışını destekleyen yapıların hasar görmesi nedeniyle posterolateral rotasyon kararsızlığı oluşabilir. Bu yapılar, diz dengesizliği semptomlarını önlemek için kritik öneme sahiptir. Diz bağlarının yaralanması posterolateral köşenin yapılarını etkileyebilir.
Bu yapılar, yanal kollateral bağ, popliteus tendonu ve diz eklemi kapsülünü içerir. ACL yırtıkları ve PCL yırtılmaları da dahil olmak üzere diz bağ hasarına maruz kaldığında yaralanabilirler. Posterolateral köşedeki hasar tedavi edilmezse, diğer diz yaralanmalarının tedavisine rağmen kalıcı diz problemleri ortaya çıkabilir.
Westend61 / Getty ImagesPosterolateral Köşe Yaralanmalarının Belirtileri
Posterolateral köşe yaralanmaları sıklıkla diz çıkıkları ile ortaya çıkar.
Posterolateral köşe yaralanmalarının yaklaşık% 70'i, çapraz bağlar olarak da bilinen ACL ve / veya PCL'de bir yaralanma durumunda meydana gelir.
Posterolateral köşe yaralanmalarının yaklaşık% 15'i ayrıca peroneal sinir yaralanmalarını içerir. Bu sinirin yaralanması, bacağın dış tarafında uyuşmaya veya ayağın zayıflığına neden olabilir.
Zamanın yaklaşık% 20-30'unda posterolateral köşede bir yaralanma izole edilir.
Posterolateral köşe yaralanmalarının belirtileri şunları içerir:
- Dizin dışarı çıkacağı hissi
- Diz ekleminin dışında diz arkasına doğru ağrı ve şişlik
Posterolateral rotasyon dengesizliği için dizinizi incelerken doktorunuz bir Dial testi yapacaktır. Bu test sırasında doktorunuz dizinizin dönüşünü belirleyecek (ayağınızı belirli bir pozisyonda dışa doğru çevirerek) ve karşı dizle karşılaştıracaktır. Aşırı rotasyon, posterolateral köşede bir yaralanmanın göstergesidir.
Doktorunuz, hangi yapıların yaralandığını belirlemek için farklı diz fleksiyon seviyelerinde dönme derecesini kontrol edecektir.
Tedavi
Posterolateral köşe yaralanmasının tedavisi instabilitenin derecesine bağlıdır. Bu tür bir yaralanma, bazı insanların ÖÇB rekonstrüksiyon ameliyatından sonra düzelemeyeceğine katkıda bulunan bir neden olarak kabul edilir.
Posterolateral köşe yaralanmaları diz ekleminde önemli bir instabiliteye neden olduğunda, yapılar cerrahi olarak onarılabilir. Cerrahi bir onarım, diz ekleminin dışı boyunca bir kesi gerektirir.
Bağdaki yaralanmalar yeni ise, genellikle donör doku kullanılmadan onarılabilir, oysa kronik yaralanmalar hasarlı yapıları yeniden yapılandırmak için donör doku gerektirebilir. Şiddetli yaralanmalar da genellikle diz dışında onarımı artırmak için bazı donör dokuların kullanılmasını gerektirir.
Ameliyat Sonrası Rehabilitasyon
Posterolateral rekonstrüksiyondan sonra rehabilitasyon, hangi diz yapılarının yaralandığına ve onarıldığına bağlı olacaktır.