Ön kalça protezi ameliyatı, son zamanlarda daha küçük, daha az invaziv cerrahi yaklaşımlar kullanma eğiliminin bir parçasıdır. Bu ameliyat yönteminin amacı, aynı işlemi çevredeki kaslara ve yumuşak dokulara daha az zarar vererek gerçekleştirmektir. Daha küçük kesilerle, daha az yumuşak doku diseksiyonu ile ameliyat yapılarak, hastaların daha az ağrı ve daha hızlı iyileşme yaşayacağı umulmaktadır.
Alexander Manton / Getty ImagesÖn Kalça Protezini Anlamak
Ön kalça protezi yeni bir ameliyat değildir. Birçok cerrah, onlarca yıldır anterior insizyon yoluyla kalça protezleri yapmıştır. Aslında, bu tekniğin en çok başvurulan raporu 1980'de yayınlandı. Ön kalça protezi konusunda yeni olan şey, ameliyatın bu ameliyatı hasta için daha az travmatik hale getirmeye yardımcı olmak için daha özel enstrümantasyonla daha küçük kesiler yoluyla yapılmasıdır.
Kalça eklemi, vücudun derinliklerinde, pelvisin ve uyluk kemiğinin üst kısmının birleştiği yerdedir. Kesi tipine bakılmaksızın tüm kalça protezleri, cerrahınızın uyluk kemiğinin üst kısmını ve pelvis soketini değiştirmesini gerektirir. Cerrahınız kalçanıza eklemin arkasından (posterior yaklaşım), eklemin yanından (lateral veya anterolateral yaklaşım), eklemin önünden ( anterior yaklaşım) veya yaklaşımların bir kombinasyonu (iki kesikli yaklaşım) yoluyla.
Tüm bu yaklaşımların, kalça ekleminin bilyesini ve yuvasını değiştirmek için aynı hedefi başardığını anlamak önemlidir. Bazı spesifik implantlar, belirli bir yaklaşımla diğerine göre yerleştirmeye daha uygun olabilir, ancak genel olarak, herhangi bir implant teorik olarak herhangi bir yaklaşımla kullanılabilir. Daha az invaziv yaklaşımlardan bazıları, bazen daha karmaşık bir rekonstrüksiyon gerçekleştirilirken gerekli olan daha büyük implantların kullanılmasına daha az elverişlidir, ancak çoğu tipik kalça protezi, bir dizi farklı cerrahi kesiden sokulabilir.
Ön Yaklaşım Kalça Protezinin Benzersiz Yönleri
Anterior yaklaşım kalça protezi, kas bölme yaklaşımıdır, yani cerrah bir kası çıkarıp yeniden takmak yerine kalçaya iki kas arasında ulaşır. Bunun avantajı, yeniden bağlanan kasın iyileşmesine izin vermek zorunda kalmayarak rehabilitasyonun daha hızlı ilerleyebileceği düşünülmektedir.
Diğer minimal invaziv yaklaşımlarda olduğu gibi, ameliyat sonrası rahatsızlığı sınırlamaya yardımcı olmak için kesi boyutu olabildiğince kısa tutulur. Bazı cerrahlar anterior kalça protezlerinin daha düşük bir dislokasyon oranına sahip olduğunu düşünür, ancak yeni implantlarla diğer cerrahlar bunun artık anterior yaklaşım kalça protezinin belirgin bir avantajı olmadığını düşünürler.
Anterior yaklaşım kalça protezi ile ilişkili çoğu komplikasyon, standart kalça protezi komplikasyonlarına benzer. Spesifik bir komplikasyon, anterior yaklaşım kalça replasmanının insizyonunun hemen yanındaki büyük bir cilt sinirinin yaralanmasıdır. Ameliyat sırasında bu sinirin, lateral femoral kutanöz sinirin yaralanması, kronik ağrıya ve ön tarafta anormal hislere yol açabilir ve uyluğun tarafı.
Ön Kalça Protezi Daha İyi mi?
Eklem replasman cerrahisindeki birçok değişiklikte olduğu gibi, anterior kalça replasmanının kalça protezi cerrahisi için diğer yaklaşımlara göre bir gelişme olup olmadığı bilinmemektedir. Kalça protezi ameliyatı için farklı yaklaşımların avantajları ve dezavantajları vardır. Bazıları rehabilitasyonun daha hızlı veya ağrının daha az olabileceğini iddia etse de, bu argümanı destekleyen çelişkili veriler var. Bazı çalışmalar, anterior yaklaşımla kalça protezi diğer tekniklerle karşılaştırıldığında iyileşmede hiçbir fark bulamamıştır.
Ağrıyı en aza indirme ve iyileşmeyi hızlandırma arzusu anlaşılabilir bir durumdur. Ancak kalça protezi ameliyatının en önemli yönü size ağrısız ve uzun süre dayanacak bir eklem vermektir. Kalça protezi tekniklerinde değişiklik yapıldığında bu hedeflerden ödün verilemez.
Anterior yaklaşım kalça protezleri, diğer kalça protezi türlerine kıyasla bazı faydalar sağlayabilirken, bunun kalça protezi ameliyatında gerçekten bir iyileşmeyi temsil edip etmediği bilinmemektedir. Kalça protezini düşünmeye hazır olduğunuzda bu konuları doktorunuzla tartışabilirsiniz.
Verywell'den Bir Söz
Gelişmeler ve eklem protezi ameliyatı heyecan vericidir ve herkes mümkün olan en başarılı sonucu ister. Anterior kalça protezinin bazı olası avantajları olsa da, cerrahi yaklaşımın kalça protezi ameliyatının uzun vadeli başarısını belirlemede en kritik faktör olması olası değildir. Ön kalça protezi, sübjektif bir tartışma olsa da erken iyileşme zaman çizelgesini hızlandırmak açısından bazı faydalar sağlayabilir. Kesinlikle anterior kalça protezini düşünen herkes, bu prosedürü düzenli olarak uygulayan bir cerrah bulmalıdır çünkü bu, diğer birçok cerrahi teknik gibi tutarlı bir şekilde iyi uygulanabilmesi için deneyim gerektiren bir tekniktir.