Enfeksiyonların MS geliştirmenize neden olabileceğine dair hiçbir kanıt olmasa da, bir enfeksiyondan hastalanırsanız MS alevlenmesine daha yatkın olursunuz. Bu, enfeksiyonları önleyen aşıları özellikle önemli kılar. Multipl sklerozunuz (MS) varsa, çoğu aşı sizin için güvenlidir. Ancak, birkaçı olmayabilir.
Aşılarınızı planlarken, aşı almadan önce doktorunuzla aşının güvenliği hakkında konuşmanız en iyisidir.
Verywell / JR BeeMS Tedavisi ve Bağışıklık Sisteminiz
Aşılar, vücudunuzun bağışıklık tepkisini tetikleyerek bağışıklık kazandırmak için yapılır. Aşıya bağlı bağışıklığa sahip olduğunuzda, gelecekte bulaşıcı organizmaya maruz kalırsanız, bir enfeksiyonla hastalanmamalısınız. Bununla birlikte, bazı MS ilaçları bağışıklık sisteminize müdahale edebileceğinden, MS tedavisi bu süreci karmaşıklaştırır.
İmmünsüpresif ilaçlar aslında tam da bunu yapmak için tasarlanmıştır. MS'de kullanılırlarÇünküMS'teki karmaşık inflamasyon ve demiyelinizasyon sürecini değiştiren bağışıklık fonksiyonunuzu azaltırlar. Bu etki yararlı olsa da, azalmış bağışıklık fonksiyonu vücudunuzun bazı aşılardan hedeflenen bağışıklığı oluşturmasını zorlaştırır ve bu da aşıları daha az kullanışlı hale getirir. Daha da kötüsü, bağışıklık sistemini baskılayan MS ilaçları sizi aşının kendisinden bir enfeksiyon geliştirmeye daha duyarlı hale getirebilir.
Steroidler ve Lemtrada (alemtuzumab), Tysabri (natalizumab) ve Gilenya (fingolimod) gibi hastalıkları modifiye eden tedaviler dahil olmak üzere bazı MS tedavileri, aşıların etkinliğinin azalması ve enfeksiyon riski ile ilişkilidir. Bu ilaçlara başlamadan önce aşılarınızı önceden planlayabilirseniz, güçlü bir bağışıklık tepkisi oluşturma ve güvende kalma olasılığınız daha yüksektir.
Bununla birlikte, MS için hastalığı değiştiren birçok ilaç bağışıklık sistemini etkilemez. Örneğin, Copaxone, Rebif, Avonex ve Betaseron bağışıklık kazanmanızı engellemez ve herhangi bir aşıdan hasta olma olasılığınızı artırmaz.
MS Varsa Güvenli Aşılar
İnaktive enfeksiyöz organizmalar (virüsler veya bakteriler) veya antijenler (enfeksiyöz organizmaların gerçek veya yapay protein kısımları) içeren aşılar, bir immün yanıtı tetikler ve onlardan enfekte olamazsınız.
Bunlarla ilgili en büyük sorun, bağışıklık sisteminizi zayıflatan ilaçlar alırsanız bazılarının etkili olmayabilmesidir.
Enjekte edilebilir grip aşıları canlı virüs içermez. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), altı ay ve üzeri her kişi için yıllık grip aşısı yapılmasını önermektedir. Kronik steroidler gibi bağışıklık sistemini baskılayıcı ilaçlar kullanıyorsanız, yıllık grip aşısı yaptırmak özellikle önemlidir. Grip mevsiminin başlarında (genellikle Ekim-Ocak arası veya sonrası) grip aşısı yaptırmak en iyisi olsa da, daha sonra hiç olmamasından iyidir.
Çalışmalar, grip aşılarının, özellikle interferon veya Copaxone (glatiramer asetat) alıyorsanız, MS'li kişilerde iyi bir bağışıklık tepkisi ürettiğini göstermektedir.
Lemtrada kullanıyorsanız, infüzyonunuzdan altı hafta önce grip aşısı yaptırdığınızdan emin olun. Bu, vücudunuzun grip virüsüne karşı antikor oluşturma yeteneğini optimize edecektir.
Her iki pnömokok aşısı, ciddi ve bazen ölümcül bir akciğer enfeksiyonu olan pnömoniye neden olabilen yaygın bir bakteri olan Streptococcus pneumoniae'ye karşı koruma sağlar. Bu aşılar etkisiz hale getirilir ve MS hastasıysanız güvenli kabul edilir.
Amerikan Nöroloji Akademisi, akciğer sorunları olan ve / veya her zaman tekerlekli sandalye kullanan veya yatağa bağlı MS hastalarına aşı yapılmasını önermektedir.
Biyolojik ajan kullanan hastalar, aşıları 65 yaşından küçükken yaptırıp yaptırmamak konusunda doktorlarıyla görüşmelidir. 65 yaşın üzerindeki tüm hastaların (MS'li veya MS'siz) bu aşılara ihtiyacı vardır.
Muhtemelen çocukken bir Tdap aşısı almışsınızdır. Bu, herhangi bir canlı organizma içermeyen ve aşağıdakilere karşı bağışıklığı uyaran bir karma aşıdır:
- Tetanoz: Bakterilerin neden olduğu bir enfeksiyonKlostridium tetani,ve hayatı tehdit eden kas kasılmalarına, çene kramplarına, nöbetlere ve yutma sorunlarına neden olur
- Difteri: Solunum sistemini tipik olarak etkileyen, potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir bakteriyel enfeksiyon
- Boğmaca: En çok boğmaca olarak bilinen başka bir bakteriyel enfeksiyon
CDC, her 10 yılda bir tetanoz güçlendirici önermektedir ve ayrıca açık yara oluşturan ciddi bir yaralanmanız varsa bir tane de alabilirsiniz.
Tdap'a ihtiyaç duyan diğerleri arasında hamile kadınlar ve yeni büyükanne ve büyükbabalar bulunur.
Hepatit B aşısı, altı aylık bir zaman dilimi içinde üç ila dört atış olarak verilen, öldürülmüş bir virüs içeren inaktive edilmiş bir aşıdır. Çoğu insan bebeklik döneminde aşılanmıştır. Aşı yapılmamış tüm çocukların ve ergenlerin aşılanması önerilir.
Aşılanmamış yetişkinler için, CDC belirli popülasyonlarda aşı yapılmasını önerir:
- Hepatit B oranlarının arttığı bölgelere seyahat eden kişiler
- Sağlık tesislerinde çalışan kişiler
- Hepatit B ile partneri olan kişiler
- Kronik karaciğer hastalığı, böbrek hastalığı, HIV veya şeker hastalığı olan kişiler
Ve MS hastaları da dahil olmak üzere hepatit B aşısı isteyen herkes bunu alabilir.
Kuduz aşısı, enfekte bir hayvanın ısırmasıyla bulaşan bir virüs olan kuduza karşı koruma sağlar (yarasalar en yaygın kaynaktır). Kuduz enfeksiyonu neredeyse her zaman ölümcüldür. Kuduz aşısı etkisizleştirilmiş veya öldürülmüş bir aşıdır, bu nedenle size kuduz vermez.
Bu aşıya yalnızca hastalığa yakalanma riskiniz yüksekse ihtiyacınız olacaktır. Örneğin, veteriner hekimler veya hayvanlarla yakın çalışan kişiler aşıya ihtiyaç duyabilir. Halihazırda potansiyel bir kuduz kaynağına maruz kaldıysanız da aşı olabilirsiniz.
MS'niz Varsa Muhtemelen Güvenli Olan Aşılar
MS hastalarında muhtemelen güvenli olduğu düşünülen birkaç aşı vardır. Birincil endişe, bunların çoğunun canlı zayıflatılmış (zayıflatılmış) virüsler veya bakteriler olmasıdır; bu, güçlü bağışıklık baskılayıcılar kullanıyorsanız, enfeksiyona neden olabilecekleri küçük bir ihtimal olduğu anlamına gelir.
Güvenli aşılarda olduğu gibi, bağışıklık sistemini baskılayıcı ilaç kullanıyorsanız vücudunuz amaçlanan bağışıklığı sağlayamayabilir.
Suçiçeği, suçiçeğine neden olan virüstür. Suçiçeği aşısı canlı zayıflatılmış bir virüstür, bu nedenle virüsün enfeksiyona neden olma ihtimali çok düşüktür.
Su çiçeği enfeksiyonu geçirmediyseniz veya suçiçeği için aşı olmadıysanız, bu aşı Gilyena veya Lemtrada'ya başlamadan altı hafta önce gereklidir.
Su çiçeği geçirip geçirmediğinizi hatırlayamıyorsanız endişelenmeyin. Doktorunuz bir kan örneği alarak bağışıklığınızın olup olmadığını kontrol edebilir.
Kızamık-kabakulak-kızamıkçık (MMR) aşısı, zayıflatılmış canlı bir aşıdır. Ulusal MS Derneği'ne göre, bağışıklık sisteminizi baskılayan bir ilaç almıyorsanız bu aşı muhtemelen güvenlidir.
Toplumdan bu hastalıklara yakalanma riskiniz, aşıdan enfekte olma şansınızla tartılmalıdır. Çocukken zaten aşı olduysanız, bu bir sorun olmamalıdır, çünkü bir yetişkin olarak güçlendiriciye veya başka bir aşıya ihtiyacınız olmayacaktır.
İlaç, güvenli MMR uygulaması için fazla bağışıklık bastırıcı olabileceğinden, MMR'yi doktorunuzla görüşmeyi unutmayın.
Canlı bir virüs aşısı olmayan yeni aşı (Shingrix), MS hastalarında daha etkili ve muhtemelen güvenlidir, ancak bağışıklık sistemi baskılanmış sistemlere sahip hastalara ilişkin veriler henüz mevcut değildir.
HPV aşısı, 11 veya 12 yaşındaki çocuklar için önerilir. Kadınlarda 27, erkeklerde 22 yaşına, erkek başka erkeklerle seks yaparsa veya HIV / AIDS varsa 27 yaşına kadar bırakılabilir. HPV aşısı, genital siğiller, rahim ağzı kanseri ve vajinal, penis, anal ve ağız / boğaz gibi diğer kanser türlerine karşı koruma sağlar.
Çocuk felci, sinir sistemini etkileyen bir virüstür. Çoğu insan çocukken aşı oldukları için çocuk felci aşısına ihtiyaç duymaz. Çocuk felcinin hala mevcut olduğu bölgelere seyahat ediyorlarsa, uluslararası seyahat edenlerin bir takviye doza ihtiyacı olabilir.
Literatürün geniş bir incelemesi, hepatit B virüsü, HPV, mevsimsel grip, MMR, suçiçeği, tetanoz, Bacillus Calmette-Guérin (BCG), çocuk felci veya difteri ile aşılamadan sonra MS relaps riskinde artış olmadığını göstermiştir.
MS'niz Varsa Güvenli Olmayabilecek Aşılar
MS hastasıysanız birkaç aşı güvenli kabul edilmez. Güvenlik ve etkinlik endişeleri nedeniyle birkaç grip aşısı alternatifi yeniden değerlendirildi ve sarı humma, MS alevlenmeleri ile ilişkilendirildi.
FluMist grip aşısı ve Fluzone yüksek doz grip aşısı MS hastaları için önerilmez.
FluMist canlı zayıflatılmış bir virüs içerir, bu nedenle herhangi bir nedenle bağışıklık sisteminizin zayıflaması tavsiye edilmez.
Fluzone, inaktive edilmiş bir aşıdır ve diğer grip aşılarından dört kat daha fazla antijen içerdiğinden genellikle 65 yaş ve üstü kişiler için önerilir. Bağışıklık sistemi yaşla birlikte doğal olarak zayıfladığından, bunun daha güçlü bir bağışıklık tepkisi yaratması gerekiyor.
Bununla birlikte, Ulusal MS Derneği Fluzone'u MS hastaları için tavsiye etmemektedir, çünkü şu anda MS hastaları üzerindeki etkisini inceleyen bir araştırma bulunmamaktadır.
Ek olarak, FluZone'un etkinliği biyolojik ajanlar alan veya artan yaş veya immün yetmezliği olan kişilerde daha düşük olabilir.
Bu koşullardan herhangi birine sahip olanlar, tüm hasta grupları için bilimsel veriler tam olmasa da, daha yüksek dozlar veya yeniden aşılar dahil olmak üzere farklı grip aşısı türleri konusunda doktorlarına danışmaktan yararlanabilir. Uzmanlar şu anda bu gruplardaki insanlar için en iyi yaklaşımın ne olduğundan emin değiller.
Nükseden-düzelen multipl sklerozlu yedi kişiden oluşan küçük bir çalışma, Güney Amerika ve Afrika'nın belirli bölgelerinde sivrisinekler tarafından bulaşan bir enfeksiyon olan sarı humma ile aşılamanın ardından altı haftalık dönemde relaps riskinin arttığını buldu.
Bu nedenle, Ulusal MS Derneği, sarı hummaya maruz kalma riskinin MS alevlenmesi riski ile tartılmasını önermektedir. Bu, nöroloğunuzla dikkatlice tartışılması gereken zor ve kişiselleştirilmiş bir karardır.
Güncellenmiş aşıları sürdürmek, MS hastasıysanız sağlıklı kalmanın önemli bir parçasıdır. Hangi aşıların sizin için güvenli ve etkili olmasının beklendiğini anlamak, MS'inizi yönetmek için doktorunuzla konuşmanız gereken ek bir nüanstır Bu konuşmayı başlatmanıza yardımcı olması için aşağıdaki Doktor Tartışma Kılavuzumuzu kullanabilirsiniz.
Multipl Skleroz Doktoru Tartışma Kılavuzu
Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.
Kendinize veya sevdiklerinize gönderin.
KaydolBu Doktor Tartışma Kılavuzu {{form.email}} adresine gönderilmiştir.
Bir hata oluştu. Lütfen tekrar deneyin.
-and-migraine.jpg)
