İrritabl bağırsak sendromu (IBS) ve migren, ağrıyla ilgili iki farklı bozukluktur ve yine de bazı özellikleri paylaşırlar. Ayrıca, IBS'li insanlar genel popülasyondan daha sık migren geçirir ve bunun tersi de geçerlidir. Bu, olası bir ortak kökene işaret ediyor. Aslında birçok uzman, hem migren hem de IBS'nin merkezi duyarlılık sendromları olarak adlandırılan bir hastalık kategorisinin parçası olduğunu öne sürüyor.
Laura Porter / VerywellAğrı, Hassasiyet ve Sinir Sisteminiz
Merkezi duyarlılık sendromları, semptomları ile teşhis edilen bir hastalıklar ailesidir, yani teşhisi doğrulamak için herhangi bir laboratuar veya görüntüleme testi yoktur. Aksine, hastalığınızın olup olmadığını belirlemek için doktorların kullandıkları kriterler vardır - bir tür semptomlar listesi gibi, ancak biraz daha ayrıntılı.
"Merkezi", beyin ve omuriliği içeren merkezi sinir sisteminizdeki bir değişiklikten kaynaklanan ağrıyı ifade eder.
"Duyarlılık", migren ve IBS gibi merkezi duyarlılık sendromlarına sahip kişilerin, zarar vermesi gereken ve etmemesi gereken her iki uyarana karşı da yüksek bir duyarlılığa sahip olduğu gerçeğini ifade eder. Örneğin, iğne batması (hiperaljezi) veya hatta düzenli dokunuşta rahatsızlık (allodini) gibi bir şeyle normalden daha yüksek düzeyde ağrı hissederler.
Bu duyarlılık, merkezi duyarlılaşma adı verilen bir süreç nedeniyle oluşur; ışık, ses, koku ve dokunma gibi belirli uyaranlara (sıklıkla tekrarlanan) maruz kaldıktan sonra merkezi sinir sisteminizde kademeli bir değişiklik olur. Bu tetikleyiciler, normalde olduğundan daha fazla acı hissetmenize neden olur.
Merkezi Duyarlılık Sendromlarına Genel Bir BakışMigrende Merkezi Duyarlılık
Hiç kimse migrene neyin sebep olduğunu tam olarak bilmiyor. Bunun arkasındaki mekanizmalardan biri, migrenin beyninizde trigeminal sinir adı verilen bir kraniyal siniri harekete geçiren, kalsitonin geni ile ilişkili peptid (CGRP) gibi peptidleri serbest bırakan değişikliklere neden olması mümkündür. Bu da iltihaplanmayı teşvik eder ve trigeminovasküler ağrı yolu olarak adlandırılan ağrı sinyallerini beyninize iletir.
Sonunda, beyniniz tetikleyicilerinize duyarlı hale gelir ve sinir hücrelerinin mesajları daha önce yaptıkları için trigeminovasküler ağrı yolundan daha kolay iletmelerine neden olur. Bu, merkezi sensitizasyonun migrende nasıl çalıştığını ve muhtemelen maruz kalma ile daha kolay ortaya çıkan migren ataklarına neden olabileceğidir.
IBS'de Merkezi Hassasiyet
IBS'nin ayırt edici özelliği viseral aşırı duyarlılıktır, yani iç organlarınız (örneğin bağırsaklarınız, mideniz ve mesaneniz) ağrı hissinizde bir artışa neden olur. Bu nedenle, IBS'niz olduğunda hafif mide şişkinliği veya şişkinliği dayanılmaz ve zayıflatıcı olabilir.
Uzmanlar, IBS'nin viseral aşırı duyarlılığının sonunda merkezi duyarlılığa yol açtığına inanıyor. Bu, IBS'li birçok kişinin neden migren, eklem ve kas ağrısı gibi bağırsak dışı ağrıya bağlı semptomlardan muzdaripken bazılarının böyle olmadığını açıklayabilir.
Viseral Aşırı Duyarlılık ve IBSÖstrojen Bağlantısı
IBS ve migren kadınlarda daha yaygındır. Bu, seks hormonlarının, özellikle östrojenin de bu ağrı bozukluklarını etkilediğini göstermektedir.
Migren ve Östrojen
Migrende, kadınlar tipik olarak, östrojen seviyeleri yüksek olduğunda, gebeliğin ikinci ve üçüncü trimesterlerinde migrenlerinde iyileşme gösterirler. Adet migrenleri kadın migren hastalarında yaygındır ve adet dönemlerinden hemen önce meydana gelen östrojen düşüşünün tetiklediğine inanılır.
Aynı şekilde, birçok kadın menopoza yaklaştıkça, yumurtalık fonksiyonları azalmaya başladığında ve vücuttaki östrojen seviyeleri düşmeye başladığında daha fazla migren yaşar. Genel olarak, migrenler menopozdan sonra düzeliyor gibi görünüyor - bu biraz kafa karıştırıcı bir gerçektir ve bu, bir dizi faktörün var olduğunu düşündürür.
Östrojen Migrenleri Nasıl Etkiler?IBS ve Östrojen
IBS'de östrojen sadece beyninizdeki ağrı ve stres tepkisini düzenlemekle kalmaz, aynı zamanda bağırsağınızın ağrıya duyarlılığını, bağırsak içeriğinizin hareketliliğini ve hatta bağırsağınızda büyüyen bakteri türünü etkiler.
Bununla birlikte, IBS'de östrojenin rolü karmaşıktır. Bu nedenle, bir kadının yaşamındaki belirli hormona duyarlı aşamaların IBS semptomlarına yardımcı olup olmadığı veya kötüleştirip iyileştirmediği konusunda çalışmalar çelişkilidir. Örneğin, çalışmalar çoğunlukla vücuttaki östrojen seviyeleri çok düşük olduğunda menopozdan sonra IBS (migren gibi) insidansının daha düşük olduğunu göstermektedir. Bununla birlikte, bazı kadınlar menopozdan sonra özellikle kabızlık ve şişkinlik gibi GI semptomlarının kötüleştiğini bildirmektedir.
Diğer Ortaklıklar
Depresyon, anksiyete ve / veya travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) gibi akıl sağlığı bozukluklarının IBS ve migren ile birlikte ortaya çıkması yaygındır. Ağrı bozukluğuna ek olarak bir akıl sağlığı bozukluğuna sahip olmak, birinin diğerini tetiklediği karmaşık bir döngüdür.
Hangisinin önce geldiğini, bir çeşit "tavuk veya yumurta" teorisini tespit etmek genellikle zordur. Ne olursa olsun, bedensel ağrı ve psikolojik rahatsızlıkların kombinasyonu, tedavi edilmezse yaşam kalitesini ve günlük işleyişi kötüleştirebilir.
Gelişen bilimler, IBS ve migren hastalarının ortak genleri, özellikle de serotonin ile ilgili olanları paylaşabileceğini gösteriyor. Bu bağlantı özellikle ilginçtir çünkü bilim adamlarının her iki durum için daha hedefli tedaviler oluşturmasına yardımcı olabilir.
Her iki durumda da beyin-bağırsak ekseninin potansiyel rolü vardır. Bu çift yönlü ilişki, merkezi sinir sistemi ile gastrointestinal fonksiyonlardan sorumlu olan enterik sinir sistemi arasındaki iletişimi içerir.
Araştırmalar, bağırsağınızdaki mikroorganizmaların beyin-bağırsak eksenini etkileyebileceğini ve hem migren hem de IBS'de bulunan kronik inflamasyonun da rol oynayabileceğini bulmuştur.
IBS'de Beyin Bağırsağı BağlantısıIBS ve Migren Tedavisi
Doktorlar genellikle hem IBS hem de migreni tedavi etmeye yardımcı olabilecek bir tedavi kombinasyonu önermektedir.
İlaçlar
Antidepresanlar, özellikle trisiklik antidepresanlar, her iki durumda da tedavi stratejileri olarak kullanılır, bu nedenle doktorunuz ikisine de yardımcı olup olmadığını görmek için bunlardan birini deneyebilir.
Trisiklik antidepresan örnekleri Pamelor (nortriptilin), Tofranil (imipramin) ve Elavil (amitriptilin) 'dir.
IBS için Tedavi SeçenekleriTamamlayıcı ve Alternatif Tıp (CAM)
Migren ve IBS'yi tedavi etmek için deneyebileceğiniz birkaç TAT tedavisi vardır, bunlar:
- Akupunktur: Araştırmalar, akupunkturun her iki koşul için de yararlı olabileceğini buldu.
- Biofeedback: Bu teknik, vücudunuzun strese girmesi gereken belirli tepkilerin nasıl farkında olacağınızı ve bunları nasıl kontrol edeceğinizi öğretmek ve gevşemeyi öğrenmenize yardımcı olmak için sensörleri kullanır.
- Bilişsel-davranışçı terapi (BDT): BDT, her iki durumu da tedavi etmede bir miktar umut vaat eden bir psikoterapi türüdür.
- Probiyotikler: Bu takviyeleri her gün almak bağırsağınızdaki iyi bakteri sayısını geri kazanmaya yardımcı olabilir ve bu da IBS semptomlarınızın bir kısmını hafifletebilir. Beyin-bağırsak ekseninin potansiyel rolü nedeniyle, probiyotiklerin migrenlerin sıklığını ve / veya şiddetini azaltmaya da yardımcı olması mümkündür, çünkü enflamasyonu azaltabilir ve bağırsak mikrobiyomunu iyileştirebilirler.
Eliminasyon Diyeti
Bilim adamları ayrıca, biri diyet tedavisi olan her iki duruma da yardımcı olabilecek tek tedavileri araştırıyorlar.
Dergideki küçük bir 2013 çalışmasındaBaş ağrısı,hem migren hem de IBS'li katılımcılar bir eliminasyon diyetine tabi tutuldu; belirli gıdalara maruz kaldıklarında kanlarındaki yüksek immünoglobulin G (IgG) seviyeleri nedeniyle seçildiler. (IgG bir antikor ve vücuttaki iltihaplanma için bir belirteçtir.)
Diyet, katılımcılarda hem IBS semptomlarını hem de migreni azalttı.
Gelecek Araştırma
İki bozukluk arasındaki bağlantı, birinin diğerine neden olduğu veya birine sahip olmanın, sonunda diğerini geliştireceğiniz anlamına gelmez. Basitçe bir bağlantı olduğu anlamına gelir.
IBS ve migren arasındaki bağlantıları incelemeye devam etmek, bilim insanlarının bu ağrı bozukluklarının neden geliştiğini ve doktorların bunları en iyi nasıl tedavi edebileceğini daha iyi anlamasına yardımcı olur - dikkatli ve hassas çalışma ve yorumlama gerektiren yavaş bir süreç.
Verywell'den Bir Söz
Migreniniz varsa ve IBS teşhisi konduysa veya gastrointestinal rahatsızlık semptomlarınız varsa, kesin bir teşhis için doktorunuza görünün ve her iki durumu da tedavi ettirin. Araştırmalar, IBS gibi altta yatan gastrointestinal rahatsızlıkları tedavi etmenin migreninizin sıklığını ve şiddetini azaltmaya yardımcı olabileceğini gösteriyor, bu yüzden araştırmaya değer.
.jpg)
