George Frey / Getty Images
Temel Çıkarımlar
- Nazofarengeal sürüntüler pandeminin başlangıcında test için altın standart olmasına rağmen, tükürük testlerinin popülaritesi ve tercihi artmaktadır.
- Araştırmalar, tükürük testlerinin SARS-CoV-2'nin varlığını veya yokluğunu tespit etmede aynı derecede güvenilir olduğunu gösteriyor.
- Tükürük testleri invaziv değildir ve hastalar bazen kendi evlerinin rahatlığında kendi örneklerini toplayabilirler.
- Biyoteknoloji şirketleri ve üniversiteler, yeni COVID-19 tükürük testleri ve test seçeneklerini halka sunmanın yollarını araştırmaya ve geliştirmeye devam ediyor.
COVID-19 salgınının başlangıcında, nazofarengeal sürüntüler virüs enfeksiyonu için altın standart testti, ancak kriz ilerledikçe tükürük testleri popülerlik kazandı.
Giderek artan sayıda araştırma, tükürük örneklerinin, COVID-19'a neden olan SARS-CoV-2 virüsünü tespit etmede eşit derecede güvenilir olduğunu gösteriyor. Biyoteknoloji şirketleri ve üniversiteler, yetenek de dahil olmak üzere kullanım kolaylığı için tükürük testleri araştırıyor ve geliştiriyor. insanların kendi örneklerini kolay ve rahat bir şekilde almaları için.
Yale Tıp Fakültesi'nde epidemiyoloji alanında araştırma görevlisi olan Anne Wyllie, "Seçeneklerimizin olması önemlidir" diyor Verywell. “Sadece nazofaringeal sürüntülere güvenirken tedarik zinciri sorunlarını erken gördük. Artık birçok insanın pamuklu çubuklardan kaçındığını biliyoruz. Tükürük gibi ek numune türleri, diğer seçeneklerin sağlanmasına yardımcı olur. "
Araştırma Ne Diyor
Wyllie ve Yale'deki meslektaşları baharda bazı erken araştırmalar yaptılar ve şimdiNew England Tıp Dergisi, nazofaringeal sürüntüleri tükürük örnekleriyle karşılaştıran Wyllie, "Biz ve diğerleri - tükürük ve sürüntüler arasında yüksek uyum gördük," diyor.
Yale çalışması, hastaneye yatış sırasında nazofaringeal sürüntü ile doğrulanan COVID-19'lu 70 hastayı içeriyordu. Araştırmacılar daha sonra hastalara kendi tükürük örneklerini aldırdı. Aynı noktada, sağlık çalışanları aynı hastalardan bir nazofaringeal sürüntü aldı.
Araştırmacılar, virüsün genetik materyali olan SARS-CoV-2 RNA kopyalarını tükürük örneklerinde nazofarengeal örneklerden daha fazla tespit etti. Nazofarengeal örneklerle karşılaştırıldığında tükürük örneklerinin daha yüksek bir yüzdesi, teşhisten sonraki 10 güne kadar pozitif olarak test edildi. Örneğin, hastalara COVID-19 teşhisi konulduktan bir ila beş gün sonra, tükürük örneklerinin% 81'i virüs için pozitif test edilirken, nazofaringeal numunelerin% 71'i bunu yaptı.
Memorial Sloan Kettering Kanser Merkezi'ndeki araştırmacılar geçtiğimiz günlerdeMoleküler Tanı Dergisi kendi kendine toplanan tükürük örneklerinin güvenilirliğine bakar. Yine baharda yürütülen çalışma, ya COVID-19 ile tutarlı semptomları olan ya da virüse sahip birine maruz kalma olasılığı nedeniyle test yapılması gereken 285 Memorial Sloan Kettering çalışanını içeriyordu. Katılımcılar, eşleştirilmiş kendi kendilerine uygulanan örnekler sağladılar. Bir çift tükürük örneği ve nazofaringeal sürüntü içeriyordu. İki örnek arasındaki anlaşma% 97.7 idi ve bir testin gerçek bir negatifi ne kadar iyi belirleyebildiğini gösteren özgüllük% 94.1 idi.
Numune stabilitesini test etmek için, numuneler oda sıcaklığında bir nakil soğutucusunda saklandı ve toplama anında, sekiz saat sonra veya 24 saat sonra virüs konsantrasyonunda önemli bir fark göstermedi.
Bu Senin İçin Ne İfade Ediyor
Bir COVID-19 testi yaptırmanız gerekiyorsa ancak nazofaringeal sürüntüden korkuyorsanız, tükürük testi sizin için bir seçenek olabilir. Araştırmalar, tükürük testlerinin virüsün varlığını veya yokluğunu tespit etmede aynı derecede güvenilir olduğunu gösteriyor.
Tükürük Testlerine Talep
Tükürük örneğini toplamak invaziv değildir, örnekler güvenilirdir ve oda sıcaklığında tutulur. Wyllie, tüm bu nedenlerden dolayı tükürük testi seçeneklerinin salgının bazı zorluklarının üstesinden gelmeye yardımcı olabileceğini söylüyor.
"İnsanlar hızlı ve kolay bir şekilde kendi örneklerini toplayabilir ve test için bırakabilirler" diye açıklıyor. "Bu, toplama maliyetlerini düşürür ve numune toplamak için gereken süreyi azaltır."
Salgının başlarında, SARS-CoV-2 için test yaptırması gereken insanlar, korkunç nazofaringeal sürüntüyü almadan önce uzun kuyruklarda beklemek zorunda kalıyorlardı - yani, eğer test edilebilselerdi.
COVID-19 test kitleri sağlayan bir şirket olan Wellness 4 Humanity'nin ulusal tıbbi direktörü Vian Nguyen, "Mevcut olan ilk şey buydu" diyor Verywell. Ama buna ek olarak, kıttı. Bu tür testlerin kaynağı çok sınırlıydı. "
Nazofarengeal sürüntülerin kıt kaynakları, farklı bir test türü için tek itici güç olmamıştır. Hastalar da daha iyi bir yol için bastırıyorlar. Wellness 4 Humanity'nin CEO'su ve kurucu ortağı Lian Nguyen Pham, Verywell'e şirketin tükürük testini başlangıçta klinik ortamlarda kullandığını söylüyor. “Nazofarengeal sürüntü yerine herkesin bunu talep etmek istediğini gördük” diyor. Yaşlılarda ve çocuklarda daha popülerdi. Sadece daha çok yönlü ve kendi kendine koleksiyon çok büyük. "
İnovasyonun Test Edilmesi Devam Ediyor
Daha basit test yöntemleri ve daha uygun fiyatlı erişim talebinin bir sonucu olarak, biyoteknoloji şirketleri ve üniversiteler COVID-19 test alanında araştırma ve geliştirme peşinde koşuyorlar. İşte bu nedenle şu anda pazara daha fazla tükürük testi seçeneğinin geldiğini görüyoruz ve 2021'de kullanıma sunulmaya devam edeceğiz.
Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), bugüne kadar mevcut acil durum kullanım izni (EAU) ile 10'dan fazla tükürük testi göstermektedir. Bazı tükürük testleri, numunelerle evde kendi kendine uygulanabilir ve ardından sonuçlar için belirlenmiş bir laboratuvara gönderilebilir, diğerleri test sahalarında veya bir sağlık hizmeti sağlayıcısının bulunduğu yerde kullanılmak üzere tasarlanmıştır.
SUNY Upstate Tıp Üniversitesi ve üniversitenin Syracuse kampüsüne dayalı bir girişim olan Quadrant Biosciences, tükürük çubuğu kullanan Clarifi COVID-19 testi için Eylül ayında FDA'dan EAU aldı. Test, SUNY’nin test kapasitesini artırmaya yardımcı oldu. Tek bir laboratuvarda günde 15.000'den fazla numunenin test edilmesine izin veren havuzlanmış test protokolleri için kullanılmaktadır.
Stanford Medicine, biyomühendislik araştırma profesörü Manu Prakash ve ekip tarafından icat edilen evde COVID-19 tükürük testi için pilot bir çalışma yürütüyor. Test, virüsün varlığını veya yokluğunu laboratuvara ihtiyaç duymadan 30 dakika içinde tespit etmeyi amaçlamaktadır. Yolda onaylanırsa, test sadece 5 $ veya daha düşük bir fiyatla daha uygun fiyatlı bir seçenek olabilir. Şu anda, evde yapılan birçok testin maliyeti sigortasız 100 $ 'dan fazladır.
Wellness 4 Humanity, testleri daha kolay yaptırma planını açıkladı. Yeni yılda, havaalanlarında, marketlerde ve belirli şehirlerdeki diğer yerlerde COVID-19 test kiti satış makinelerini piyasaya sürecek. 15 dakika içinde sonuç veren hızlı antijen testlerini dağıtmanın yanı sıra, satış makineleri ayrıca ters transkriptaz polimeraz zincir reaksiyonu (RT-qPCR) tükürük testlerini de dağıtacaktır.
İnsanlar tükürük testlerini kendi kendilerine uygulayabilecek ve ardından numuneyi önceden ödenmiş bir etiketle bir test laboratuarına gönderebilecekler. Kullanıcılar daha sonra sonuçlarını 48 saat içinde bir uygulama aracılığıyla alacaklardı. Şirket şu anda çevrimiçi sipariş için bu testlerin her ikisini de sunmaktadır.
Nguyen, "Pandeminin başlarında çok sınırlı olan araçları sağlayabilmek istiyoruz" diyor.