ljubaphoto / Getty Images
Temel Çıkarımlar
- Vücudun koku reseptörleri, havadaki virüslere karşı ilk savunma hattıdır.
- COVID-19'lu kişilerde koku kaybı yaygındır. Araştırmacılar, enfeksiyonun en iyi göstergesi olduğunu söylüyor.
- COVID-19'u olan bazı insanlar henüz koku alma duyularını geri kazanmamışlardır. Bazılarına koku alma eğitimi ve oral steroidler yardımcı olmuştur.
Koku duyumuz karmaşık ve incelikli biyolojik bir süreçtir. Danimarka'daki Aarhus Üniversitesi'nde araştırmacı ve profesör olan Alexander Wieck Fjaeldstad tarafından yürütülen iki büyük uluslararası araştırmaya göre, koku alma duyunuzu kaybetmek de bir COVID-19 enfeksiyonunun en güvenilir göstergelerinden biridir.
Çalışmalar 41 ülkeden 4.039 COVID-19 hastasını inceledi ve salgının başlangıcından bu yana bilim insanlarının gözlemlediklerini doğruladı - koku duyunuzu kaybetmek, COVID-19 enfeksiyonunun güvenilir bir erken göstergesidir.
Verywell, Massachusetts Eye and Ear'da rinoloji bölümü müdürü ve Harvard Medical School'da doçent olan Eric Holbrook ile COVID-19'un koku alma sinirlerini nasıl etkilediğini ve koku duyunuzun neden sizden hemen sonra geri dönmeyebileceğini anlattı. Virüs kaptım.
Bu Senin İçin Ne İfade Ediyor
Koku duyusu kaybı, COVID-19'un en benzersiz ve en kolay gözlemlenebilir semptomlarından biridir. Çoğu insan koku alma duyusunu çabucak geri alır, ancak diğerleri almaz. COVID-19'a sahip olduktan sonra hala koku ve / veya tat kaybı ile uğraşıyorsanız, yeni çalışmaların koku alma eğitimi ve bazı ilaç tedavileri gibi potansiyel tedavi seçenekleri olduğunu gösterdiğini bilin.
COVID-19 Koku Kaybı Evrenseldir
Holbrook, Verywell'e, COVID-19 hastalarında diğer virüslerin de koku kaybına neden olabilmesine rağmen, COVID-19 durumunda duyu kaybının, yaşlı insanlar gibi belirli popülasyonları hedeflemek yerine evrensel olduğunu söylüyor.
Holbrook, "Bu gerçekten genç nüfusu etkiliyor" diyor. "Virüsten sonra koku kaybına uğrayan gençlerin ve erken yetişkinlerin sayısı geçmişte gördüğümden çok daha fazla."
COVID-19 ile ilişkili koku kaybı da benzersizdir çünkü aşırı mukus gibi fiziksel bir tıkanmadan ziyade kokuları koklayamama ile ilgilidir.
Koku Alıcılarınızın Rolü
COVID-19 virüsü, havadaki damlacıklar tarafından yayılır. Nefes alırken burnunuz havayı alır ve virüsün vücudunuza girmesi için ana yol olur.
Solunum yollarının ve burun yollarının (solunum epitelinin ve koku alma epitelinin) astarlarında çok sayıda ACE2 reseptörü bulunur. Bilim adamları, COVID-19 virüsünün bu reseptörlere bağlandığını ve bunları hücrelere girmek için kullandığını teorileştirdiler.
ACE2 reseptörleri, burundaki gerçek koku alma nöronlarında bulunmasa da, destekleyici hücrelerde (sustentacular hücreler) bulunurlar. Bu hücrelere saldırıldığında koku alma duyusu etkilenir.
Holbrook, "ACE2 reseptör teorisine göre hareket ederseniz, nöronlara doğrudan bir saldırı değildir" diyor. "Ancak kısa vadede kaybı olan bazı insanlara sahip olmanızın nedeni bu olabilir, çünkü sadece enfekte olmuş ve hasar görmüş hücreleri destekleyenlerse ve koku alma nöronları yaşıyorsa, sadece destekleyici hücrelerin geri gelmesini beklemeleri gerekir. Bu bir kurtarmak, doğrudan hasardan çok daha kolay. "
Tat duyusu
Son çalışmaların bir parçası olan COVID-19'lu birçok kişi de tat alma duyularını kaybettiklerini veya değiştirdiklerini bildirdi. Holbrook, bunun mantıklı olduğunu söylüyor çünkü tat alma yeteneği aslında birden fazla duyusal girdiye dayanıyor.
Tat duyusu genellikle lezzet kavramı ile karıştırılır. Holbrook, en basit haliyle, yeteneğinizintat, tatlı, tuzlu, ekşi, acı veya umami tatları algılayan, dilinizdeki ve ağzınızın arkasındaki tat alıcıları tarafından toplanan bilgilere dayanır.
Aksine, lezzetDiliniz ve koku alma sinirleriniz tarafından toplanan bilgilerin yanı sıra trigeminal sinir gibi dokuyu algılayan sinirleri birleştirir. Görsel bilgiler bile - gördükleriniz - lezzetin nasıl algılandığını etkileyebilir.
COVID-19 koku alma sinirlerine saldırır, bu nedenle birçok hasta tat ve koku duyularını kaybettiğini bildirir. Nadir durumlarda Holbrook, bazı hastaların gıdanın farklı bir ağız hissine sahip olduğunu ve bunun trigeminal sinirin de etkilendiğini belirttiğini söylüyor.
Koku Ne Zaman Geri Dönecek?
Holbrooks, koku alma sinirlerinin vücutta rejeneratif yeteneklere sahip tek duyusal sinir hücrelerinden bazıları olmasına rağmen, bunun yavaş bir süreç olduğunu söylüyor. Hasar geniş olduğunda, tam koku alma kapasitesinin geri kazanılması yıllar değilse de aylar sürebilir.
Hipozmi - kısmi koku kaybı - COVID-19'un yaygın bir etkisi gibi görünüyor ve muhtemelen Fjaeldstad'ınki gibi veriye dayalı araştırmaların doğru bir şekilde ortaya koyabileceğinden daha da yaygındır.
COVID-19'lu bazı kişiler koku kaybı yaşamaz. Holbrook, koku alma duyumuzun ya hep ya hiç hissi olmadığını söylüyor - tam bir koku kaybına sahip olmayan hastaların bile, özellikle algılanan yeteneğe dayalı verilerden ziyade koku konsantrasyon testleri kullanılarak test edildiğinde kokuları algılama yetenekleri azalmış olabilir.
Virüse yakalanan çoğu insan koku alma duyusunu iki ila üç hafta içinde yeniden kazanır, ancak COVID-19 "uzun nakliyecileri" aylarca kayıpla başa çıkabilir.
Hastaların İyileşmesine Yardımcı Olma
Bilim adamları, COVID-19 olduktan sonra kalıcı koku kaybı olan kişilere nasıl yardım edecekleri üzerinde çalışıyorlar. Koku alma eğitimi, hastalara dört farklı koku içeren bir kit vermeyi ve her birini günde iki kez on saniye boyunca koklamalarını içerir. Tedavi, diğer hipozmi veya disozmi vakalarını tedavi etmek için umut verdi.
Belçika'daki Université Libre de Bruxelles tarafından yapılan yeni bir araştırma, koku alma eğitimi ve kortikosteroidlerin bir kombinasyonunun, uzun süreli koku kaybı olan kişilere yardımcı olmak için umut verici bir teknik olabileceğini buldu.
27 hastadan oluşan küçük bir örnek iki farklı gruba ayrıldı. Her iki grup da koku kaybının başlamasından beş hafta sonra ilk koku değerlendirme testine girdi. Bir grup koku alma eğitimi uyguladı. İkinci grup aynı koku alma eğitimini artı on günlük oral kortikosteroid rejimini yaptı.
On hafta sonra katılımcılar yeniden test edildi. Oral steroidleri alan ve koku alma eğitimini tamamlayan grup, sadece eğitimi yapan gruptan önemli ölçüde daha yüksek bir iyileşme oranına sahipti. Kortikosteroidler herkes için güvenli bir tedavi seçeneği değildir, ancak çalışma, hipozmili bazı insanlara yardımcı olabileceklerini gösterdi.