Skuamöz hücreler, ağızda, dudaklarda ve servikste de dahil olmak üzere vücudun her yerinde bulunan bir tür düz epitel hücresidir. Derinin orta katmanlarında da görülürler. Skuamöz hücreli karsinom, epitelin skuamöz katmanlarını etkileyen bir kanser türüdür. Ağız boşluğunun en yaygın kanseridir. ve ayrıca servikste ve deride yaygındır.
VOISIN / PHANIE / Getty ImagesSkuamöz hücreler, ASCUS tanısında olduğu gibi genellikle anormal Pap smear'larda yer alır (BirtipikSşüpheliCells ofUnbelirliScehalet), bu açıkça iyi huylu veya kötü olmayan sıra dışı hücrelerin varlığını gösterir.
Potansiyel olarak kanser öncesi, anormal Pap smear sonuçları bazen şu şekilde teşhis edilir:skuamözepitel içi lezyonlar. Bu, anormal bir Pap smearinin çok spesifik bir teşhisi.
Bu teşhisi aldığınızda, servikste bulunan skuamöz hücrelerin anormal bir morfoloji veya şekle büründüğü, ancak ille de kanserli olmadığı anlamına gelir. Aslında, düşük dereceli skuamöz intraepitelyal lezyonlar (LSIL) genellikle müdahale olmaksızın kendilerini iyileştirirler.
Bu lezyonlar bazen servikal displaziler veya servikal intraepitelyal neoplazi (CIN) olarak da bilinir, Yüksek dereceli skuamöz epitel lezyonlarının (HSIL) LSIL'den daha fazla rahim ağzı kanseri olma olasılığı daha yüksektir. Ancak gerileyebilirler de.
Birkaç başka Pap smear teşhisi vardır. Bunlara ASC-H, atipik skuamöz hücreler dahildir, HSIL'i dışlayamaz. ASCUS'ta olduğu gibi, ASC-H'nin anlamı belirsizdir. Bununla birlikte, ASC-H olarak teşhis edilen hücrelerin, ASCUS olarak teşhis edilen hücrelerden daha problemli olma olasılığı daha yüksektir.
Atipik glandüler hücrelerin (AGC) Pap smear tanısı da vardır. Bu tanı, skuamöz epitelin parçası olmayan rahim ağzındaki glandüler hücrelerdeki değişiklikleri ifade eder. Glandüler hücrelerdeki değişiklikler genellikle skuamöz hücrelerdeki değişikliklerden daha yoğun tedavi gerektirir.
Skuamöz Hücreler, Rahim Ağzı Kanseri ve HPV
Çoğu rahim ağzı kanseri ve ön kanser, insan papilloma virüsü (HPV) enfeksiyonlarından kaynaklanır. HPV, serviksin skuamöz hücrelerini enfekte eder ve dönüştürür. Ayrıca vücuttaki diğer dokuların hücrelerini de enfekte edebilir ve dönüştürebilir.
Amerikan Kanser Derneği'nin (ACS) 2020 rahim ağzı kanseri tarama kılavuzları, rahim boynu olan kişilerin 25 yaşında başlayıp 65'e kadar devam ederek beş yılda bir Pap testi yerine HPV birincil testi yaptırmalarını önermektedir. Daha sık Pap testleri (üç yılda bir) HPV birincil testine erişim olmadığında kabul edilebilir olarak kabul edilir.
Koşullara bağlı olarak, zamanla, sağlıklı hücreler bu dönüştürülmüş hücrelerin yerini alabilir veya anormal şekilde büyümeye devam edebilir ve kanserli hale gelebilir.
Çoğu rahim ağzı HPV enfeksiyonu rahim ağzı kanserine yol açmaz. Vücut genellikle bu enfeksiyonları kendi başına ortadan kaldırabilir.
Diğer Skuamöz Hücreli Kanserler ve HPV
HPV enfeksiyonu ayrıca başka yerlerdeki skuamöz hücre kanserleriyle de ilişkilidir. Baş ve boyun kanserleri, vulva, penis ve anüs kanserlerini içerir. Aslında, bazı bilim adamları her beş kanserden dördünün HPV'den kaynaklandığını tahmin ediyor.
Neyse ki, HPV ile ilişkili kanserlerin diğer skuamöz hücreli kanserlerden - en azından baş ve boyunda - daha tedavi edilebilir olduğu bulunmuştur.
İnsanlar HPV ile ilişkili kanserlerine nasıl yakalanır? Yukarıda belirtilen tüm siteler için, HPV iletiminin cinsel olduğu düşünülmektedir. Oral, anal ve vajinal seks HPV'yi iletebilir ancak bulaşma cinsel ilişki gerektirmez. HPV'nin ciltten cilde bulaşması mümkündür.
Verywell'den Bir Söz
Anormal Pap smear sonuçlarının üzücü görünmesi anlaşılabilir bir durumdur. Bununla birlikte, birçok servikal değişikliğin kendiliğinden kaybolduğunu unutmayın. Bu sadece ASCUS lekeleri için geçerli değildir. Birçok kanser öncesi lezyon da bir veya iki yıl içinde kendiliğinden kaybolur.
Bu nedenle, anormal bir Pap smearınız varsa panik yapma dürtüsüne direnin! Bunun yerine, ileriye dönük atmanız gereken adımlar hakkında doktorunuzla konuşun. Doktorunuz tedavi önerebilir. Ancak, aynı zamanda bekleyebilir ve yaklaşımı görebilirler.
Büyük bir araştırma çalışması, anormal düşük dereceli smeardan altı ay sonra Pap smear takibi yaptıran kadınların, kolposkopi ve biyopsi alanlar kadar iyi olduğunu göstermiştir. Bunlar daha invaziv test ve tedavi biçimleridir.
Aşılama ile HPV enfeksiyonu riski de azaltılabilir. Cervarix ve Gardasil, HPV enfeksiyonu riskini azalttığı gösterilen iki aşıdır. Bununla birlikte, gençler cinsel olarak aktif hale gelmeden önce verildiğinde en etkilidirler.
Genç bir yetişkinseniz veya genç bir yetişkinin ebeveyni iseniz, HPV aşısının sizin için iyi bir seçenek olup olmadığını doktorunuzla konuşun. HPV aşısı şu anda 11 ila 12 yaş arasındaki genç erkekler ve kadınlar için rutin bir aşı olarak önerilmektedir. Koşullara bağlı olarak 27 yaşına kadar verilebilir.
ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri ve ACS, HPV aşılamasının sırasıyla 11 ve 12 ve 9 ve 12 yaşları arasında başlamasını önermektedir. Aşı, 9'dan 45'e kadar olan kişiler için onaylanmış olsa da, en çok erken uygulandığında etkilidir. 26 yaşın üzerindeki kişiler genellikle aşıdan fayda görmezler çünkü bu noktada HPV ile enfekte olma olasılığı yüksektir. ACS, düşük etkinlik ve aşı eksikliği nedeniyle 27 yaşından büyük çoğu insan için HPV aşısının yapılmamasını önermektedir.
HPV Aşılaması için Gardasil ve Cervarix