Obezite ve Doğum Kontrolü Etkinliği

MStudioImages / Getty Images

Doğum kontrolü başarısızlığı, hap programlarına tutarsızlık ve kondom talihsizlikleri gibi bir dizi nedenden dolayı meydana gelir. Neyse ki, kilonun bu nedenlerden biri olmadığı anlaşılıyor.

Araştırmacılar yıllardır obezitenin hormonal doğum kontrolünün etkinliğine nasıl müdahale edebileceği konusunda spekülasyon yaptılar. Araştırma halen devam ederken, Amerikan Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanları Koleji'nin mevcut görüşü, standart dozda hormonal doğum kontrolünün "normal kilolu" ve obez kadınlarda eşit derecede etkili olduğu yönündedir.

Vücut Kitle İndeksi (BMI)

Obezite oranları son yirmi yılda artmıştır ve Amerika Birleşik Devletleri ve tüm dünyada bir halk sağlığı sorunu olmaya devam etmektedir. 2017-2018'de ABD'deki insanların% 42'sinden fazlası obez olarak kabul edildi.

Obezite, 30 veya daha büyük bir vücut kitle indeksi (BMI) olarak tanımlanır. BMI, bir kişinin kilosuna ve boyuna göre hesaplanır ve vücut tipi hakkında makul bir genel bakış sağlar. Bunun gibi ağırlık kategorileri, doktorların kiloyla ilgili sağlık sorunları riski altındaki kişileri belirlemesine yardımcı olur.

Kilo Durum KategorileriBMIAğırlık Durumu18.5'in altındaZayıf18.5 - 24.9Normal (sağlıklı) kilo25.0 - 29.9Kilolu30.0 ve üstüObez

BMI ve Doğum Kontrolü

Kilo aldığınızda değişen sadece bel çevreniz değildir. Yüzeyin altında çok daha fazlası var. Obezitenin fiziksel sonuçları çeşitli ve kapsamlıdır. Eklemlerden kalbe, beyne kadar her şey etkilenebilir.

Bu fazla kilo, yiyeceklerinizi sindirmek ve kanınızı pompalamak gibi vücudunuzun işleri yapma şeklini de etkiler. Bazen bu, obez kişilerin ilaçları diğer insanlardan farklı şekilde metabolize ettiği anlamına da gelir.

Son on yılda, obezite oranları yükselmeye devam ederken, araştırmacılar hormonal doğum kontrol yöntemlerinin obez kadınlarda nasıl çalıştığı hakkında sorular sormaya başladılar. İlaçların vücutta metabolize edilme (işlenme) şekillerindeki farklılıkların doğum kontrol haplarının, RİA'ların, implantların (Nexplanon) ve enjeksiyonların etkinliğini azaltabileceğinden endişelendiler.

Daha fazla kilolu ve obez kadınları klinik deneylere dahil etmeye yönelik çok yıllık bir çabanın ardından, araştırmacıların korkularının çoğunlukla temelsiz olduğu görülüyor.

Bilim Ne Diyor

Geçmişte, obezite ve hormonal kontrasepsiyonla ilgili araştırmalar sınırlıydı ve kalitesizdi. Çalışmalar tipik olarak, bu özel popülasyonda doğum kontrolünün nasıl çalıştığının tam bir resmini vermek için yeterince fazla kilolu ve obez kadınları içermiyordu. Pek çok küçük çalışma çelişkili sonuçlar verdi.

Çelişkili Araştırma

Geçmişte yapılan bazı araştırmalar biraz bulundudaha yüksekkombine hormonal doğum kontrol hapları, bantlar ve enjeksiyonlar kullanan obez kadınlar arasında istenmeyen gebelik oranları.
Diğer geçmiş çalışmalar biraz bulundudaha düşüknormal kilolu kadınlara kıyasla obez kadınlar arasındaki oranlar.

Daha sonra, doğum kontrolü ve vücut ağırlığı arasındaki bağlantının daha net bir resmini sağlamak için daha kaliteli araştırmalar ortaya çıktı. Vücut ağırlığını hesaba katan doğum kontrol çalışmalarının 2020 incelemesi, obezitenin hormonal doğum kontrol yöntemlerinin etkinliğini etkilemediği sonucuna varmıştır.

Araştırmacılar, normal kilolu ve obez kadınlar arasında ilaç metabolizmasında bazı küçük farklılıklar olsa da, hamileliğin önlenmesinin nihai sonucunda hiçbir fark olmadığını belirlediler.

Bununla birlikte, araştırmacılar, acil kontrasepsiyon veya ertesi gün hapı olarak da bilinen Plan B'nin (levonorgestrel) obezitesi olan kadınlarda o kadar etkili olmadığını bulmuşlardır.

Genel olarak, doğum kontrol başarısızlıkları çoğunlukla unutulan haplardan veya doğum kontrol yöntemlerinin programa göre kullanılmamasından kaynaklanmaktadır — obezite değil.

Doğum Kontrol Seçenekleri

Fazla kilolu ve obez kadınlar, herkesle aynı doğum kontrol seçeneklerine sahiptir. En iyi, kusursuz hamilelik önleme yöntemini istiyorsanız, uzun vadeli veya kalıcı seçenekleri düşünmelisiniz. Bunlar şunları içerir:

RİA'lar: Bu az bakım gerektiren cihazlar% 99 etkilidir ve 12 yıla kadar dayanır.
Nexplanon: İmplant,% 99 etkili ve beş yıla kadar dayanan başka bir düşük bakım seçeneğidir.
Enjeksiyon: Bunlar, her üç ayda bir programa göre alındığında% 94 etkilidir.
Cerrahi sterilizasyon: Tüplerinizi bağlamak% 99 etkili kalıcı bir prosedürdür.

Diğer etkili doğum kontrol seçenekleri şunları içerir: