Mevcut dünya çapındaki salgın sırasında psoriatik artrit (PsA) ile mücadele konusunda endişeli, bunalmış veya umutsuz hissediyorsanız, yalnız değilsiniz. Bu duygular, sizi bağışıklığı zayıflatan ve COVID-19 için artan bir risk altında bırakan PsA gibi otoimmün hastalıklarla yaşayan birçok kişi tarafından deneyimlenmektedir.
Pandemi sırasında PsA'yı ve genel sağlığınızı en iyi şekilde nasıl yöneteceğiniz hakkında muhtemelen birçok sorunuz var. COVID-19 riskiniz ve komplikasyonları, pandemi sırasında PsA'yı yönetmeye nasıl devam edeceğiniz ve dünya yavaş yavaş normale dönerken sağlığınız hakkında bilgi edinin.
COVID-19 için Kişisel Risk
PsA hem romatizmal bir hastalıktır hem de eklemlerde iltihaplanmaya neden olan bir otoimmün hastalıktır. PsA ayrıca, cilt hücrelerinin birikmesine ve kuru, kırmızı, iltihaplı lekeler oluşturmasına neden olan otoimmün bir cilt hastalığı olan sedef hastalığına bağlı cilt iltihabına neden olarak cildinizi etkileyebilir.
Psoriatik artrite sahip olmak, herhangi bir enfeksiyon türü için riskinizi artırabilir. Ayrıca, PsA gibi otoimmün hastalıkları olan kişiler, COVID-19 geliştirmeye ve COVID-19 ile daha şiddetli bir hastalık seyri geçirmeye karşı daha savunmasız olabilir.
Romatizmal hastalıklar genellikle eklemleri ve kemikleri etkileyen 100'den fazla farklı durumu tanımlayan artrit altında gruplanır.
Romatizmal hastalıkların çoğu, bağışıklık sisteminizin sağlıklı dokularına - eklemlere, kemiklere, kaslara ve hatta hayati organlara (deri, gözler, akciğerler vb.) Saldırmasına neden olan otoimmün ve iltihaplı durumlardır. Bu koşullar sistemiktir, yani tüm vücudu etkiler.
İmmün sistemi baskılanmış
Psoriatik artrit ve diğer otoimmün hastalıklar sizi bağışıklığı zayıflatabilir, bu da bağışıklık sistemi savunmalarınızın düşük olduğu anlamına gelir. Bu, COVID-19 dahil olmak üzere hastalık ve enfeksiyonla savaşma yeteneğinizi etkiler.
Otoimmün hastalıkların her tür enfeksiyon için - viral, bakteriyel, fungal ve daha fazlası - savunmasızlığını artırdığı bilinmektedir. Artan riskin, PsA ve diğer sistemik, otoimmün hastalıkları tedavi etmek için kullanılan biyolojik ilaç tedavileriyle bağlantılı olduğuna inanılmaktadır.
2011 yılında bildirilen bir araştırmaya göreArtrit Araştırma ve Terapisi, otoimmün hastalıkları olan ve ciddi enfeksiyon gelişen kişilerde hayatta kalma olasılıkları önemli ölçüde azalmıştır.
Enfeksiyon Riskiniz
British Columbia'dan 2018'de yayınlanan bir çalışmaRomatizmal Hastalıklar YıllıklarıPsoriatik artrit ve / veya sedef hastalığı olan kişilerde enfeksiyon riskine bakıldı, birlikte psoriatik hastalık olarak da bilinir.
Sonuçlar, hem PsA hem de sedef hastalığı olan kişilerin, genel popülasyondaki diğerlerine, özellikle de hastalığı değiştiren anti-romatizmal ilaçlar (DMARD'lar) ve hormon tedavileri kullananlara kıyasla daha yüksek enfeksiyon riskine sahip olduğunu buldu.
Çalışmanın yazarları artan riskin var olduğunu doğrulasa da, artan riskin psoriatik hastalıkla mı, tedavilerle mi yoksa her ikisiyle mi ilişkili olduğundan emin değillerdi.
2016'da rapor edilen bir çalışmaRomatoloji DergisiPsA'lı bir grup insanda ve artriti olmayan sedef hastalığı olan bir grup insanda enfeksiyonun “oranı, türü, özellikleri ve prediktörlerini” araştırdı.
695 PsA katılımcısı arasında 498 enfeksiyon vardı ve artrit olmayan sedef hastalığı olan 509 katılımcı arasında 74 enfeksiyon vardı. PsA hastalarında sedef hastalığına karşı ilk enfeksiyona kadar geçen süre 1,6 kattı ve biyolojik kullanan kişilerde daha da yüksekti.
Kadın olma ve biyolojik tedaviler, PsA'lı kişilerde daha yüksek enfeksiyon riski için risk faktörleri olarak kabul edildi.
PsA'lı bazı kişiler, PsA'ya ek olarak başka koşullara da sahip olabilir. Komorbiditeler, bir kişide iki veya daha fazla tıbbi durumun varlığıdır. Bu komorbid koşullardan bazıları enfeksiyonlarla savaşmayı zorlaştırır. Bu tür komorbiditeler, kalp hastalığını ve kronik obstrüktif akciğer hastalığı (COPD) gibi akciğer koşullarını içerebilir.
COVID-19 Riskiniz
Araştırmacılar, COVID-19'un otoimmün hastalıkları olan insanları nasıl etkileyebileceğini inceliyorlar. Belirli koşulların riski artırdığını biliyorlar ve otoimmün hastalıkların COVID-19'a ve komplikasyonlarına karşı savunmasızlığı neden ve nasıl artırabileceğini bilmek istiyorlar.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri, pnömoni gibi ciddi COVID-19 komplikasyonları için daha yüksek risk altında olabilecek kişiler olarak, kortikosteroidler gibi immünsüpresif ilaçlar kullanan kişileri içerir.
Enfeksiyon riski daha yüksek olsa da, otoimmün ve enflamatuar hastalıklar üzerine yapılan en son araştırmalar, bu rahatsızlıklara sahip kişilerin daha şiddetli enfeksiyonlar geliştiremeyebileceğini ortaya koyuyor.
Ve enfeksiyon riski artmış olsa bile, PsA ve diğer romatizmal hastalıkları olan kişilerin COVID-19'a daha yüksek oranlarda yakalanmadığı görülüyor, bu da doktorların başlangıçta olacağını düşündüğü şeydi.
2020 American College of Rheumatology (ACR) Convergence'da bildirilen bir araştırma, romatizmal rahatsızlığı olan kişilerin biyolojik kullansalar da kullanmasalar da COVID-19 ile enfekte olma olasılıklarının daha düşük olduğunu buldu.
Araştırmacılar bunun neden olduğunu açıklayamadı, ancak romatizmal rahatsızlığı olan kişilerin risklerini azaltmak için koruyucu yaklaşımları daha ciddiye aldıklarından şüpheleniyorlar.
Önleyici Tedbirler Almak
Tek başına PsA'ya sahip olmak, COVID-19'unuz için riskinizi artırmayabilirken, COVID-19'a neden olan virüs olan koronavirüse maruz kalmamak için koruyucu önlemler almanız yine de önemlidir. Biyolojik tedaviler veya kortikosteroidler PsA tedavi planınızın bir parçasıysa, bu özellikle önemlidir.
Tedavi Planınızı Takip Edin
Sağlıklı kalmak için yapabileceğiniz en önemli şeylerden biri, tedavi planınızı takip etmek ve tüm ilaçları, geleneksel ve biyolojik DMARD'lar dahil olmak üzere, reçeteli olarak almaktır. Pandemi sırasında PsA'lı kişiler için bu ilaçların durdurulmasını destekleyecek yeterli veri bulunmamaktadır.
Ulusal Sedef Hastalığı Vakfı'nın tıbbi kurulu, COVID-19 hakkında, "SARS-CoV-2 ile enfekte olmayan hastaların, çoğu durumda sedef hastalığı ve / veya PsA için biyolojik veya oral tedavilerine devam etmeleri gerektiğini" belirten bir rehberlik bildirisi yayınladı.
Ayrıca, 65 yaş üstü, sigara içen veya kronik tıbbi rahatsızlıkları olan yüksek risk gruplarındaki kişilerin, tedavileri sürdürme veya değiştirme konusunda doktorlarıyla konuşmaları gerektiğini tavsiye ediyorlar.
Ek olarak, NPF, COVID-19 için pozitif test yaparsanız biyolojik ilaçları almayı bırakmanızı önerir. Tabii ki, doktorunuz tedaviyi durdurabileceğinizi onaylayana kadar biyolojik ilaç tedavisini asla bırakmamalısınız.
Sosyal Mesafeyi Uygulayın
Sosyal mesafe, COVID-19'un yayılmasını önlemede ve bu çok ciddi enfeksiyon riskinizi azaltmada güçlüdür. Fiziksel mesafe olarak da adlandırılan sosyal mesafe, kendinizle hanenizin üyesi olmayanlar arasında boşluk bırakmak anlamına gelir.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri, güvenli bir mesafeyi hem iç hem de dış mekanlarda en az 6 fit veya 2 kol uzunluğu olarak tanımlamıştır.Sosyal mesafe, maske takma, ellerin sabunla yıkanması ve su ve yıkanmamış ellerle yüzünüze dokunmaktan kaçının.
Yüz Örtüleri Giyin
Evinizden ayrılmanız gerekiyorsa, bez bir yüz kaplaması veya tek kullanımlık bir maske taktığınızdan emin olun. CDC Direktörü Dr. Robert Redfield'e göre, “Kumaş yüz kaplamaları, yavaşlatmak ve durdurmak için en güçlü silahlardan biridir. virüsün yayılması - özellikle bir topluluk ortamında evrensel olarak kullanıldığında. "'
Eve vardığınızda maskenizi çıkarın ve ellerinizi ve yüzünüzü yıkayın. CDC ayrıca maskelerinizi yalnızca kulak halkalarından veya bağlarından tutmanızı ve maskenizi çıkarırken gözlerinize, burnunuza veya ağzınıza dokunmamaya dikkat etmenizi önerir.
Maskeler temiz kalmaları için düzenli olarak yıkanmalıdır.Evden her çıkışınızda kirli olanı temiz bir maske ile değiştirebilmeniz için birden fazla maskeye sahip olmak iyi bir fikirdir.
Stres Yönetimi
Bir pandeminin ortasında stresi yönetmek kolay değildir, ancak hayati önem taşır. Stres, PsA semptomlarını tetikleyebilir ve hastalık alevlenmelerine (yüksek hastalık aktivitesi dönemleri) yol açabilir.
Ulusal Sedef hastalığı, PsA ile ilgili stresi ve mevcut pandemi sırasındaki endişelerinizi yönetmenize yardımcı olmak için hem meditasyon hem de egzersiz yapmanızı önerir.Egzersiz ile, yeni bir egzersiz rutinine başlamadan önce doktorunuza danışın. Hem egzersiz hem de meditasyon, kaygıyı ve depresif ruh hallerini azaltmaya ve uykunuzu iyileştirmeye yardımcı olabilir.
Hala başa çıkmakta zorlanıyorsanız, bir akıl sağlığı danışmanına sevk için doktorunuza ulaşın.
Pandemi Sırasında PsA'nın Tedavisi
Pandemi sırasında tedavilerinizi ve doktor randevularınızı takip etmek zor olabilir. Ancak bu, tıbbi tedavi ihtiyacını değiştirmez.
Sağlık hizmetinize ayak uydurmak için teletıp kullanmayı düşünün. Telehealth, doktorunuzla görüşmenizi ve tedavilere ayak uydurduğunuzdan emin olmanızı sağlar. Bu şekilde, evde güvende olursunuz ve PsA bakımınızın önemli yönleri bu önemli zamanda göz ardı edilmez.
Bu salgın sırasında teletıp hayati ve etkili bir araç haline geldi. Görüntülü sohbetler, mobil uygulamalar, çevrimiçi ziyaretler ve e-posta ve metin gibi güvenli mesajlaşma gibi farklı şekillerde yapılır.
Bu yöntemler size sağlık ziyaretlerine, ilaç danışmanlığına, devam eden bakımın takibine, akıl sağlığı terapi seanslarına ve çok daha fazlasına erişim sağlayabilir.
İster yüz yüze ister tele-sağlık yoluyla bir randevuya hazırlanmanıza yardımcı olmak için, aşağıdaki indirilebilir Doktor Tartışma Kılavuzumuzu kullanın. İlgili terminolojiyi öğrenmenize, sormak isteyebileceğiniz soruları tahmin etmenize ve daha pek çok şeye yardımcı olacaktır.
Psoriatik Artrit Doktoru Tartışma Kılavuzu
Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.
Kendinize veya sevdiklerinize gönderin.
KaydolBu Doktor Tartışma Kılavuzu {{form.email}} adresine gönderilmiştir.
Bir hata oluştu. Lütfen tekrar deneyin.
Şimdiye kadar pandemi sırasında teletıpın etkinliği üzerine yapılan araştırma, pandemi sırasında PsA'nın tedavisi için hayati ve etkili bir araç olduğunu gösteriyor. 2020'nin ortalarında bildirilen bir çalışma, teletıpın herkesin sosyal uzaklaşması için değerli bir yöntem olduğunu buldu taraflar - sağlık personeli ve risk altındaki hastalar.
Doktorun ofisine gitmekten endişe duyduğunuz için PsA'yı görmezden gelmeyin. Mümkünse teletıp kullanın. Ulusal Sedef Hastalığı Vakfı'nın rehberliğine göre, içeri girmeniz gereken tek zaman, yeni bir hastaysanız, doktorunuz tam bir cilt veya eklem muayenesi talep etmişse veya şiddetli semptomlar yaşıyorsanız.
Salgın sırasında sağlığınızı yönetmek, COVID-19 riski veya PsA ilaçlarına erişim konusunda endişeleriniz varsa, doktorunuza ulaşın. Doktorunuz bu süre zarfında harika bir bilgi kaynağıdır ve en iyi sağlığınızı korumanıza yardımcı olmak için çok önemlidir.
Dikkat Edilmesi Gereken Belirtiler
Yaşayacağınız COVID-19 semptomları, PsA ile veya PsA olmadan aynı olacaktır. Johns Hopkins Medicine'e göre, COVID-19'un en yaygın semptomları "ateş, vücut ağrıları, kuru öksürük, yorgunluk, titreme, baş ağrısı, boğaz ağrısı, iştahsızlık ve koku kaybı" dır.
Bazı insanlar, zatürre veya diğer komplikasyonlarla ilişkili olabilecek yüksek ateş, şiddetli öksürük ve nefes darlığı gibi daha şiddetli semptomlar yaşarlar.
Koronavirüse maruz kaldıktan sonra semptomların gelişmesi yaklaşık 2 ila 14 gün sürer. Semptomlar geliştirirseniz, birincil doktorunuzu veya romatoloğunuzu arayın. Test yaptırmanız gerekip gerekmediğini ve semptomların kötüleşmesi durumunda ne yapmanız gerektiğini size bildireceklerdir.
Hastaneye gitmeniz tavsiye edilmez. Doktorunuz muhtemelen bir teletıp ziyareti kullanarak sizinle buluşacaktır, böylece evde kalabilir ve başkalarını hasta etmekten kaçınabilirsiniz.
Pozitif Test Yaparsanız
COVID-19 için pozitif test yaparsanız, doktorunuz ilaç yazacak ve semptomları en iyi şekilde nasıl yöneteceğiniz konusunda size tavsiyelerde bulunacaktır. Aile üyelerinden uzakta olmak da dahil olmak üzere kendi kendine tecrit etmeniz gerekecektir. İlaç almak veya doktora gitmek için evden çıkmanız gerekirse, bir maske takın ve diğerlerinden uzak durun.
COVID-19'un tehlikeli komplikasyonlarına da dikkat etmelisiniz. Aşağıdaki semptomlardan herhangi birini yaşarsanız 911'i arayın:
- Solunum sorunları
- Göğsünüzde ağrı veya baskı
- Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- Uyanık kalamama
- Mavimsi dudaklar veya cilt
PsA Doktorunuzla İletişime Geçin
COVID-19 ile enfekte olursanız, PsA bakımınızı yöneten doktora başvurun. Mevcut PsA tedavi planınızda değişiklik yapmanız gerekip gerekmediğini size bildireceklerdir. Doktorunuz size farklı bir tavsiyede bulunmadıysa, biyolojik ve kortikosteroid tedavileri dahil tüm ilaçlarınızı almaya devam edin.
İyileşirken doktorunuzla iletişim halinde olduğunuzdan emin olun. COVID-19 semptomlarınızın kötüleşip kötüleşmediğini veya bir PsA alevlenmesi yaşayıp yaşamadığınızı bilmeleri gerekir. Son olarak, doktorunuza bırakılan ilaçları yeniden başlatmanın ne zaman güvenli olduğunu sorun. İyi iletişim, bu süre zarfında sizi sağlıklı tutmanın anahtarıdır.
Normale Dönmek
Dünya eninde sonunda normale dönecek ama bu biraz zaman alacak.
Ulusal Alerji ve Bulaşıcı Hastalıklar Enstitüsü müdürü Dr. Anthony Fauci, 4 Şubat 2021 tarihli bir röportajda kablolu yayın ağı CNN ile "ABD nüfusunun yaklaşık% 70 ila% 85'inin COVID'e karşı tamamen aşılanması gerektiğini" paylaştı. Ülkenin normallik duygusuna dönmeye başlamasından önce 19. "
Normal yolun biraz aşağısında olsa da, kendinizi korurken hayatınızı olabildiğince iyi yaşamaya ihtiyacınız var. Artık bir aşı yakında herkesin kullanımına sunulacağına göre, muhtemelen COVID-19'a karşı aşı olmanın sizin için güvenli olup olmayacağını merak ediyorsunuzdur.
Otoimmün hastalıkları olan ve bağışıklığı zayıflamış kişiler, aşı kendileri üzerinde kapsamlı bir şekilde test edilmemiş olsa bile aşının dışında bırakılmaz.
Ancak aşı denemelerinin çoğu genellikle sağlıklı yetişkinlerden oluşan büyük gruplarla başladığından bu sıra dışı bir durum değildir. Otoimmün hastalıkları olan kişiler de dahil olmak üzere diğer gruplar, aşının güvenli ve etkili olduğu kanıtlandıktan ve ABD Gıda ve İlaç Dairesi tarafından onaylandıktan sonra faz 4 çalışmalarına dahil edilir.
Ulusal Sedef Hastalığı Vakfı, geçmişte aşılarla çelişkiye düşmemiş olmaları koşuluyla, PsA hastalarına mümkün olan en kısa sürede aşı yaptırmalarını tavsiye etti.
Amerikan Romatoloji Koleji, Covid aşısının etkinliğini muhtemelen artırmak için bazı immünsüpresif ilaçların geçici olarak durdurulması gerektiğini tavsiye ediyor.Örneğin, TNF blokerleri, IL-17 inhibitörleri, IL-12/23 inhibitörleri üzerindekiler kesintiye uğramadan ilaçlarda kalabilirken, metotreksat kullananların her aşıdan sonra en az bir hafta boyunca bu ilacı durdurması gerekir.
COVID-19 aşısının sizin için doğru olup olmadığını doktorunuzla konuşun. Aşı hakkında pek çok yanlış bilgi olduğundan, aşı ve güvenliği ile ilgili sorularınız için en iyi bilgi kaynağı doktorunuz olacaktır.
COVID-19 aşısını aldıktan sonra bile, maske takma, sosyal mesafe alma ve ellerinizi yıkama gibi önleyici tedbirleri uygulamaya devam etmelisiniz. Bunun nedeni, şu anda mevcut olan aşıların tam bağışıklığı garanti etmemesidir. COVID-19'a karşı yalnızca% 95 bağışıklık sunduğu kanıtlanmıştır.
Verywell'den Bir Söz
Pandemi, psoriatik artrit gibi ciddi bir sağlık durumunu yönetmeye çalışan herkes için zorlu bir zamandır. Virüs ve çevremizdeki dünya üzerindeki etkisi nedeniyle PsA bakımınıza devam etmek ve üstesinden gelmek daha zor hale geldi.
Ancak bu engeller, sizi takip ziyaretleri, reçete doldurma ve infüzyon tedavileri dahil olmak üzere sağlık bakımınıza öncelik vermekten alıkoymamalıdır. Teletıp çok önemli bir araçtır, ancak bir sağlık tesisine gitmeniz gereken zamanlar vardır.
Sağlık uzmanlarınız bu süre zarfında sizi güvende tutmak için ofislerindeki kişi sayısını sınırlandırmak, COVID-19 tarama önlemlerini uygulamak, maskelemek, fiziksel olarak uzaklaşmak ve sık dokunulan yüzeyleri dezenfekte etmek dahil her türlü önlemi alıyor.
Virüse maruz kalmayla ilgili korkularınızın, sağlık bakımınızdan kaçınarak sağlığınızı tehlikeye atmasına izin vermeyin.
.jpg)
-side-effects.jpg)
