Moyo Studio / E + / Getty Images
Artrit, eklemleri etkileyen birden çok durumu tanımlayan genel bir terimdir. Birçoğu önlenemeyen 100'den fazla artrit türü vardır. Osteoartrit (OA) ve romatoid artrit (RA) gibi enflamatuar artrit türleri dahil olmak üzere birçok farklı artrit türü elleri, bilekleri ve parmakları etkileyecektir.
Enflamatuar artrit durumlarının iltihaplanmaya neden olduğu bilinmektedir. Nadiren de olsa OA, bazı kişilerde iltihaplanmanın sonucu olabilir. İltihap belirtileri kızarıklık, sıcaklık, şişme ve ağrıyı içerir.
Artritin tedavisi yoktur, ancak ellerinizde artrit olma olasılığını azaltmak, artrit alevlenmelerini önlemek ve eklem hasarını azaltmak için yapabileceğiniz şeyler var.
Ellerde Artritin Nedenleri
Hem romatoid artrit hem de osteoartrit, ellerin ve parmakların küçük eklemlerinde ağrı, sertlik, şişlik ve hassasiyete neden olur. RA'lı kişiler, OA'li kişilerde görülmeyen ek semptomlar yaşayacaktır.
Romatizmal eklem iltihabı
RA, sinovyum adı verilen eklemlerin astarlarını etkileyen bir tür enflamatuar artrittir. RA, sistemik bir hastalıktır, yani tüm vücudu etkiler. Ayrıca vücudun her iki tarafındaki birden fazla eklemi etkilediği bilinmektedir.
RA ile sinovyum iltihaplanacaktır. Tedavi edilmeden bırakılan RA, kıkırdak ve kemiğe zarar verebilir ve sonuçta etkilenen eklemde işlev kaybına yol açabilir.
RA ayrıca eklemlerinizi bir arada tutan bağ dokularını (bağları) da etkiler. Bağ hasarı, eklemlerin deforme olmasına ve dengesizleşmesine neden olabilir.
İltihaplanma, kası kemiğe bağlayan ip benzeri yapılar olan tendonlara da yayılabilir. Bu hasar, tendonların gerilmesine ve yırtılmasına neden olur. Elleri RA'dan ciddi şekilde etkilenmiş kişilerde bağ ve tendon hasarı sıklıkla görülür.
Araştırmalar, RA'lı kişilerin% 90'ının, günlük yaşam aktiviteleri (ADL) için sorunlara neden olabilecek bir miktar el tutulumu olduğunu göstermektedir.Azalan ADL yeteneklerinin sorumlusu düşük kavrama gücüdür.
RA, metakarpofalangeal (MCP), proksimal interfalangeal (PIP) ve başparmak arası (IP) eklemleri etkileme eğilimindedir.
- MCP eklemi veya mafsal, parmak eklemlerinin el eklemleriyle buluştuğu yerdir. MCP'de parmaklar çeşitli şekillerde hareket edebilir — bükülürler ve gerilirler ve nesneleri tutmanıza ve tutmanıza yardımcı olurlar.
- PIP eklemi, parmağın ilk eklemidir ve parmağın diğer iki kemiği arasında yer alır. Bükülebilir ve uzayabilir.
- Başparmak IP ekleminin iki kemiği vardır, bu nedenle yalnızca bir eklemdir. Parmak ucuna en yakın parmağın ucunda bulunur.
RA simetrik bir durum olduğundan (her iki taraf da etkilenir), muhtemelen her iki elinizdeki bir veya daha fazla parmak ekleminde el tutulumu yaşarsınız.
Kireçlenme
Osteoartrit, insanları yaşlandıkça etkileyen dejeneratif bir eklem hastalığıdır. OA'li kişilerde, eklemler arasındaki kıkırdak aşınır ve yastık olmadığı için kemiklerin birbirine sürtünmesine neden olur. Bu sürtünme iltihaplanmaya, sertliğe ve ağrıya yol açar.
Elinizdekiler de dahil olmak üzere herhangi bir eklem OA'dan etkilenebilir. Artrit Vakfı'na göre, tüm kadınların yaklaşık yarısı ve erkeklerin dörtte biri 85 yaşına geldiğinde ellerinde OA yaşayacak.
Ellerdeki osteoartrit, bilekleri, DIP eklemlerini (parmak uçlarında), PIP eklemlerini (parmakların orta eklemlerini) ve bazial eklemi (baş ve bileği birleştiren) etkiler.
OA'da parmakların PIP ve DIP eklemleri arasında Heberden düğümleri adı verilen kemikli nodüller gelişebilir, PIP ekleminde nodüller oluştuğunda bunlara Bouchard düğümleri denir. El OA, başparmağın tabanında ağrıya, şişmeye ve şişliğe neden olabilir.
El OA, el kavrama ve kıstırma kuvvetinde zorluklara yol açabilir. Kavanoz açmak veya anahtarı çevirmek gibi el ve parmak gücü gerektiren görevlerde ağrıya neden olabilir.
Elinizde Artriti Önlemek
Artrit için bazı risk faktörleri, yaşlanmak, aile öyküsü ve seks gibi kontrolünüz dışında. Ancak kontrolünüz dahilinde sağlıklı bir yaşam tarzı ve yaralanmanın önlenmesi gibi risk faktörleri de vardır. Bunları yöneterek artrit riskinizi azaltabilirsiniz. Ayrıca ellerinizdeki artrit riskini azaltmak için önleyici tedbirler almak isteyeceksiniz.
Sağlığın Korunması
Elinizde henüz artrit gelişmediyse, ellerinizin, bileklerinizin ve parmaklarınızın eklemlerinin zarar görmesini önlemek için yapabileceğiniz bazı şeyler vardır.
Artrit Tedavi Planınızı Takip Edin
Artrit tedavi planınız, özellikle RA ve başka bir tür enflamatuar artritiniz varsa hayati önem taşır. Bir RA tedavi planının ana hedeflerinden biri, özellikle ellerinizin eklemleri dahil olmak üzere eklem işlevini sürdürmektir.
Doktorunuzun reçete ettiği ilaçları aldığınızdan ve size verilen tüm talimatları uyguladığınızdan emin olun. Bu ilaçların çoğu, iltihabı azaltmak ve eller, bilekler ve parmaklar dahil olmak üzere tüm vücutta hasarı önlemek için tasarlanmıştır.
Doktorunuzu Düzenli Olarak Görün
Randevularınıza uyduğunuzdan ve düzenli olarak doktorunuza göründüğünüzden emin olun. Bu şekilde eklem sağlığı da dahil olmak üzere genel sağlığınız yönetilir. El semptomları ve eklem işlevindeki değişiklikleri ilettiğinizden emin olun.
Ellerinizde yaşayabileceğiniz şişlik, sertlik ve ağrıyı doktorunuza bildirin. Kapı kollarını çevirmek, kavanozları açmak veya nesneleri tutmak gibi işlev zorlukları yaşarsanız, doktorunuzun da bu bilgiye ihtiyacı vardır.
Sigara İçmeyin
Sigara içmek RA riskinizi artırabilir ve hastalığı halihazırda RA olan kişiler için daha da kötüleştirir. Araştırmalar ayrıca sigara içmeyi ellerin, dizlerin, kalçaların ve omurganın OA'sına bağlar. sigara içiyorsanız, hem OA hem de RA riskinizi azaltmak için hemen bırakmalısınız.
Sağlıklı diyetle beslen
Artrit Vakfı, iltihapla mücadele etmek ve eklem semptomlarını iyileştirmek için “meyveler, sebzeler, balıklar, kuruyemişler ve fasulyeler açısından zengin ve işlenmiş gıdalar ve doymuş yağ açısından düşük bir diyet” yemeyi önermektedir.
Bir Akdeniz diyeti anti-enflamatuar olarak kabul edilir ve hem RA hem de OA ile ilişkili inflamasyonu yönetmeye yardımcı olabilir. Enflamasyonu diyet yoluyla yönetmek, ellerinizdeki artrit semptomlarını önlemeye yardımcı olabilir.
Yaralanmadan Kaçınma
El eklemlerine baskı uygulamak, sonunda OA'ya yol açan aşınma ve yıpranmaya neden olabilir. Bir yaralanma eklemlerdeki kıkırdağa zarar verebilir ve yaralanan eklemlerin artrit geliştirme olasılığı daha yüksektir, ancak yıllar sonra semptomlarınız olmayabilir.
El yaralanmasını önlemenin yolları şunlardır:
- El egzersizleri: Elleri egzersiz yapmak eklemleri, bağları ve tendonları esnek tutabilir ve sinovyal sıvıyı artırabilir. El egzersizleri ayrıca el kaslarını güçlendirebilir ve ağrı ve sertliği giderebilir.
- Spor yaparken koruma: Basketbol, tenis ve beyzbol gibi sporlarda el ve bilek yaralanmaları yaygındır. Koruyucu ekipman yaralanmaları önlemeye yardımcı olabilir. Bilek koruyucuları, beyzbol veya hokey gibi bir spor yaparken düşerseniz sizi kırıklardan koruyabilir. Spor eldivenleri, bisiklete binerseniz veya kayarsanız veya elinize bir darbe alırsanız ellerinizi koruyabilir.
- İş güvenliğini uygulamak: İşiniz itme, çekme ve kaldırma gerektiriyorsa, eklem yaralanmalarını önlemek için önlemler almalısınız. Uygun güvenlik ekipmanı kullandığınızdan, aletleri doğru kullandığınızdan ve güvenli bir şekilde kaldırma alıştırması yaptığınızdan emin olun. Elleri ve parmakları zorlayan ağır eşyaları kaldırmaktan ve kaldırmaktan kaçınmak.
- İyi ergonomi uygulamak: Bilgisayar işleri ayrıca elinizi ve parmak eklemlerinizi zorlayabilir. Yazmak için ergonomik bir klavye ve fare kullanarak bunun bir kısmını azaltabilirsiniz. Veya yazılımın konuştuğunuz şeyi yazması için dikte yazılımını deneyin veya ilk başta daha az yazmanız için telefonunuzu daha sık kullanmayı deneyin.
- Atelleme ve destekleme: Tekrarlayan el aktiviteleri yaparken yaralanmayı azaltmak için atel ve diş tellerini kullanın veya elinizde, parmağınızda veya bilek eklemlerinizde ağrı ve iltihaplanma yaşıyorsanız.
Doktor Ne Zaman Görülür?
Artritin ellerinizi etkilediğini gösteren bazı belirtiler arasında şişlik, sertlik, hassasiyet ve bileklerinizde, ellerinizde ve parmaklarınızda eklem ağrısı sayılabilir. Aşağıdaki durumlarda bir doktora görünmelisiniz:
- Evde tedaviler yardımcı olmuyor. Buz, ısı tedavisi, reçetesiz satılan ağrı (OTC) kesicileri ve eklemleri dinlendirmeyi denediyseniz ve hiçbir şey yardımcı olmadıysa veya semptomlar bir haftadan fazla sürdüyse, doktorunuzdan randevu almak iyi bir fikirdir. el semptomlarının kaynağını belirlemek için.
- Birden fazla eklemde ağrınız var. RA gibi koşullar birkaç ekleminizin ağrımasına neden olur. Bu nedenle, ellerinize ek olarak diğer eklemlerde ağrı hissediyorsanız, doktorunuzu arayıp randevu almak iyi bir fikirdir. Sizi değerlendirebilir ve semptomlarınızın kaynağını belirleyebilirler.
- El eklemleriniz çok acıyor. Şiddetli el, parmak veya bilek ağrınız varsa, bu da doktorunuzu aramanız için başka bir nedendir.
- Sıcaklığın ve kızarıklığın var. Tekrarlayan görevlerden sonra ellerin ağrıması normal olabilir, ancak kızarıklık ve ısı gibi belirtiler eklemlerdeki iltihap belirtileridir ve kontrol edilmesi gerekir.
- Kademeli ağrı ve sertliğin var. İster ellerinizde ister vücudunuzun başka bir yerinde olsun, yavaş ilerleyen her tür eklem ağrısı genellikle RA, OA ve diğer artrit türleri gibi durumlarla bağlantılıdır.
Alevlenmeleri Önleme
Artrit alevlenmesi (alevlenme olarak da adlandırılır) eklem ağrısı, şişme, sertlik ve hassasiyette ani bir artıştır. Eklem semptomlarına ek olarak, RA alevlenmeleri ayrıca şiddetli yorgunluğa ve genel bir rahatsızlık hissine neden olabilir.
İşaret fişekleri asla hoş veya kolay olmadığından, parlamalara neden olan tetikleyicilerden kaçınarak onları önlemek için elinizden geleni yapmanız gerekecektir. Bu, aşırıya kaçan aktiviteler, stres ve sağlıklı beslenmeme gibi şeyleri içerir.
İlaçlar
Alevlenmeleri önlemek için yapabileceğiniz en önemli şey, artrit ilaçlarınızı zamanında ve doğru bir şekilde almaktır. İlaçları düzenli bir programla almak, vücudunuzda sabit bir ilaç seviyesi olduğu anlamına gelir. Dozları atlamamaya çalışın - doğru yolda kalmanıza yardımcı olacak bir zamanlayıcı, hap kutusu veya başka bir yöntem kullanın.
Bir alevlenmenin başladığını düşünüyorsanız doktorunuzu arayın. Semptomları kontrol altına almak için tedavi planınızı ayarlayabilirler.
Anti-enflamatuar ilaçlar, OA ve RA dahil artritik durumların neden olduğu enflamasyonu yönetmek için yaygın olarak önerilir. İki ana antiinflamatuar ilaç türü vardır: nonsteroid antiinflamatuvar ilaçlar (NSAID'ler) ve kortikosteroidler.
NSAID'ler
İbuprofen, aspirin ve naproksen gibi NSAID'ler reçetesiz temin edilebilir. Bununla birlikte, iltihaplanma ve ağrıyı daha iyi yönetmek için onlara ihtiyaç duyduğunuzu hissederse, doktorunuz daha yüksek dozlar reçete edebilir.
Kortikosteroidler
Bazen steroid olarak adlandırılan kortikosteroidler, adrenal bezlerde doğal olarak üretilen kortizol adı verilen bir hormona benzeyen insan yapımı ilaçlardır. Hap formunda, enjeksiyon olarak ve topikal ağrı kesiciler olarak bulunurlar.
Kortikosteroidler, vücuttaki iltihaplanmayı azaltarak çalışır, bu da eklem ağrısı, sertlik, şişlik ve eklemlerin hassasiyetinin azalması anlamına gelir. Bazı tezgah üstü topikal ağrı kesiciler düşük miktarda kortizon (kortikosteroid) içermesine rağmen, kortikosteroidlerin doktorunuz tarafından reçete edilmesi gerekir.
Diyet
Diyetin artrit semptomlarını iyileştirebileceğine dair net bir kanıt yoktur. Ancak artritli birçok insan, belirli yiyecekleri kestiklerinde kendilerini daha iyi hissettiklerini söylüyor. İnflamatuar olarak kabul edilen yiyecekler arasında işlenmiş ve hızlı yiyecekler, kırmızı etler ve şekerli tatlılar bulunur.
Bir anti-enflamatuar diyet, iltihabı azaltmaya ve artrit semptomlarını iyileştirmeye yardımcı olabilir. Antiinflamatuar olarak kabul edilen yiyecekler arasında yağlı balıklar, meyveler, sebzeler, fasulye, kuruyemişler ve tohumlar, zeytinyağı, bazı baharatlar (zencefil ve zerdeçal gibi) ve probiyotikler ve prebiyotikler bulunur.
El Egzersizleri
El, bilek ve parmak ağrısı sinir bozucu olabilir ve bilgisayar kullanmak, yemek hazırlamak, giyinmek ve evinizi temizlemek gibi temel görevleri yerine getirmeyi zorlaştırabilir. El egzersizleri, el işlevini geliştirmeye yardımcı olabilir ve yapılması kolaydır.
İşte Havard Tıp Fakültesi tarafından denenmesi için önerilen beş el egzersizi: Bu egzersizlere yavaş başlayın ve ağrı hissederseniz gevşeyin. Her egzersiz için, pozisyonu 5-10 saniye tutun Her seti günde üç kez 10 kez yapın.
- Bilek ekstansiyonu ve fleksiyonu: Ön kolunuzu düz bir yüzeye, elinizle katlanmış bir havlu üzerine, avuç içi aşağı gelecek şekilde masanın kenarında sarkacak şekilde yerleştirin. Gerginliği hissedene kadar eli yukarı doğru hareket ettirin. Başlangıç pozisyonuna dönün ve aynı hareketleri dirsek yanınızda bükülmüş, avuç içi yukarıda olacak şekilde tekrarlayın.
- Bilek supinasyonu / pronasyonu: Kolunuz yanınızda, dirsek 90 derece bükülmüş ve avuç içi aşağı bakacak şekilde ayakta durun veya oturun, önkolunuzu avuç içi yukarı ve sonra aşağı bakacak şekilde döndürün.
- El bileği ulnar / radyal sapma: Ön kolunuzu bir masa üzerinde yastıklama için kıvrılmış bir havluyla destekleyerek başlayın, baş parmağınızı yukarı kaldırın. Alternatif olarak, destek için dizinizi kullanabilirsiniz. Egzersizi yapmak için, bileğinizi tam hareket açıklığı boyunca yukarı ve sonra aşağı hareket ettirin.
- Başparmak fleksiyonu / ekstansiyonu: Baş parmağınızla dışa doğru bir pozisyonda başlayın. Ardından başparmağınızı avucunuzun üzerinde hareket ettirin ve başlangıç konumuna geri dönün.
- El / parmak tendonu kayma: Bu egzersize parmaklarınızı uzatarak başlayın. Ardından, bir çengel yumruk yapın, 5-10 saniye tutun ve ardından düz bir ele dönün. Sonra, tam bir yumruk yapın, 5-10 saniye tutun ve düz bir ele dönün. Son olarak, düz bir yumruk yapın, 5-10 saniye tutun ve ardından düz bir ele dönün.
Destekleyici Cihazlar
El atelleri ve kompresyon eldivenleri dahil olmak üzere destekleyici cihazlar, ağrıyı azaltmak ve hareket açıklığınızı uzatmak için eklemleri uygun şekilde konumlandırabilir.
El Atelleri
Ellerde ağrıyı azaltmak ve ellerin, bileklerin ve parmakların kullanılmasını gerektiren görevlerin yönetimini desteklemek için farklı tipte el atelleri takılabilir. 2014 yılında bildirilen bir çalışmada, kısa süreli, gece DIP ekleminin splint kullanımının eklemdeki hareketliliği azaltmanın ve iyileştirmenin güvenli ve basit bir yolu olduğu bulundu.
2018'de bildirilen daha yeni bir çalışma, ellerinde RA'yı yaşayan kişilerde splintlemenin el ve bilek işlevini yönetebileceğini buldu. RA'lı tüm kadınları kapsayan bu çalışmada, araştırmacılar el ve bilek stabilizasyonunun işlevi iyileştirmeye yardımcı olduğunu buldu , kavrama ve el becerisi.
Sıkıştırma Eldivenleri
Kompresyon eldivenleri el atellerine bir alternatif olabilir veya gece atel çıkarıldıktan sonra kullanılabilir. Bu sıkı oturan ve esnek eldivenler, el ağrısını ve sertliğini azaltabilir ve el fonksiyonunu iyileştirebilir.
Sıkıştırma eldivenleri güvenlidir ve yaygın olarak kullanılır. Bununla birlikte, kompresyon eldivenlerinin etkili olabileceğini doğrulayan çok az araştırma vardır, ancak bu, artritin elleriniz üzerindeki ağrıyı ve diğer etkilerini azaltmaya değer bir şeydir.
Stres Yönetimi
Stresi azaltmak, alevlenmeleri önlemek, artriti yönetmek ve alevlenmelerin uzunluğunu azaltmak için önemlidir. Artritli kişiler, artrit semptomlarını uzak tutmak için herhangi bir sayıda stres giderme faaliyetinden yararlanabilirler.
Stres giderme teknikleri şunları içerir:
- Meditasyon
- Derin, rahat nefes alma
- Yoga ve tai chi gibi zihin-vücut egzersizleri
- Günlük kaydı
- Minnettarlık pratiği yapmak
Stres giderme faaliyetlerinin yardımcı olmadığını fark ederseniz veya artritin zorluklarıyla başa çıkmak için mücadele ediyorsanız, doktorunuzdan daha iyi başa çıkmanın yollarını bulmak için harika bir kaynak olabilecek bir akıl sağlığı terapistine bir tavsiye isteyin.
Verywell'den Bir Söz
El artritli çoğu insan için görünüm, katkıda bulunan nedenlerin (RA, OA veya diğer artrit türleri) uygun şekilde yönetilmesi koşuluyla iyidir. Önleme her zaman mümkün olmasa da, yine de ağrıyı yönetmeye ve eklem hasarını önlemeye çalışabilirsiniz.
Ev içi stratejileriniz yardımcı olmuyorsa, daha etkili olabilecek tedavileri ve tedavileri belirlemenize yardımcı olması için doktorunuzla iletişime geçin.