İnce bağırsakta aşırı bakteri üremesi (SIBO), ince bağırsakta aşırı bağırsak bakterisidir. SIBO, abdominal şişkinlikten beslenme yetersizliğine kadar değişen semptomlara katkıda bulunabilir, bu nedenle zamanında tanı konması önemlidir. Durum yetişkinleri ve çocukları her yaşta etkileyebilir. Bununla birlikte, yaşlı yetişkinler için daha yaygın ve sorunlu olabilir.
SCIEPRO / BİLİM FOTOĞRAF KÜTÜPHANESİ / Getty ImagesDiyabet ve Crohn hastalığı dahil olmak üzere SIBO riskinizi artıran birkaç durum vardır. Uzmanlar, SIBO'nun, özellikle sindirim hastalığı olan kişilerde, irritabl bağırsak sendromu (IBS) olan kadınlarda yaklaşık% 44 ve IBS'si olan erkeklerde% 14'lük bir insidansla, popülasyonda oldukça yaygın olabileceğini öne sürüyorlar.
İnce Bağırsak Bakteriyel Aşırı Büyüme Belirtileri
SIBO ile belirsiz semptomlar yaşayabilirsiniz ve bu etkileri diğer yaygın gastrointestinal (GI) problemlerle ilişkili olanlardan ayırt etmek zor olabilir. Aslında, SIBO başka bir GI durumunu kötüleştirebilirken, diğer GI koşulları SIBO'yu kötüleştirerek bir hastalık döngüsüne neden olabilir.
SIBO'nun ortak etkileri şunları içerir:
- Karın şişkinliği
- Gaz ve gaz
- Karın ağrısı
- Karın şişkinliği
- İshal, bazen aciliyet veya kirlenme kazaları
- Kötü kokulu dışkı
- Kabızlık
- Mide bulantısı
- Kilo kaybı
- Yorgunluk
Bu semptomların tamamını veya bir kısmını yaşayabilirsiniz ve gelip gidebilirler.
Yetersiz beslenme
SIBO, temel besin maddelerinin emilimine müdahale edebilir. Yetersiz beslenmenin sağlık üzerindeki etkileri, yorgunluk, kilo kaybı ve depresyon gibi belirsiz, hafif semptomlara neden olur. Ayrıca osteoporoz (kırılgan kemikler) ve anemi (düşük kırmızı kan hücresi işlevi) gibi ciddi sağlık sorunları geliştirebilirsiniz.
SIBO ile ilişkili beslenme açıkları şunları içerir:
- Karbonhidratlar: İnce bağırsaktaki fazla bakteri karbonhidrat emilimini engelleyebilir. Bazen, SIBO'ya sahip kişiler, şişkinlik ve ishali önlemek için karbonhidratlardan kaçınırlar. Genel olarak, karbonhidrat eksikliği kilo kaybına ve düşük enerjiye neden olur.
- Protein: İnce bağırsakta SIBO'nun neden olduğu değişiklikler, uygun protein emilimini engelleyerek kilo kaybına ve bağışıklık fonksiyonunun azalmasına neden olur.
- Yağ: SIBO ile yağın parçalanmasından ve emilmesinden sorumlu olan safra asitleri eksiktir. Yağ emilimi, yağlı, kötü kokulu ve yüzen dışkı gibi görünür işaretler üretir. Sağlık etkileri arasında kilo kaybı ve yorgunluk yer alır.
Yağda çözünen vitaminler, A, D, E ve K, SIBO'nuz varsa doğru şekilde emilemeyebilir:
- A vitamini eksikliği görme sorunlarına ve bağışıklık yetersizliğine neden olabilir.
- D vitamini eksikliği kemik erimesine ve depresyona neden olur.
- E vitamini eksikliği iyileşmeyi engeller.
- K vitamini eksikliği, kolay morarma ve kanamaya neden olabilir.
SIBO ile B12 vitamini eksikliği ortaya çıkabilir çünkü ince bağırsaktaki fazla bakteriler vitamini kendileri kullanır ve vücudunuz için kullanılabilirliğini azaltır. B12 vitamini eksikliği, periferik nöropatiye neden olarak el ve ayak parmaklarında ağrıya neden olabilir. Bu vitamin eksikliği ayrıca megaloblastik anemiye (genişlemiş, işlevsiz kırmızı kan hücreleri) neden olarak yorgunluk ve sinirlilikle sonuçlanır.
SIBO, mikrositik anemiye (küçük, işlevsiz kırmızı kan hücreleri) ve yorgunluk gibi bir dizi başka sağlık etkisine neden olan demir eksikliğine neden olabilir.
Nedenleri
SIBO'daki bakteriyel aşırı büyümenin, ince bağırsağın asitliğindeki (pH'daki değişiklik) değişikliklerden ve bağırsak kaslarının hareketinin azalmasından kaynaklandığına inanılmaktadır.
- PH değişiklikleri, diğer bölgelerdeki bakterilerin ince bağırsakta büyümesini kolaylaştırır ve farklı bakteri türlerinin gelişmesine izin verir.
- Bağırsak hareketliliğinin azalması bakterileri normalden daha uzun süre ince bağırsakta tutar ve sindirim enzimlerinin normal dengesini bozar.
İnce bağırsakta doğal olarak bulunan bakteriler, besin maddelerinin parçalanmasına ve emilmesine yardımcı olur ve enfeksiyonların önlenmesine yardımcı olur. SIBO'nun bir sonucu olarak bakteri işlevlerinin normal modeli değişir.
Bakteriyel aşırı çoğalma, aynı zamanda, besinlerin emilimini bozan, ince bağırsağın duvarlarını kaplayan villuslarda mikroskobik hasara neden olur.
Çeşitli hastalıklar sizi SIBO'ya yatkın hale getirebilir. Bu tıbbi durumlar genellikle SIBO'dan yıllar önce teşhis edilir ve ince bağırsağın ortamını değiştirerek durumun gelişmesi için zemin hazırlayabilir.
SIBO ile ilişkili koşullar ve koşullar şunları içerir:
- Çölyak hastalığı
- Kronik pankreatit
- Karaciğer sirozu
- Crohn hastalığı
- Şeker hastalığı
- Skleroderma
- Bağırsak tıkanıklığı
- Bağırsak cerrahisi
İlişkili risk faktörlerinden birine sahip olmasanız bile SIBO geliştirebileceğinizi ve belirgin bir predispozan neden olmadan SIBO semptomlarınız varsa doktorunuzun tanısal testi düşünebileceğini unutmayın.
Teşhis
SIBO'yu test etmenin üç ana yolu vardır: bir nefes testi, ince bağırsaktan toplanan örneklerin analizi ve bir antibiyotik denemesinin kullanılması. Her yöntemin yararları ve sınırlamaları vardır, ancak doğrudan örnekleme yöntemi en çok yöntem olarak kabul edilir. dürüst.
Nefes Testi
Hidrojen nefes testi hızlı, non-invaziv ve güvenli bir teşhis test yöntemidir.Bir solüsyon içiyorsunuz ve birkaç saat sonra nefesinizi analiz ettiriyorsunuz. Hidrojen veya metan varlığı, emilim bozukluğunun göstergesidir.
Bununla birlikte, SIBO dışında malabsorpsiyonun başka nedenleri de olduğundan, bu test oldukça güvenilir kabul edilmez ve testten önceki haftalarda beslenme ve ilaç kullanımınız sonuçları değiştirebilir.
Jejunal Aspirasyon
Bu, ince bağırsaktan sıvı numunesi almak için endoskopinin kullanıldığı invaziv bir testtir Endoskopi, ince, kamera donanımlı bir tüpün boğazın aşağısına, üst GI yapılarını görselleştirmek için yerleştirildiği bir testtir; endoskop takılırken bir biyopsi veya sıvı örneği alınabilir.
Test, ince bağırsağın bakteri içeriği hakkında yararlı bilgiler sağlayabilir, ancak enfeksiyon dahil olmak üzere bakteriyel aşırı büyümenin başka nedenleri olabilir.
Antibiyotik Deneme
Başka bir teşhis yöntemi, SIBO'nun antibiyotik tedavisine başlamayı ve yanıtı değerlendirmeyi içerir.Bu genellikle güvenli bir süreçtir, ancak antibiyotik alırken semptomlarınız kötüleşirse derhal doktorunuza bildirmelisiniz.
Tedavi
SIBO'nuz varsa, durum için tedaviye ihtiyacınız olacaktır. Tedavi seçenekleri, bakteriyel aşırı büyümeyi tedavi etmek için antibiyotikleri, altta yatan tıbbi durumunuzun (pankreatit veya skleroderma gibi) yönetimini ve besin takviyesini içerir.
Tüm bu yöntemleri kullanmanız gerekmeyebilir ve kendi tedaviniz semptomlarınıza ve durumdan yaşadığınız etkilere göre şekillendirilecektir.
SIBO'nun zamanla dalgalanabileceğini unutmayın, bu nedenle bir seferde aylarca hatta yıllarca tedaviye ara verebilirsiniz. Tekrarlayan semptomları doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olun, böylece alevlenmeler hemen tedavi edilebilir.
Antibiyotikler
İnce bağırsaktaki bakterileri azaltmak için bir dizi antibiyotik kullanılabilir. Xifaxan (rifaximin), SIBO için en sık reçete edilen antibiyotiklerden biridir. Doktorunuz, jejunal örneğinize veya semptomlarınıza göre farklı bir antibiyotik seçebilir.
Temel Durum Yönetimi
Sizi SIBO'ya yatkın hale getiren tıbbi bir sorununuz varsa, bu sorunun yönetimi ince bağırsakta aşırı bakteri çoğalmasını azaltabilir.
Tedavi planınız bir dizi faktöre bağlıdır. Örneğin, Crohn hastalığı gibi bazı tıbbi durumlar periyodik olarak hareket edebilirken, bağırsak cerrahisinden kaynaklananlar gibi diğerleri kalıcıdır.
İlaç Tedavisinin Kesilmesi
Mide ekşimesi tedavisinde kullanılan ilaçların SIBO'yu teşvik edip etmediği açık olmasa da, bu ilaçlar bağırsak pH'ını değiştirebilir. Bazı doktorlar size SIBO teşhisi konulursa bu tedavileri durdurmanızı önerir.
Besin Desteği
Beslenme eksikliklerine neden olan bir GI rahatsızlığınız olduğunda, doktorunuz vitamin düzeylerinizi test edebilir ve gerektiğinde takviye yazabilir.SIBO ile ilişkili beslenme eksiklikleri malabsorpsiyondan kaynaklandığından, oral haplar yerine enjeksiyonlara veya intravenöz (IV) desteğe ihtiyacınız olabilir. .
Diyet Değişiklikleri
Diyet değişiklikleri, SIBO'nun tedavisi için yardımcı tedavi olarak yardımcı olabilir - örneğin, FODMAP (fermente olabilen oligo-, di-, mono-sakaritler ve polioller) diyetinin kullanımı. Bununla birlikte, diyet yalnızca GI doktorunuz ve beslenme uzmanınızın konsültasyonu ile yapılmalıdır.
Bu duruma sahip bazı kişiler, laktoz veya fruktoz içeren yiyecekler gibi belirli öğeleri tükettikten sonra semptomlarda artışa sahiptir.
Belirli bir diyet tahammülsüzlüğünüz varsa, semptomlarınızı şiddetlendiren yiyeceklerden kaçınmak, SIBO'nun harekete geçmesini önlemeye yardımcı olabilir.
Bir gıda günlüğü kullanarak ve semptomlarınızı takip ederek diyet intoleransını tanımlayabilirsiniz.
Bir Gıda Günlüğü ile Diyet İntoleransı Nasıl BelirlenirOtlar SIBO'yu yönetmek için etkili bulunmamıştır ve doktorunuza kullandığınız takviyeleri söylemelisiniz çünkü bunlar aslındadesteklemekpH değişiklikleri veya aşırı bakteri üremesi.
Verywell'den Bir Söz
SIBO, GI rahatsızlığının ve yetersiz beslenmenin bir nedeni olarak daha yaygın olarak tanınan bir durumdur. SIBO için bir teşhis koymak ve bir tedavi planı oluşturmak biraz zaman alabilir, ancak durumunuz uygun şekilde yönetildikten sonra kendinizi daha rahat ve enerjik hissetmeye başlamalısınız.