YüZDEKI DERI KANSERI: TüRLERI VE ÖNLENMESI - KANSER

Ana / Kanser / 2021

Yüzdeki Deri Kanseri: Türleri ve Önlenmesi

Yüz cildi, yaşlılık lekeleri, sivilce, yara izi ve sivilceden arpacıklara, kistlere ve siyah noktalara kadar potansiyel sorunların olduğu bir mayın tarlasıdır. Ancak yüz derisi özellikle her türden cilt kanserine karşı hassastır ve yüzdeki cilt kanseri, bu diğer koşullardan herhangi biri gibi kolayca maskelenebilir.

Aktinik keratoz, bazal hücreli karsinom ve skuamöz hücreli karsinom gibi cilt rahatsızlıkları, yüzde meydana gelebilecek yaygın cilt kanseri türleridir. Yüz aynı zamanda yaygın bir melanom bölgesidir, ayrıca yüzü etkileyebilecek daha az bilinen birkaç cilt kanseri vardır.

Bunlar yüz kanserleri değil. Bunlar, muhtemelen vücudun bu bölümünde güneşe maruz kalmanın artması nedeniyle, yüzde daha sık ortaya çıkma eğiliminde olan cilt kanserleridir. Bu cilt kanserlerinin yüze bulaşma riski, güneşe maruz kalma miktarı ve diğer ultraviyole (UV) ışığa maruz kalma ile artar.

Melanom dışı deri kanserlerinin yaklaşık% 75'i baş veya boyunda meydana gelir.

Cilt kanseri, cildin katmanlarındaki hücreler hasar gördüğünde ve kontrolden çıkmaya başladığında ortaya çıkar. Rogue hücreleri, etraflarındaki normal sağlıklı deriden farklı görünen ve davranan tümörlere dönüşür. UV ışınları, hücrelere zarar vermede, genlerini parçalamada ve kontrol dışı büyümeye yol açan mutasyonlara neden olmada önemli bir rol oynar.

Yüzdeki cilt kanserinden endişeleniyorsanız, özellikle vücudun güneşten zarar görmüş bölgelerinde yeni veya tuhaf görünen veya hissedilen lekeler, lekeler veya benler olup olmadığına dikkat edin. Yüzdeki cilt kanseri türleri, kum kâğıdı bronzluktan yanağınızdan büyüyen bir boynuza kadar her şeye benzeyebilir.

CasarsaGuru / Getty Images

Aktinik keratoz

Solar keratoz olarak da adlandırılan aktinik keratoz (AK), yaygın bir prekanseröz cilt rahatsızlığıdır. Genellikle yüzünde - gözlerin, burnun, kulakların veya dudakların yakınında bulunur. "Kanser öncesi" tanımı, bu lezyonların resmi olarak kanserli olmadığı, ancak tedavi edilmezse daha ilerlemiş kansere dönüşebileceği anlamına gelir.

Bu lezyonlar, yaşlılık lekeleri, sivilceler, tahriş olmuş cilt veya kötü çatlamış dudaklar ile kolayca karıştırılır. Bu lekeler pürüzlü, kuru, pullu veya zımpara kağıdı gibi görünür - genellikle onları görmeden önce hissedebilirsiniz - ve kırmızı, beyaz, ten rengi, kahverengi, gri veya pembe görünür.

Kaşınabilir, yanabilir, batabilir, hassas veya acı hissedebilirler. Kanayabilir ve hatta bazıları sert olabilir, sivilce veya deri lekesinden çok bir hayvanın boynuzuna benzeyen bir biçim alabilir.

Kimler Risk Altında

AK'ler yaygındır - her yıl yaklaşık 40 milyon Amerikalı AK geliştirir. Dikkat etmeniz gereken bazı risk faktörleri vardır:

Güneş veya kapalı bronzlaşma ekipmanı yoluyla UV ışığına aşırı maruz kalma geçmişine sahip olmak
Orta yaşlı veya yaşlı olmak
Kolayca ve nadiren bronzlaşan açık tenli, açık renkli saç ve gözlere sahip olmak
Bağışıklık sistemini baskılayan koşullar: Organ nakli, HIV, sedef hastalığı ilaçları, artrit ve diğer otoimmün hastalıklar gibi
Albinizm: Saç, cilt ve gözlerde pigment eksikliğine yol açan kalıtsal bir durum
Xeroderma pigmentosum: Güneşe duyarlılığa neden olan kalıtsal bir hastalık
Rothmund-Thomson sendromu: Cildi etkileyen nadir bir hastalık
Bloom sendromu: Hastaları güneşe daha duyarlı hale getiren nadir bir hastalık

Tedavi

AK'ler tedavi edilmezse daha tehlikeli durumlara yol açabileceğinden, dermatoloğunuzun şüpheli noktaları gözden geçirmesi ve bunları mümkün olan en kısa sürede tedavi etmek için harekete geçmesi çok önemlidir. Tüm tedaviler lezyonları ortadan kaldırır, hangi tedavinin kullanılacağına karar lezyonun konumuna, sayısına ve hasta tercihine bağlıdır.

Tedaviler, aşağıdakiler dahil AK lekelerini ortadan kaldıran çeşitli ameliyatları içerebilir:

Kriyocerrahi: Lezyonu aşırı soğukla yok eder
Küretaj: Elektrodesikasyonla birlikte veya elektrodesikasyon olmadan kazıma, lekeyi çıkarmak için ısı ve fiziksel kazıma kullanır.
Mohs cerrahisi: Cildi kesip mikroskop altında inceleyerek kanser hücrelerini aramak için mümkün olduğunca çok sağlıklı doku bırakan ve tüm kanser ortadan kaldırılıncaya kadar tekrar eden bir yaklaşım

Doktorlar ayrıca lezyonları doğrudan yok etmek için yıkıcı tedaviler de kullanabilirler. Bunlar, prekanseröz hücreleri öldürmek için ilaçlarla birlikte ışığı kullanan lazer tedavileri ve fotodinamik terapiyi içerir.

Doktorlar ayrıca, Adrucil (fluorouracil), Solaraze (diklofenak) ve Aldara (imiquimod) gibi cilt kremleri de dahil olmak üzere AK'leri tedavi etmek için ilaçlar da yazabilirler.

Aktinik Cheilit

Aktinik keilit, dudağın prekanseröz bir durumudur (aktinik keratoza benzer). Bazı doktorlar bunu dudağın çok erken aşama SCC'si (in situ olarak adlandırılır) olarak sınıflandırır. Dudaklarda kırmızı, kuru, pul pul dökülen, kaşıntılı bir iltihaplanma şeklinde kendini gösterir.

Kalıcı çatlamış dudaklar veya dudak gerginliği gibi hissedilir ve dudaklar ile cilt arasındaki sınırda atrofi ve bulanıklık görebilirsiniz. Dudaklar, erozyonlar veya çatlaklar ve zımpara kağıdı benzeri bir doku ile pullu ve pürüzlü hale gelir. Alt dudakta daha sık görülmekle birlikte üst dudakta da olabilir.

Aktinik keilit ayrıca çiftçinin dudağı, denizcinin dudağı ve solar cheilitis olarak da bilinir.

Kimler Risk Altında

AC için en önemli risk faktörlerinden biri, özellikle inşaat, çiftçilik ve yelken gibi açık hava işleri olmak üzere uzun süreli güneşe maruz kalmaktır. Diğer risk faktörleri şunları içerir:

Açık renkli cilt
Dışarı çıkan dudaklar
Erkek ve yaşlı olmak
Sıcak ve kuru iklimlerde, yüksek rakımlarda veya ekvatora yakın yerlerde yaşamak
Cilt kanseri geçmişi
Işığa duyarlılığı artıran koşullar

Tedavi

AC tedavileri, etkilenen bölgeyi ve potansiyel olarak dudağın bir kısmını çıkarmak için ameliyatı içerir. Yıkıcı tedaviler arasında fotodinamik terapi (ışık tedavisi), kriyocerrahi (dondurma), lazer ablasyonu, dermabrazyon ve elektrodesikasyon yer alır.

Bu yaklaşımlar, nüksü önlemede en iyi sonucu veriyor gibi görünüyor. Doktorunuz ayrıca Adrucil, Aldara ve Solaraze jeli veya losyon gibi topikal tedaviler önerebilir.

Bazal Hücreli Karsinom

Bazal hücreli karsinom (BCC) en yaygın cilt kanseri türüdür. ABD'de yılda 4 milyon kez teşhis edilir ve melanom dışı cilt kanserlerinin yaklaşık% 80'ini oluşturur. Çoğu kolaylıkla tedavi edilebilir ve iyileştirilebilir.

BCC'lerin çok çeşitli görünümleri vardır. Ten rengi, inci benzeri yumrular veya pembemsi cilt lekeleri olabilirler, bazen "inci gibi papül" olarak adlandırılırlar çünkü bazen parlaktırlar.

Renksiz, kabarık veya nispeten düz ve bazen pullu olabilirler. Merkezi bir depresyon veya ülserleri olabilir. Baş ve boyunda yaygındır ancak her yerde olabilir.

Kimler Risk Altında

Herkes BCC geliştirebilse de, belirli kişilerde ortaya çıkma olasılığı daha yüksektir, özellikle:

Açık tenli, mavi gözlü, açık saçlı olanlar (ancak daha koyu tenlerde de gelişebilir)
Yıllarca düzenli güneşe maruz kalan veya kapalı alanda bronzlaşan insanlar
Özellikle çocukluk çağında, aralıklı yüksek yoğunluklu UV maruziyeti (güneş yanığı)
Orta yaş ve üstü olanlar
Ekvatora daha yakın yaşayan insanlar
Halihazırda BCC teşhisi konmuş hastalar

Tedavi

Çoğu BCC çok ciddi değildir. Ancak bu kanserler tanınmaz ve tedavi edilmezse şekil bozukluğuna, komplikasyonlara ve hatta ölüme yol açabilir. BCC'ler vücuda çok nadiren yayılır - kötü huylu hale gelir - ancak ölümcül olabilen nadir, agresif formlar vardır.

Tedavi seçenekleri arasında cerrahi, özellikle küretaj ve elektrodesikasyon, Mohs cerrahisi, kriyocerrahi, lazer cerrahisi yer alır. Doktorunuz ayrıca fotodinamik terapi veya radyasyon tedavisi ile tümörün yok edilmesini önerebilir.

Topikal ilaçlar Aldara veya Adrucil dahil olmak üzere ilaçlar, BCC'leri tedavi etmek için kullanılabilir. Kanser yayılmışsa, Erivedge (vismodegib) ve Odomzo (sonidegib) dahil oral ilaçlar kullanılabilir.

Skuamöz hücre karsinoması

Skuamöz hücreli karsinomlar (SCC'ler) en yaygın ikinci cilt kanseridir ve melanom dışı cilt kanserlerinin diğer% 20'sini oluşturur.

SCC'ler bir kabuk, kırmızı sert bir yumru, pullu yama veya iyileşen ve yeniden açılan bir yara gibi görünebilir. Yükseltilebilir, düz veya pullu olabilirler. Yüzün SCC'lerden en sık etkilenen kısımları kulak, yüz, boyun, kafa derisi ve dudağın üst kenarlarıdır.

Kimler Risk Altında

SCC'ler için en fazla risk altında olan kişiler şunları içerir:

Albinizm dahil açık ten, saç ve gözlere sahip olun
Sık sık, kronik güneşe maruz kaldıysanız
Erkek - erkekler SCC'leri kadınlara göre 2'ye 1 oranında alıyor
Daha yaşlı
Ekvatora daha yakın yaşayın
Bastırılmış bir bağışıklık sistemine sahip olmak
Tütün kullanın veya kullandınız
Cilt kanseri veya kanser öncesi cilt sorunları öyküsü
Yukarıda belirtilen güneşe duyarlı hale getiren koşullar
İnsan papilloma virüsünün (HPV) tarihi

Tedavi

SCC'lerin BCC'lere göre vücudun diğer bölgelerine yayılma olasılığı daha yüksektir, ancak çoğu kolayca tedavi edilebilir ve ölümcül olma olasılığı yoktur.

SCC'ler için tedavi seçenekleri, yukarıda belirtilen cilt kanseri ameliyatlarını ve fotodinamik terapi ve radyasyon gibi yıkıcı tedavileri içerir. SCC yayılırsa, doktorunuz kemoterapi önerebilir.

Melanom

Melanom, ABD'de en yaygın dokuzuncu kanserdir. Tipik olarak erkeklerde gövdede ve kadınlarda bacaklarda görülür, ancak yüzde de olabilir. En iyi bilinen cilt kanseri türlerinden biri olsa da, hepsi bu kadar yaygın değildir. Cilt kanserlerinin yaklaşık% 1'ini oluşturur. Yılda yaklaşık 106.000 vaka ve bundan her yıl yaklaşık 7.100 ölüyor.

Eşsiz özelliklere sahip dört ana melanom alt tipi vardır. Melanom, mevcut benlerden veya daha önce orada olmayan yeni bir karanlık nokta olarak gelişebilir. Düz veya yükseltilmiş olabilir ve kolayca kanayabilir. Yüzün en sık etkilenen kısımları baş, boyun, gözler ve ağızdır.

Kimler Risk Altında

Aşırı güneş hasarı, melanom için en önemli risk faktörüdür, ancak bazı spesifik özellikler, melanom geliştirme riskinizi artırabilir. Melanom için risk faktörleri şunları içerir:

Açık ten, açık renk saç ve gözler; bronzluk yerine yanma eğilimi; ve çillerin varlığı (melanom Beyazlarda 20 kat daha yaygındır)
Özellikle erkeklerde ileri yaş
Kişisel veya ailede melanom öyküsü
Çok sayıda ben (50'den fazla), atipik nevüs sendromu veya doğumda mevcut olan çok büyük benler
Zayıflamış bağışıklık sistemi
Kseroderma pigmentozum

Tedavi

Melanom, kötü huylu olma ve vücudun geri kalanına yayılma eğilimi nedeniyle ölümcüldür. Bu nedenle kanser ilerlemişse tedavi agresif olabilir.

Doktorunuz muhtemelen tümörü ameliyatla almak isteyecektir. Melanomun ne kadar büyük olduğuna bağlı olarak, çevresinde geniş bir eksizyon yapmak isteyebilirler, hatta potansiyel olarak bir ampütasyon. Yayıldıysa, doktorunuz ayrıca lenf düğümlerine yayılıp yayılmadığını görmek için bir diseksiyon veya biyopsi yapmak isteyecektir.

Melanomun tedavisine yardımcı olabilecek birçok umut verici yeni ilaç tedavisi vardır. İmmünoterapiler, tümörle savaşmak için vücudun bağışıklık sistemini kullanan ilaçlardır. Hedefe yönelik tedaviler de geliştirilmiştir - benzersiz özelliklerine göre kanser hücrelerine özel olarak saldıran ilaçlar.

Sebasöz Bez Karsinomu

Sebasöz bez karsinomu (SGC), yağ bezlerinin hücrelerinden, yağ salgılayan cilt kısımlarından ve saç köklerini yağlamak için sebumdan büyüyen nadir bir cilt kanseridir. SGC'ler herhangi bir yerde ortaya çıkabilir, ancak çoğu yağ bezlerine sahip oldukları için üst ve alt göz kapaklarında görülür. Genellikle göz kapağı kanserleri olarak adlandırılırlar.

Göz kapağındaki yağ bezlerinin belirli bir adı vardır, meibom bezleri, bu nedenle göz kapağında meydana gelen yağ bezi karsinomlarına bazen meibom bezi karsinomu denir. Bu tümörler ağrısızdır, yuvarlaktır ve göz kapağına sıkıca yerleştirilmiştir. Görmek için göz kapağını çekmen gerekebilir.

Tümörler yavaş büyüyebilir ve genellikle sarımsı görünebilir. Göz kapağının kirpiklerle birleştiği yer kalınlaşmış gibi görünebilir. SGC, sarı veya kırmızımsı bir kabuğa sahip olabilir veya göz kapağında sivilce gibi görünebilir.

Kanayabilir ve iyileşmeyen veya tekrar ortaya çıkan bir yara oluşturabilir. Ayrıca, tümör, hepsi SGC'den çok daha yaygın olan bir arpacık, sarkma veya pembe göz ile karıştırılabilir.

Kimler Risk Altında

SGC'ler için başlıca risk faktörleri şunları içerir:

Orta yaş ve üstü: Çoğu 60 ila 80 yaş arasındadır, ancak her yaşta olabilir.
Asya mirası: Bu tümörler Asyalılarda daha yaygın olabilir, ancak araştırmalar aynı fikirde değildir.
Önceki radyasyon tedavileri
Zayıflamış bağışıklık sistemi
Muir-Torre Sendromu: Bu, yağ bezlerinde tümörlere neden olan nadir bir tıbbi durumdur.

Tedavi

SGC'ler yayılabilen agresif bir kanserdir. Tedaviler, tümörü (genellikle Mohs) çıkarmak için ameliyatı, rekonstrüktif ameliyatı ve potansiyel olarak kanser ilerlediyse lenf düğümlerini veya gözü çıkarmak için ameliyatı içerir. Kriyoterapi ve radyasyon dahil olmak üzere diğer yıkıcı yöntemler SGC'ler için test ediliyor, ancak bunlar ilk seçenek değil.

Merkel Hücreli Karsinom

Merkel hücreli karsinomlar (MCC'ler), baş veya boynun nadir görülen bir cilt kanseridir. ABD'de her yıl sadece yaklaşık 2.000 tanısı konulmaktadır Tümörler, pembe, kırmızı veya mor olabilen, hızla büyüyen, ağrısız, sert, parlak nodüller şeklini alır. Bazen böcek ısırığı, yara, kist, arpacık veya sivilce ile karıştırılırlar.

Kimler Risk Altında

MM'ler için önemli risk faktörleri şunları içerir:

Yaş: Hastaların% 80'i 70'in üzerindedir.
Açık ten: Hastaların% 90'ı Beyazdır.
Erkek: Erkeklerin MM geliştirme olasılığı kadınlardan iki kat daha fazladır.
Yüksek düzeyde UV maruziyeti
İmmünosupresyon
Merkel hücre poliomavirüsü ile enfeksiyon: Araştırmacılar bu yaygın virüsü 2008'de keşfettiler ve onu MCC'lerin gelişimine bağladılar. Virüsün kanser gelişimi ile nasıl bağlantılı olduğu hala araştırılmaktadır.

Tedavi

MCC kanserleri ciltte lokal olarak ve yakındaki lenf düğümlerine yayılma riski altındadırlar. Diğer cilt kanserlerinden daha agresif olma ve yayılma olasılığı daha yüksektir ve yayıldıklarında tedavisi daha zordur.

Tedaviler ameliyat ve ilaç seçeneklerini içerir. Ameliyattan sonra veya ameliyat yerine tümörün radyasyon yoluyla yok edilmesi de yapılabilir.

İlaçlar arasında kemoterapi, hormon benzeri ilaçlar, kanser hücrelerine doğrudan saldıran hedefe yönelik tedaviler bulunur. Bağışıklık kontrol noktası inhibitörleri gibi immünoterapi seçenekleri vardır.

Araştırmacılar ayrıca, hastanın beyaz kan hücrelerinin kanlarından çıkarıldığı ve kanseri tanımanın öğretildiği ve ardından MCC'lerle savaşmak için yeniden enjekte edildiği otolog T hücresi tedavisini test ediyorlar.

Yüzdeki Diğer Kanserler

Yüzde meydana gelebilecek diğer birkaç nadir cilt kanseri:

Deri lenfoması, nadir görülen bir beyaz kan hücresi kanseridir.
Kaposi sarkomu, bağışıklığı baskılanmış hastalarda herpes virüsünün neden olduğu ve yüzde cilt lezyonlarına neden olan bir kanserdir. Ağrısız morumsu lekeler gibi görünürler.
Deri adneksiyal tümörleri, kıl köklerinde veya deri bezlerinde başlayan nadir bir kanserdir.
Sarkomlar, bağ dokularının tümörleridir - özellikle yağ, sinirler, kemik, deri ve kaslar - bunların% 80'i yüz, baş veya boyunda meydana gelir.
Kutanöz leiomyosarkom, yüzde meydana gelebilen nadir bir yumuşak doku sarkomudur.

Önleme

Yüzün, vücudunun en çok güneşten öpülen kısmı. Yüzünüzdeki cildin biraz güneşe maruz kalmadığı bir gün bile geçmiyor. Ancak güneşten (ve diğer UV ışığı kaynaklarından) kaçınmak, yüzünüzdeki (veya herhangi bir yerdeki) cilt kanseri riskinizi azaltmanın en iyi yoludur.

Genel olarak, kapalı alanda bronzlaşma yataklarından ve dışarıda uzun süre güneşlenme seanslarından kaçının. Yüzün muhtemelen bir noktada ortaya çıkacak. Ekstra önlemler almalısınız.

Güneş kremi ve SPF

Dışarı çıkarken tehlikeli UV ışınlarından kaçınmanın en basit çözümü güneş kremi veya güneş kremi uygulamaktır.

Güneş kremleri kimyasal ve fiziksel olmak üzere iki türe sahiptir. Kimyasal güneş kremleri güneşin UV ışığını emerken fiziksel güneş koruyucuları ışığın cildinize ulaşmasını engeller.

Güneş kremlerinin koruma seviyesi, UVA ve UVB ışınlarına karşı güneş koruma faktörü (SPF) ile derecelendirilir. Sizi cilt kanserlerinden korumak için her iki ultraviyole ışınını da engelleyen geniş spektrumlu bir SPF'ye ihtiyacınız var. SPF ne kadar yüksekse koruma o kadar büyüktür.

Her gün SPF 15 uygulamak SCC riskinizi% 40 azaltabilir. Melanomu% 50 azaltabilir. Kırışıklıkları, sarkmaları ve güneş lekelerini de önler. Ayrıca geniş spektrumlu SPF'li dudak balsamları kullandığınızdan emin olun.

SPF ile günlük önlemeye ek olarak, özellikle sıcak bir günse, güneşte uzun süre geçirirken biraz daha dikkatli olmak isteyeceksiniz. Yüz için formüle edilmiş güneş kremi kullandığınızdan emin olun ve özellikle terliyorsanız, düzenli olarak (sabahları bir kez değil) tekrar uygulayın.

Başka bir yaklaşım? Bir cankurtaran havasını seçin ve biraz kalın çinko SPF'yi kaydırın.

Güneş Kremi Ötesinde

Güneş kremi, cilt kanseri riskinizi azaltmanın tek yolu değildir. Şu ipuçlarını deneyin:

Orta koyu güneş gözlüğü takın. Yüze yakın kıvrılan, sarmalayıcı tarzda büyük camlara sahip gözlükleri arayın - ne kadar fazla kapsama alanı o kadar iyidir.% 99 ila% 100 UV engellemesi olan herhangi bir lens kabul edilebilir. Polarize, fotokromik veya kızılötesi engelleyici lensler kendi başlarına güneşin zararlarından koruma sağlamaz.
Ultraviyole koruma faktörü (veya UPF) derecesine sahip kumaşlarda büyük kenarlı şapkalar giyin.
Çok fazla güneş aldığınızda size haber vermek için giyilebilir bir UV sensörünü deneyin.
Programınızı en güçlü güneş saatlerinde içeride olacak şekilde ayarlayın ve içeride olamazsanız, gölge aradığınızdan emin olun.
Tütünden kaçınmak, yüzdeki cilt kanseri (ve diğer daha ölümcül kanserler de) riskinizi azaltmaya da yardımcı olabilir.

Verywell'den Bir Söz

Güneşin zarar görmesini önlemek için elinizden gelenin en iyisini yaparken, değişiklikler için cildinize de göz atmalısınız. Orayı görmek zorsa, başka birinin kafa derinize veya boynunuzun arkasına bakmasını sağlayın.

Erken teşhis hayat kurtarır. Cildinizi incelerken nelere dikkat etmelisiniz: