O hırıltıların hepsi astım değil! Hırıltılı solunum, astımın yaygın semptomlarından sadece bir tanesidir ve KOAH ve vokal kord disfonksiyonu ile ilişkili semptomların bir parçası olsa da, hırıltılı solunum ve öksürük gibi astım semptomları ile ilişkili bir dizi başka hastalık da olabilir. Hırıltıya neden olabilecek daha az yaygın olan bazı durumlar hakkında bilgi edinin.
Maskot / Getty ImagesKonjestif Kalp Yetmezliği
Konjestif kalp yetmezliği (KKY), kalbin vücudun geri kalanına yeterli kan tedarikini sağlayamadığı anlamına gelir. Hışıltıya ek olarak, hastalarda nefes darlığı, düz yatarken nefes almada zorluk ve alt ekstremitelerde şişlik görülür.
Astım hastalarında hırıltılı solunumun aksine, KKY hastalarının çoğu kez göğüs röntgeni üzerinde büyük bir kalbi olacaktır. Ek olarak, bir kalp ultrasonu, azalmış bir ejeksiyon fraksiyonu veya vücudun geri kalanına yeterli şekilde kan pompalama yeteneği gösterecektir.
Pulmoner Emboli (PE)
Bu akciğerlerde bir kan pıhtısıdır. PE'li bir kişide bazen hırıltılı solunum semptomları olabilirken, daha yaygın semptomlar ani başlayan nefes darlığı ve göğüs ağrısıdır. PE aşağıdakiler gibi risk faktörleriyle ilişkilendirilebilir:
- Doğum kontrol haplarının kullanımı
- Önceki bir kan pıhtısının geçmişi
- Uzun uçak veya araba yolculuklarıyla ilişkili hareketsizlik
Hem PE hem de astım, nabız oksimetresi ile ölçüldüğü üzere kandaki düşük oksijen seviyesiyle ilişkili olabilirken, bir PE, spiral BT veya VQ taraması ile gösterilen akciğerin kan damarlarındaki bir kan pıhtısı ile ilişkilidir.
Kistik Fibroz (CF)
KF'li hastalarda hırıltılı solunumun yanı sıra genellikle çocuklukta zayıf büyüme, öksürük ve nefes darlığı vardır.
Sıklıkla astımla karıştırılmasa da, CF, ter klorür testi adı verilen özel bir testle teşhis edilebilir.
Bronşektazi
Bronşektazili hastalarda genellikle öksürük ve nefes darlığı ile ilişkili tekrarlayan pnömoni atakları olur. Hastalar inhaler veya kortikosteroidlerle tedavi edilirse, genellikle yanıt vermezler.
Bronşektazi, göğüs BT'si kullanılarak teşhis edilebilir.
Aşırı duyarlılık pnömonisi
Aşırı duyarlılık pnömonisinden hırıltılı solunum, küflü saman ve kuş pisliği gibi antijen adı verilen belirli maddelere kronik maruziyetten sonra ortaya çıkar.
Spirometride obstrüktif bir patern oluşturan astımdan farklı olarak, aşırı duyarlılık pnömonisi kısıtlayıcı bir modele yol açar. Hırıltılı solunum genellikle rahatsız edici antijenin çıkarılmasından sonra geçer.
Gastroözofageal Reflü Hastalığı (GERD)
GERD, astımın kötüleşmesinin bir nedeni olabilirken, GERD, tekrarlayan pnömoni veya akciğerlerde yara izi nedeniyle daha az yaygın hırıltılı solunum nedenlerine de yol açabilir.
Astımın aksine, bu durumdan kaynaklanan hırıltı genellikle altta yatan durumun tedavisinden sonra geçer.