GöĞüS HIŞILTINIZ ASTIMA MI NEDEN OLDU?

Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH)

Astım gibi KOAH da nefes darlığı, öksürük, hırıltılı solunum ve göğüste sıkışma belirtileri üretir. Bununla birlikte, birkaç fark vardır:

Yaş: Yaşlı bireylerde astım tanısı konulabilir ve hastalarda hem astım hem de KOAH olabilirken, KOAH yaşlı sigara içenler veya eski sigara içenler arasında daha yaygındır. Genç hastalarda astım daha yaygındır.

Semptom başlangıcı ve değişkenlik: Astım hastaları genellikle başlangıçta kendilerini iyi hissederken ve toz akarları gibi tetikleyicilere maruz kaldıktan sonra akut olarak semptomlar geliştirirken, KOAH hastalarının başlangıç semptomlarında günden güne çok fazla değişkenlik göstermez ve semptomları yıllar içinde yavaş yavaş gelişir. Astım hastaları genellikle normale dönecek ve semptomsuz olduklarında önemli dönemler geçireceklerdir. Astım hastalarında sıklıkla alerjik semptomlar ve artan eozinofil seviyesi veya başka bir alerjik hücre ile kendini gösteren alerjik hastalık kanıtı olacaktır. KOAH'ta genellikle alerjik bileşeni görmezsiniz. Egzersiz semptomları: Egzersize bağlı astım veya egzersize bağlı bronkokonstriksiyon semptomları genellikle egzersizin başlamasından 5 dakika sonra başlar ve 20 dakika içinde zirve yapar (egzersiz yapmayı bıraksanız da kesmeseniz de) bu semptomlar Genellikle Albuterol gibi bir ilaçla ön tedavi veya astımın daha agresif tedavisi ile azaltılabilir.
KOAH'ta egzersiz semptomları genellikle akciğerlere zamanla verilen hasar ve bunun sonucunda egzersizle kanda oksijenasyonun azalması ile ilgilidir. İlaçla ön tedavi ile semptomlar genellikle azalmaz.

Pulmoner Fonksiyon Testi: Her iki hastalık da spirometri ile akciğerlerdeki hava akımının azalması (FEV1) ile ilişkilendirilirken, KOAH ile ilişkili obstrüksiyon, astımda olduğu gibi Albuterol gibi bir bronkodilatörde tersine dönmez.

X-Ray testi: Hem astım hem de KOAH göğüs röntgeni üzerinde aşırı genişlemiş akciğerler gösterebilirken, KOAH hastalarında sıklıkla astımla ilişkili olmayan ilişkili büllöz değişiklikler vardır.

Sebepler. Astımın kesin nedeni bilinmemektedir. Bir ebeveyn veya kardeşte hastalık varsa, kesinlikle bir hastanın astım olma olasılığı daha yüksek olan genetik bir bileşen vardır. Öte yandan KOAH, neredeyse her zaman sigara içme öyküsüne neden olur veya önemli ölçüde ilişkilidir. Kirlilik, kimyasallar ve ikinci el duman olası diğer nedenlerdir, ancak bu genellikle KOAH vakalarının% 5'inden fazlasını oluşturmaz.

Tedaviler. KOAH ve astım için bazı tedaviler aynıdır. Her iki durumda da, albuterol gibi bronkodilatörler hastalığın bazı akut semptomlarını hafifletir. Solunan steroidler ayrıca her iki durumda da kronik bir terapi olarak kullanılır. Ancak farklılıklar var. Astımda ana tedavilerden biri polen veya toz akarları gibi tetikleyiciden kaçınmaktır. Tütün dumanından kaçınmak haricinde, belirli bir tetikleyiciden kaçınmak KOAH semptomlarını önemli ölçüde azaltmaz. KOAH hastalarında sigarayı bırakmak önemli bir fayda sağlayacaktır. KOAH oksijenden daha şiddetli ise, astımda yaygın olarak yapılmayan kronik bir tedavi olarak kullanılabilir.

Prognoz. Her iki hastalığın da tedavisi olmasa da, KOAH genellikle ilerleyicidir ve zamanla kötüleşir. KOAH'ta hasarlı akciğerler normale dönmez. Astımda ise astım kontrol altına alınabilir ve bazı çocuklar bundan kurtulma eğilimindedir.

Farklılıklar ve Belirtiler

Astımın aksine, hastalar genellikle boğazlarından hırıltı geliyormuş gibi hissederler. Astımda olduğu gibi semptomlar büyük ölçüde değişiklik gösterirken, bazı hastalar hafif semptomlar yaşarken, diğer hastalar acil servise gitmeyi ve hatta entübasyonu gerektirir. Solunum fonksiyon testi sırasında anormallik belirtileri olmaksızın agresif bir şekilde astım tedavisi gördüyseniz, ses akoru disfonksiyonunuz olabilir.

Ek olarak, vokal kord disfonksiyonu olan kişilerin tipik solunum fonksiyon testleri yoktur. Bekleneceği gibi spirometri, tıkanıklığın akciğerlerin dışında olduğunu gösterir.

Vokal Akor Bozukluğunu Kim Alır

Ses akor disfonksiyonu, anksiyete ve depresyon hastalarında daha yaygındır ve hatta bir konversiyon bozukluğu olarak düşünülmüştür. Vokal kord disfonksiyonu ergen kızlarda ve kadınlarda daha yaygındır.

Ergen kızlar: Genç kızlar arasında belirtiler atletlerde daha sık görülür, neredeyse her zaman artan egzersiz yoğunluğu ve yarışma sırasında. Ek olarak, bu kızlar akademik olarak da yüksek başarılara sahip olma eğilimindedir.

Yaşlı kadınlar: Semptom geliştirdiği görülen diğer genel grup, psikiyatrik hastalık veya büyük psikolojik travma öyküsü olan orta yaşlı kadınlardır. İlginç bir şekilde, ses akor disfonksiyonu geliştiren artan sayıda insan sağlıkla ilgili bir alanda istihdam edilmektedir.

Vokal akor disfonksiyonu öncelikle konuşma terapisi ile tedavi edilir. Gereksiz ilaçların kesilmesi önemli olmakla birlikte, bunun doktorunuza danışarak kademeli olarak yapılması gerekir.