Ödemeye Genel Bir Bakış

Ödem, yaralanma, iltihaplanma veya aşırı sıvı yüklenmesi ile ilişkili şişliği tanımlamak için kullanılan tıbbi terimdir. Küçük bir alanı, geniş bir alanı ve hatta tüm vücudu etkileyebilir. Ödem, küçük kan damarlarının dokulara sıvı sızdırmasının bir sonucudur. Sıvı biriktiğinde doku şişer.

Semptomlar

Çeşitli farklı ödem türleri vardır ve her birinin kendisiyle birlikte gelen farklı sağlık riskleri vardır. Her bir ödem türünün semptomları, türüne, yerine ve nedenine bağlıdır.

Çevresel

Periferik ödem en sık görülen ödem türüdür ve ayakları, ayak bileklerini, bacakları, kolları, bilekleri ve elleri etkiler. Semptomlar genellikle artmış şişlik, şişkinlik, kas dokularında ve eklemlerde ağrı ve hareket güçlüğünü içerir. Deri semptomları arasında ağrı, şişme, gerginlik ve parlak, esnek bir görünüm bulunur.

Ek periferik ödem semptomları şunları içerir:

• Birkaç saniye basıldığında çukur tutan cilt (çukurlaşma)
• Ayak bileklerinde, ellerde ve / veya yüzde şişlik
• Eklem ağrıları ve sertliği
• Tam el ve boyun damarları

Makula

Makula ödemi, gözün ayrıntılı ve merkezi görmeden sorumlu kısmı olan makulada şişmeyi içerir. Bu tür ödem, merkezi görüşü ve renklerin nasıl algılandığını değiştirecektir. Makula ödemi, genellikle diyabetik retinopatinin bir komplikasyonudur, diyabetli kişileri etkileyen bir göz hastalığıdır.

Erken dönemlerde maküla ödemi semptomlara neden olmaz. Semptomlar mevcut olduğunda, kan damarı sızıntısının bir göstergesidir. Semptomlar arasında bulanık ve dalgalı merkezi görme, soluk görünen renkler ve bir bilgisayar ekranında her türlü yazma ve bilgiyi görüntüleme ile ilgili sorunlar yer alır. Tedavi edilmeden bırakıldığında, maküla ödemi sonunda görme kaybına neden olur.

Akciğer

Akciğer ödemi, kalpte ve / veya akciğerlerde aşırı sıvı birikmesine ve solunum problemlerine neden olur. Çoğunlukla konjestif kalp yetmezliği veya akciğer hasarından kaynaklanır. Akciğer ödemi çok ciddi bir durumdur ve tıbbi bir acil durum olabilir. Tedavi edilmediği takdirde solunum yetmezliğine ve / veya ölüme yol açabilir.

Akciğer ödemi semptomları arasında nefes darlığı, nefes almada zorluk (özellikle yatarken), nefessiz uyanma, göğüs ağrısı, hırıltılı solunum, aşırı terleme, genel vücut güçsüzlüğü ve yorgunluk ve kan öksürüğü yer alır.

Beyin

Serebral ödem beyinde, çoğu yaşamı tehdit eden birçok nedenden dolayı meydana gelir. Beyindeki ödem semptomları arasında baş ağrısı, boyun ağrısı ve / veya sertlik, görme kaybı (kısmi veya tam), baş dönmesi, mide bulantısı ve kusma yer alır.

Şiddetli serebral ödem semptomları arasında kafa karışıklığı, ruh hali / zihinsel durum değişiklikleri, hafıza kaybı, konuşma ve doğru kelimeleri bulmada zorluk, bilinçte değişiklikler, özellikle bilinç kaybı, fiziksel güçsüzlük, idrar kaçırma ve nöbetler yer alabilir.

Derinin şişmesi, gerilmesi veya çukurlaşması durumunda bir doktora görünmek için randevu aldığınızdan emin olun.

Nefes darlığı, nefes almada zorluk, göğüs ağrısı, kafa karışıklığı, zihinsel sağlık değişiklikleri ve bilinç değişiklikleri için acil tıbbi yardım isteyin.

Nedenleri

Ödemin birçok nedeni vardır. Nedenler ödem türüne bağlıdır.

Çevresel

Periferik ödem, tek bir yerde çok uzun süre oturmak veya ayakta durmaktan kaynaklanabilir. Sıvı, bacaklara ve ayaklara çekilir ve şişmeye neden olur. Ek olarak, diğer nedenler arasında ilaçlar (tansiyon ilaçları ve ağrı kesiciler gibi), bir kişinin diyetinde çok fazla tuz ve kandaki düşük protein seviyeleri (genellikle yetersiz beslenme nedeniyle) bulunur.

Periferik ödemin diğer nedenleri arasında şunlar bulunur:

• Bacak kapakçıkları zayıfladığında ödem oluşmasına neden olan bir durum olan venöz yetmezlik. Bu, damarların kanı kalbe itmesini zorlaştırır. Ayrıca bacaklarda varis ve sıvı oluşumuna da yol açar. Venöz yetmezlik nüfusun% 30'unu etkiler.
• Tuz tutulmasının meydana gelebileceği akciğer, karaciğer, böbrek veya tiroid gibi bazı hastalıklar.
• Artrit durumunun neden olduğu sıvıyı şişiren ve tutan eklemler.
• Vücudun alt kısmındaki kan damarlarına baskı uyguladığından hamile kalmak.

Makula

Makula dejenerasyonu ve katarakt gibi yaşa bağlı göz rahatsızlıkları da dahil olmak üzere maküler ödem oluşturabilecek birçok farklı durum ve risk faktörü vardır; bu durum, retinada sıvı sızıntısına neden olan maküler şişmeye neden olabilir.Bazı ilaçlar da makula ödemine neden olabilir.

Örneğin, hidroksiklorokin (bir antimalaryal ilaç) ve Tamoksifen (bir meme kanseri tedavisi) retinayı etkileyebilecek iki ilaçtır, ancak diğerleri de vardır. Özellikle başka risk faktörleriniz varsa, aldığınız herhangi bir ilacın göz sağlığınızı etkileyip etkilemeyeceğini doktorunuza danışmanız iyi bir fikirdir.

Makula ödemin diğer nedenleri arasında şunlar bulunur:

• Kalıtsal ve genetik bozukluklar: Retinoskizis veya retinitis pigmentosa, merkezi ve periferik (yan) görme değişiklikleri ve kaybıyla sonuçlanan retina ile ilgili sorunlara neden olan genetik durumlardır.
• İltihaplı göz hastalıkları: Örneğin, devam eden göz iltihabına neden olan bir durum olan üveit, maküler şişmeye neden olabilir.
• Göz tümörleri ve göz yaralanmaları: Göz tümörleri (hem iyi huylu hem de kötü huylu) ve göz yaralanmaları makulanın şişmesine neden olabilir.
• Diyabet: Yüksek şeker seviyeleri kan damarlarına zarar verebilir ve bu da makulada sızıntıya neden olabilir.

Akciğer

Akciğer ödemi genellikle kalpteki bir sorundan kaynaklanır, genellikle kalpteki sol ventrikülde (odacıklardan biri). Sol ventrikülün kötü pompalanması, sıvı birikmesine neden olur. Dar arterler, kalp kapakçığı sorunları, kas hasarı ve yüksek tansiyon da sol ventrikülü zayıflatabilir.

Solunum problemleri, kan pıhtıları, solunan toksinler ve akciğer yaralanmaları da akciğer ödemine neden olabilir.

Beyin

En yaygın travmatik beyin yaralanmaları, felçler, hem viral hem de bakteriyel enfeksiyonlar ve beyin tümörleri olmak üzere çeşitli faktörler beyin şişmesine yol açabilir. Diğer nedenler arasında yüksek irtifa, uyuşturucu kullanımı, karbon monoksit zehirlenmesi ve zehirli hayvanlardan (sürüngenler dahil) ısırıklar bulunur.

Teşhis

Periferik ödemin teşhisi basit bir fizik muayeneyi içerir. Periferik ödemde, şişmiş bölgenin derisi genellikle gerilir ve parlaktır. Şişmiş bölgeye nazikçe 15 saniye boyunca bastırmak bir çukur bırakacaktır.

Diğer ödem türleri, bir doktorun ödem, ödem türü ve tedavi seçenekleri olup olmadığını belirlemesi için tıbbi bir geçmiş, semptom geçmişi ve ek testler (kan çalışması ve görüntüleme gibi) gerektirir.

Tedavi

Ödemi tedavi etmenin tek yolu, nedenini tedavi etmektir.

Çevresel

Doktorlar, periferik ödemde idrar çıkışı ile vücuttan tuz ve fazla sıvıyı itmeye yardımcı olmak için idrar söktürücü ilaçlar (su hapları) yazabilirler.

Vücudunuzun alt kısmında ödem varsa evde şişliği azaltmaya yardımcı olmak için oturarak veya uzanarak bacaklarınızı kaldırmayı deneyin.

Destekleyici çoraplar giymek, bacaklarda ve ayak bileklerinde sıvı toplanmasını azaltmak için bacaklara baskı uygulayabilir. Uzun süre ayakta durmaktan veya oturmaktan kaçının. Son olarak, diyetinizdeki tuz miktarını azaltın.

Makula

Maküler ödem tedavisi, durumun ciddiyetine ve hastanın sağlığına bağlıdır. Tedavi, oküler steroid ve steroid olmayan antiinflamatuar göz damlalarını, oküler steroid enjeksiyonlarını, ağızdan alınacak antiinflamatuar ilaçları ve / veya gözden fazla sıvıyı almak için ameliyatı içerebilir.

Çoğu insan tedavi ile önemli görme iyileştirmeleri yaşayacaktır.

Akciğer

Akciğer ödemi yaşamı tehdit eden bir durum olabilir. Bu nedenle hızlı tedavi gerektirir. Oksijen tedavisi genellikle doktorların semptomları yönetmek için kullanacakları ilk tedavidir; bu, bir solunum tüpü veya bir oksijen maskesi aracılığıyla verilen oksijeni içerebilir.

Pulmoner ödemin nedenine bağlı olarak, kalp ve akciğerlerdeki sıvıyı azaltmak, kan basıncını düşürmek ve nabzı kontrol etmek, kalp üzerindeki baskıyı azaltmak ve / veya anksiyete ve nefes darlığını hafifletmek için ilaçlar dahil olmak üzere ek tedaviler önerilebilir.

Beyin

Beyin şişmesi tedavisi, yaşamı tehdit eden bir durum olduğu için derhal yapılmalıdır.

Şişliği azaltmak ve beyne giden kan akışını ve oksijeni mümkün olan en kısa sürede geri getirmek önemlidir.

Tedavi seçenekleri, şişliği ve kan pıhtılarını azaltmak için ilaçları içerir. Daha ileri tedavi şunları içerebilir:

• ozmoterapi veya ozmotik olarak aktif maddelerin (sıvıyı azaltan maddeler) beyindeki fazla sıvıyı kaydırmak için kullanılması.
• Daha fazla ekshalasyona neden olmak ve kan dolaşımındaki karbondioksit miktarını düşürmek için hiperventilasyon. Karbondioksiti kontrol etmek kan akışını düşürür ve basıncı ve şişliği azaltır.
• Beyindeki şişmeyi azaltmak için vücut ısısını düşürmeyi içeren hipotermi.
• Ventrikülostomi, beyindeki sıvıyı boşaltmak için kafatasında küçük bir kesi yapılan cerrahi bir prosedür.
• Beyindeki basıncı ve şişmeyi azaltmak için kafatasının bir kısmının çıkarıldığı bir ameliyat.

Komplikasyonlar

Tedavi edilmeyen ödem komplikasyonlara neden olabilir. Periferik ödem için bu, sertlik ve yürüme, gergin ve kaşıntılı cilt, doku katmanları arasında yara izi ve cilt ülserlerini içerir.

Akciğer ödemin komplikasyonları arasında solunum yetmezliği vardır. Kalp krizi veya felç, hem pulmoner hem de serebral ödem riskidir.

Serebral ödem ayrıca nörolojik sorunlara yol açabilir ve görme kaybı maküler ödemden kaynaklanabilir. Ek olarak, belirli ödem türlerine özgü komplikasyonların yanı sıra, her tür ödemin bir sonucu olarak ortaya çıkabilecek örtüşen durumlar vardır.

Ödemin Olası Komplikasyonları

• Eklemler, damarlar ve arterlerde elastikiyet kaybı
• Ağrılı şişlik
• Enfeksiyon
• Zayıf kan dolaşımı
• Ağır vakalarda, tedavi edilmeyen komplikasyonlara bağlı ölüm

Komplikasyonları önlemenin en iyi yolu, daha kötüye gitmelerini önlemek için altta yatan koşulları uygun şekilde tedavi etmektir.

Verywell'den Bir Söz

Ödem, ciddi bir tıbbi durumdan veya basit bir şeyden kaynaklanabilir. Nedeni ne olursa olsun, tedavi şişliği hafifletmeye ve komplikasyonları önlemeye yardımcı olabilir. Ödemin nedeninin farkında değilseniz veya özellikle nefes alma veya bilinç etkilenmişse veya bir yaralanma meydana gelmişse, küçük bir şişlik ve sıvı birikmesinden daha fazla semptom varsa, bir doktora görünmek iyi bir fikirdir.