Geri çekilmiş bir kulak zarı, içbükey görünen bir kulak zarıdır. Tıp uzmanları geri çekilmiş kulak zarı "orta kulak atelektazisi" olarak da adlandırabilir. Buna neden olabilecek koşulları anlamak için önce kulak zarı denen kulak zarını ve orta kulağın normal fizyolojisini biraz anlamalısınız.
Kulak Zarı ve Orta Kulak Anatomisi
Kulak zarı, orta ve iç kulağı dış kulaktan ayıran işitme tüpünden uzanan ince bir doku parçasıdır. Kulak zarının çoğu, işitme tüpü boyunca sıkıca gerilir, ancak timpanik zarın diğer kısımları daha sarkıktır.
Kulak zarı, ses dalgalarının iletimi ve güçlendirilmesi ve hassas kulak yapılarının korunması dahil olmak üzere çeşitli işlevlere sahiptir.
İşitme tüpü, orta kulaktaki basıncın dış kulaktaki veya çevremizdeki basınca eşit olmasını sağlar. İşitme tüpü bunu, esnediğimiz veya yuttuğumuz gibi belirli zamanlar dışında kapalı kalarak yapar. İşitme tüpü ayrıca, kulaklardaki mukusu ve diğer kalıntıları temizler ve boğazın arkasına akmasına izin verir.
İşitsel tüp işlev bozukluğuna neden olan herhangi bir durum, orta kulağın içindeki basıncı etkileyebilir. Örneğin, işitme tüpü mukus veya diğer kalıntılarla tıkanırsa, orta kulağa yeterli hava giremez ve kulağın uygun şekilde havalandırılması bozulur.
Çizim, Brianna Gilmartin, VerywellBelirtiler ve Nedenler
Orta kulakta negatif basınç olduğunda geri çekilmiş bir kulak zarının oluştuğu düşünülmektedir. Bu sözde "vakum etkisi", tüm kulak zarının veya sadece kulak zarının bazı kısımlarının geri çekilmiş görünmesine neden olabilir. Kulak zarının yalnızca belirli kısımları geri çekildiğinde, bunlara bazengeri çekme cepleri.
Geri çekilmiş kulak zarı olan birçok insan, yeterli tedavi ile genellikle ortadan kalkan bir miktar işitme kaybı yaşar. Diğer semptomlar, kulak zarı retraksiyonunun nedenine bağlı olarak değişir.
Aşağıdaki durumlar işitme tüpü işlev bozukluğu ile ilişkilidir ve kulak zarının geri çekilmesine neden olabilir:
- Orta kulak enfeksiyonları
- Kulaklarda sıvı (aynı zamanda efüzyonlu orta kulak iltihabı veya seröz orta kulak iltihabı olarak da adlandırılır)
- Üst solunum yolu enfeksiyonu
- Kronik alerji
- Sinüzit
- Tüpü tıkayabilen ve boşalmasını engelleyebilen genişlemiş geniz eti veya bademcikler
- Kulak zarının kronik yırtılması veya uygun şekilde iyileşmeyen yırtılmış bir kulak zarı öyküsü
Komplikasyonlar
Geri çekilmiş bir kulak zarı, işitme tüpü işlev bozukluğunun bir işaretidir ve altta yatan nedenin bulunup tedavi edilmesi gerekir. Tedavi edilmezse orta kulaktaki negatif basınç aşağıdakiler dahil başka sorunlara yol açabilir:
- Kulak kanalının aşınması
- Kulaktaki küçük kemiklerin (özellikle incus ve stapes) erozyonu ve muhtemelen kalıcı işitme kaybı
- Kolesteatom
Tedavi
Kulak zarındaki negatif basıncı azaltmak için kullanılan tedavi, işitsel tüp işlev bozukluğunuzun temel nedenine bağlıdır.
Tedavi, tıkanıklığı ve iltihabı hafifletmek için nazal dekonjestanlar veya steroidler veya orta kulak enfeksiyonu durumunda bir dizi antibiyotik kullanmak kadar basit olabilir. Kulaklardaki sıvı bazen kendiliğinden düzelir.
Belirtileriniz çok şiddetli veya rahatsız edici değilse, doktorunuz beklemeyi ve kendiliğinden geçip geçmediğini görmeyi seçebilir.
Kulaklardaki kendi kendine düzelmeyen veya çocuğun gelişiminde ciddi semptomlara veya gecikmelere neden olan sıvı gibi diğer durumlarda, ventilasyon tüplerinin cerrahi olarak yerleştirilmesi garanti edilebilir.
Bu küçük sentetik tüpler, açık tutmak ve orta kulak için yeterli drenaj ve havalandırma sağlamak için işitme tüpünün içine yerleştirilir. Kısa prosedür genellikle aynı gün ameliyat ortamında yapılır.
Ventilasyon tüpleri, yerinde kaldıkları sürece kulak içindeki basıncı normalleştirecek olsa da, işitme tüpü işlev bozukluğunun altında yatan neden hala ele alınmalıdır. Örneğin, genişlemiş geniz eti, işitme tüpünün boşalmasını engelliyorsa, geniz etinin çıkarılması gerekir.
Verywell'den Bir Söz
Sizin veya çocuğunuzun kulağınızın içinde kendiniz göremediğiniz bir problem yaşadığını duymakla ilgilidir. Belirtilerinizi kontrol ettirmek, altta yatan sorunun ele alınmasının ilk adımıdır. Sağlık uzmanınızla birlikte çalışarak, duyacağınız bir sonraki haber umarım işitme sağlığınız için iyi bir haber olacaktır.