Gastrit Nedir?

Gastrit, mide zarının iltihaplanmasını içeren, genellikle rahatsız edici ve rahatsız edici bir durumdur. Belirtiler arasında üst karın ağrısı ve bazen mide bulantısı, kusma ve / veya yemekten hemen sonra dolgunluk hissi yer alabilir. Gastritin birçok potansiyel nedeni varken, bir bakteri ile enfeksiyonHelikobakter pilorien yaygın olanlardan biridir. Aşırı nonsteroid antiinflamatuar (NSAID) veya alkol kullanımı, gastritin diğer yaygın nedenleridir.

Gastrit Türleri

Gastrit semptomları aniden ortaya çıkabilir ve kısa bir süre devam edebilir. Buna akut gastrit denir. Diğerlerinde kronik gastrit vardır, bu da semptomların aylarca hatta yıllarca sürdüğü anlamına gelir.

Gastrit, midenin mukozal astarının ne kadar ciddi şekilde yaralandığına bağlı olarak aşındırıcı veya aşındırıcı olmayan olarak da kategorize edilebilir.

• Eroziv gastrit, mide zarını aşındırarak erozyon denen yaraların oluşumuna yol açtığı için erozif olmayan gastritten daha şiddetlidir. Tedavi edilmezse bu yaralar mide mukozasına daha derin nüfuz edebilir ve ağrılı ülserler oluşturabilir.
• Aşındırıcı olmayan gastritte, altta yatan iltihabın bir sonucu olarak mide astarı değiştirilir; ancak astarın aşınması söz konusu olmadığından erozyon veya ülser gelişmez.

Gastrit Belirtileri

Gastritin en yaygın semptomu, genellikle rahatsız edici bir yanma veya kemirme hissi olarak tanımlanan üst abdominal rahatsızlık veya ağrıdır.

Ağrının yanı sıra, gastritin diğer olası semptomları şunları içerir:

• Geğirme
• Karın şişkinliği
• İştah kaybı
• Mide bulantısı ya da kusma
• Sadece küçük bir öğün yedikten sonra tokluk hissi

Kusmuğunuzdaki veya koyu renkli veya katran renkli dışkılarınızdaki kan, gastrit ülserlerin (mide zarında yaralar) oluşmasına neden olabileceğinden, midede kanamanın bir işareti olabilir.

Midede kanamanın ek belirti ve semptomları (tümü ilgili demir eksikliği anemisinden kaynaklanır) şunları içerir:

• Yorgunluk
• Nefes almada güçlük
• Baş dönmesi
• Zayıflık
• Soluk ten
• Hızlı nabız

Midenizde herhangi bir kanama belirtisi veya semptomu yaşıyorsanız, derhal tıbbi yardım almanız önemlidir. Şiddetli veya kötüleşen karın ağrısı, hemen dikkat çekmenin başka bir göstergesidir.

Kronik gastritin ülser oluşumu ve kanamadan kaynaklanan demir eksikliği anemisi gibi komplikasyonlara yol açma olasılığı çok daha yüksektir. Nadiren, kronik gastritli bazı kişilerde mide kanseri gelişir.

Nedenleri

Gastritin birden fazla olası nedeni vardır. En yaygın nedenlerden biri bakteri ile enfeksiyondur.Helikobakter pilori(H. pylori), kötü el yıkama alışkanlıklarından ve diğer nedenlerden kaynaklanabilir.

Diğer olası nedenler şunları içerir:

• Çok fazla alkol içmek
• Sigara içmek
• Nonsteroid antiinflamatuvar ilaçların (NSAID'ler) uzun süreli kullanımı
• Başka bir bakteri, virüs veya mantarla enfeksiyon

Ek olarak, gastrit büyük ameliyat, travmatik yaralanma, yanıklar, radyasyon veya ciddi bir hastalıktan sonra gelişebilir. Zararlı anemi (bir otoimmün hastalık) ve kronik safra reflüsü gibi bazı hastalıklar da gastrite neden olabilir.

Bazen bir kişinin gastritinin kesin nedeni bilinmemektedir.

Teşhis

Birinci basamak doktorunuz bazı testler yürütebilir ve size gastrit teşhisi koyabilirken, sizi daha ileri değerlendirme için bir gastroenteroloğa - yemek borusu, mide ve bağırsak hastalıkları konusunda uzmanlaşmış bir doktora - sevk edebilir. Bu, özellikle teşhisiniz kesin değilse veya gastritiniz şiddetli veya kalıcıysa olasıdır.

Dikkatli bir tıbbi geçmiş ve fizik muayene, kan testleri ve potansiyel olarak üst gastrointestinal (GI) serisi olarak adlandırılan bir dizi X-ışını sonrasında dikkatli bir tıbbi geçmiş ve fizik muayene sonrasında gastrit şüphesi varsa, muhtemelen bir sonraki sırada yer alır. Daha sonra üst endoskopi gibi ek testler gerekebilir.

Kalıcı gastrit semptomları için, üst endoskopi artık birincil tanı testi olarak üst GI serisinin yerini almıştır.

Kan Testleri

Olası mide kanamasından kaynaklanan demir eksikliği anemisini değerlendirmek için doktorunuz aşağıdaki kan testlerini isteyecektir:

• Tam kan sayımı (CBC)
• Ferritin seviyesi dahil demir testleri (ferritin, demiri depolayan bir proteindir)

Doktorunuz ayrıca pernisiyoz aneminin teşhisine yardımcı olmak için B12 vitamini seviyenizi kontrol edebilir. Bu durumla, bağışıklık sistemi yanlışlıkla mide hücreleri tarafından yapılan bir B-12 vitamini bağlayıcı proteine ​​(iç faktör) saldırır. Bazen bir kişinin bağışıklık sistemi mide hücrelerine saldırır.

Bu saldırının bir sonucu olarak, B-12 vitamini emilimi bozulur ve düşük kan seviyelerine neden olur. Zararlı anemiyi teşhis etmek için kullanılan bir başka kan testi, intrinsik faktöre (IF) karşı otoantikorlardır.

Son olarak, diğer testler (aşağıya bakınız) daha hassas ve spesifik olmasına rağmen, H. pylori enfeksiyonunu değerlendirmek için bir kan antikor testi kullanılabilir.

Üst GI Serisi

Bunun için önce suyla karıştırılmış kireçli beyaz bir madde olan baryumu içersiniz. Baryum yemek borunuzu, midenizi ve ince bağırsakların ilk kısmını kaplar, böylece bir doktor, takip eden X-ışınları serisini gerçekleştirirken sindirim sistemini görselleştirebilir.

Ülserler ve iltihaplanma dahil olmak üzere üst gastrointestinal serilerde çeşitli gastrit ile ilgili anormallikler görülebilir.

Üst Endoskopi

Gastrit teşhisi net değilse ve / veya semptomlarınız şiddetli veya kalıcı ise, bir üst endoskopi yapılabilir.

Bir üst endoskopi sırasında, bir gastroenterolog, küçük bir kamera içeren ince bir tüp olan endoskopu ağzınızdan (veya ara sıra burnunuzdan) ve midenize sokar. Kamera ile iltihap olup olmadığını kontrol edecekler ve test için küçük bir doku örneği alabilecekler. Buna mide biyopsisi denir.

Diğer Testler

Bunların yanı sıra, gastrit teşhisini desteklemek veya doğrulamak için başka testler de yapılabilir:

• H. pylori'yi test etmek için bir nefes testi önerilebilir..Bu test ile özel bir sıvı içersiniz ve daha sonra soluk soluğunuz, midede bakterinin parçalanma ürünlerinin olup olmadığını görmek için incelenir.
• Dışkı antijen testi de test etmek için önerilebilir.Helikobakter pilori.Bu testle, bir bilim adamı normalde bakteri yüzeyinde bulunan bir antijeni arayacaktır.
• Dışkıda gizli kan testi, dışkı örneğindeki kanı arar; pozitif bir test (kanın var olduğu anlamına gelir), sindirim sisteminde bir tür kanama olduğunu gösterir.

Ayırıcı Tanılar

Diğer birçok sağlık durumu, gastritte bulunanlara benzer semptomlara neden olabilir.

• Gastroözofageal reflü hastalığı (GERD)
• Peptik ülser hastalığı (aynı zamanda gastritin bir komplikasyonu olabilir)
• Gastroparezi
• Safrakesesi rahatsızlığı
• İnflamatuar bağırsak hastalığı (IBD)
• Pankreatit
• Mide kanseri (aynı zamanda gastritin bir komplikasyonu olabilir)

Ek olarak, gastrointestinal olmayan durumlar akut gastrit ile karıştırılabilir, örneğin:

• Akut koroner sendrom (ACS)
• Gebelik

Kararsız angina veya akut miyokard enfarktüsü (kalp krizi) gibi akut koroner sendrom, acil teşhis ve tedavi gerektiren bir gastrit taklitçisidir. Algılanan mide ağrısını kalple ilgili ağrıdan ayırt etmek için bir elektrokardiyogram (EKG) ve kardiyak enzimler (bir kan testi) gereklidir.

Bu nedenle, tanınızı doğrulamak için yukarıdaki testlerin tümü ile kapsamlı bir değerlendirme yapılması gerekir.

Tedavi

Gastrit tedavisi öncelikle altta yatan nedeni ele almayı gerektirir.

Örneğin, alkol veya NSAID'ler gastritinizin arkasındaki suçluysa, onları durdurmak çok önemlidir.

Eğer birHelikobakter piloriNedeni enfeksiyondur, doktorunuz size genellikle iki antibiyotik ve bir proton pompa inhibitörü (PPI) içeren iki haftalık bir ilaç rejimi yazacaktır.

Mide asidi, midede iltihaplı dokuyu tahriş eder. Prilosec (omeprazol) ve Nexium (esomeprazol) gibi ÜFE'ler mide asidini azaltarak çalışır, böylece gastrit semptomlarını hafifletir ve doku iyileşmesini destekler.

Altta yatan gastrit suçlusu ortadan kalktığında, ağrınız ve diğer semptomlarınız azalmalıdır. Elbette, herhangi bir ilacı bırakmadan veya kendi başınıza herhangi bir gastrit tedavisine başlamadan önce mutlaka doktorunuza görünün.

Altta yatan nedeni belirledikten ve ortadan kaldırdıktan sonra (biliniyorsa), asit azaltıcı bir ilaç önerilebilir.

Bir proton pompası inhibitörünün yanı sıra, Pepcid (famotidin) veya Zantac (ranitidin) gibi bir histamin engelleyici de önerilebilir. Bazen, hızlı rahatlama için tedavi planınıza bir antiasit dahil edilir.

1 Nisan 2020 Güncellemesi: Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), Zantac markasıyla bilinen ranitidin bileşenini içeren tüm ilaçların geri çağrıldığını duyurdu. FDA ayrıca reçeteli ranitidin reçetesi alan hastaların ilaçları bırakmadan önce diğer tedavi seçenekleri hakkında sağlık hizmeti sağlayıcısıyla konuşmaları için OTC formları almamalarını tavsiye etti. Daha fazla bilgi için FDA sitesini ziyaret edin.

Bu asit azaltıcı ilaçların genellikle sadece kısa bir süre için önerildiğini unutmayın. Bu, uzun süreli kullanımda olumsuz sağlık etkileriyle bağlantılı olduklarından, özellikle proton pompası inhibitörleri için geçerlidir.

Önleme

Gastritin potansiyel nedenlerinden kaçınmanın veya en aza indirmenin yanı sıra (örneğin, sigara içmek, düzenli NSAID kullanımı ve aşırı alkol alımı), araştırmacılar, bu bakterinin gastritin ne sıklıkla nedeni olduğunu göz önünde bulundurarak, H. pylori enfeksiyonunu önlemenin mümkün olup olmadığını araştırdılar. 2014 yılında yayınlanan bir araştırmaya göre, hijyendeki gelişmeler çocuklarda enfeksiyon oranlarını azalttı.

Enfeksiyondan beriHelikobakter piloriGenellikle erken çocukluk döneminde edinilir ve sıklıkla dışkı-ağızdan veya ağızdan-ağız yoluyla insandan insana yayılır, ebeveynlere ve çocuklarına iyi hijyen alışkanlıkları uygulamalarını öğretmek gelecekteki gastritin önlenmesine yardımcı olabilir.

Ellerinizi (ve çocuğunuzun) düzenli olarak sabun ve suyla yıkamanın yanı sıra, diğer hijyen alışkanlıkları şunları içerir:

• Suyunuzun güvenli ve temiz bir kaynaktan gelmesini sağlamak
• Düzgün yıkanmış ve pişirilmiş yiyecekler yemek
• Mutfak eşyaları, diş fırçaları, bardakları veya fincanları paylaşmamak
• Bebek anneleri için, ağzınızı çocuğunuzun emziği veya biberonuna sokmaktan veya yiyeceklerini tatmaktan kaçınmak

Verywell'den Bir Söz

Gastrit, kısa ömürlü ve çoğu durumda kolayca tedavi edilebilen bir sağlık sorunudur. Size gastrit teşhisi konulursa, talimatlara göre doktorunuza danışın. Etkili tedaviyi sağlamak için bazen tekrar testlere ihtiyaç vardır. Değiştirilebilir bir alışkanlığın (alkol kullanımı gibi) vakanıza katkıda bulunduğu kabul edilirse, durumu uzak tutabilmek için gastritinizi iyileştiren değişiklikleri sürdürmenin en iyisi olduğunu unutmayın.