Rahim kanseri, 100.000 kişide yıllık 27,2 yeni kanser vakası oranı ve 100.000 kişide 5 yıllık ölüm oranıyla Amerika Birleşik Devletleri'ndeki en yaygın jinekolojik kanserdir. Rahim kanseri, esas olarak uterusu etkileyen iki kanser türünü ifade eder: Endometriyal karsinom ve uterus sarkomu. Rahim sarkomu, endometriyal karsinomdan çok daha az yaygındır.
Milataş / Getty Images
Türler
Endometriyal karsinom yaygındır ve erken evrelerde kolayca tedavi edilirken, uterus sarkomu nadirdir ve tedavisi zor olabilir.
- Endometriyal karsinom: Bu kanser, rahim zarı olan endometriyumun glandüler dokularında ve / veya bağ dokularında başlar. Bu kanser türünün birkaç alt kümesi vardır:
- Endometrial adenokarsinom (en yaygın, glandüler dokuları etkileyen)
- Endometrial stromal karsinom (daha az yaygın, bağ dokularını etkileyen)
- Malign karışık Müllerian tümörler (nadir, hem karsinom hem de sarkomu içeren, aynı zamanda karsinosarkom olarak da bilinir).
- Rahim Sarkomu: Uterin leiomyosarkom (LMS), bu kanserin en yaygın türüdür. LMS, rahmin kas tabakası olan miyometriyumda başlar.
Verywell / Emily Roberts
Semptomlar
Rahim kanseri, özellikle erken evrelerde semptomlara neden olmayabilir. Ortaya çıktığında semptomlar anormal vajinal kanama ve pelvik ağrıyı içerebilir.
Rahmin farklı alanlarını etkiledikleri için, endometriyal kanser semptomları uterus sarkomunun semptomlarından farklı olabilir.
Endometrial Kanser BelirtileriMenstrüasyonla ilgisi olmayan kanama
Menopoz sonrası kanama
Görünür kan olmadan olağandışı vajinal akıntı
Zor veya ağrılı idrara çıkma
İlişki sırasında ağrı
Pelvik bölgede ağrı ve / veya kitle
İstenmeyen kilo kaybı
Olağandışı vajinal kanama veya lekelenme
Menopoz sonrası kanama
Görünür kan olmadan olağandışı vajinal akıntı
Sık idrara çıkma
Karın ağrısı
Vajinada bir kitle (yumru veya büyüme)
Her zaman tok hissetmek
Malignite yakındaki organları istila ettikçe iştahsızlık ve bağırsak ve mesane alışkanlıklarında değişiklikler meydana gelebilir.
Nedenleri
Bilim adamları rahim kanserine neyin neden olduğunu tam olarak anlamazken, hormonal dengesizliklerin rol oynadığına inanılıyor. Östrojen, endometriyum hücrelerinin ve dokusunun normalden daha hızlı çoğalmasına neden olabilir ve bu da endometriyal hiperplaziye (endometriyumun anormal genişlemesi) yol açabilir.
Rahim kanseri için risk faktörleri şunları içerir:
- Yaş: Endometriyal kanser esas olarak menopoz sonrası insanları etkiler ve ortalama tanı yaşı 60'dır. 45 yaşın altındaki kişilerde nadirdir.
- Irk: Beyaz insanlara endometriyal kanser teşhisi konma olasılığı biraz daha yüksektir, ancak Siyahların bundan ölme olasılığı daha yüksektir. Bilgileri ırk bazında incelerken tıpta sistemik ırkçılığın rolünü dikkate almak önemlidir.
- Çok sayıda adet döngüsü: Bu, bir kişinin yaşamındaki adet döngüsü sayısını ifade eder ve 12 yaşından önce ilk adet dönemini yaşayan veya 50 yaşından sonra menopoza giren kişileri içerir.
- Önceki gebelik yok: Rahim kanseri hamile olmayan kişilerde daha yaygındır. Bu bağlantı için olası bir açıklama, vücudun hamilelik sırasında daha fazla progesteron ve daha az östrojen üretmesidir. Diğer bir olasılık, kısırlığın progesteron ve östrojen arasındaki bir dengesizlikle ilişkili olması ve bu da rahim kanserine katkıda bulunabilecek olmasıdır.
- Doğum anındaki yaş: Bir kişinin ilk kez doğum yaptığı yaş ile rahim kanseri arasında olası bir bağlantı vardır, ancak sonuç çıkarmak için daha fazla çalışma gereklidir.
- Östrojen replasman tedavisi (ERT): Menopoz sırasında vücut daha az östrojen üretir. ERT, menopozdan sonra vajinal kuruluk, şiddetli sıcak basmaları ve uykusuzluk gibi semptomları tedavi etmek için kullanılır. Birisi osteoporoz riski altındaysa da reçete edilebilir. ERT, özellikle endometriyum progesteron olmadan östrojene maruz kaldığında, artmış rahim kanseri riski ile ilişkilidir. Bu riski azaltmak için, sağlık uzmanınız progesteron ile birlikte düşük dozlarda östrojen reçete edebilir.
- Tamoksifen: Tamoksifenden endometriyal kanser geliştirme riski düşüktür (yılda% 1'den az). Bu ilaç meme kanserini önlemek ve tedavi etmek için kullanılır. Memede bir anti-östrojen görevi görür, ancak rahimde bir östrojen gibi davranır. Menopoza girmiş kişilerde bu tedavi rahim zarının büyümesine neden olabilir ve bu da endometriyal kanser riskini artırabilir. Tamoksifen alıyorsanız, doktorunuz yıllık jinekolojik muayenelerle kanser belirtilerini kontrol edecek ve anormal kanama gibi endometriyal kanser semptomlarını izlemelisiniz. Belirtiler ortaya çıkarsa, sağlık uzmanınıza danışın.
- Lynch sendromu: Bu, endometriyal, kolorektal ve yumurtalık kanseri dahil olmak üzere bazı kanserlerin daha yüksek riskiyle bağlantılı kalıtsal bir sendromdur. Genel popülasyonda tahmini yaşam boyu endometriyal kanser riski% 2.6'dır ve Lynch sendromu tahmini endometriyal kanser riskini% 42 ila 54'e çıkarır.
- Genetik: Daha fazla araştırmanın yapılması gerekmekle birlikte, bir çalışma BRCA1 genetik mutasyonu ile nadir fakat agresif bir rahim kanseri, seröz veya seröz benzeri endometriyal kanser riski arasında bir bağlantı olduğunu güçlü bir şekilde öne sürüyor. BRCA1 (veya BRCA2) genetik mutasyonunu taşıyan kişilere bazen bu gen mutasyonu ile ilişkili meme kanseri olasılığını azaltmak için mastektomi yaptırmaları tavsiye edilir. Bazen yumurtalık çıkarma ameliyatı planlanmışsa rahim yumurtalıklarla aynı anda çıkarılır.
- Obezite: Endometriyal kanserlerin% 50'den fazlası obezite ile bağlantılıdır. Yağ dokusu (yağ) androjeni östrojene dönüştürür ve bu da karşı konulmamış östrojen maruziyetinde bir artışa neden olabilir. Bu rahim kanseri riskini artırır. Bu artışa yol açabilecek diğer durumlar arasında metabolik sendrom ve diabetes mellitus tip II bulunur.
Endometriyal Kanser ve Rahim Sarkomu Arasındaki Önemli Bir Fark
Endometrial karsinomun aksine, uterin sarkom, beş ila 25 yıl önce herhangi bir yerde daha önce radyasyona maruz kalma ile bağlantılıdır. Bir tür göz kanseri olan retinoblastomlu kadınların da bu nadir ve şiddetli uterus kanserine yakalanma olasılığı daha yüksektir.
Teşhis
Rahim kanseri belirtileri yaşıyorsanız, sağlık uzmanınızla görüşmek için mutlaka randevu alın. Belirtilerinizi sormanın yanı sıra, sağlayıcınız tanı koymak için birkaç test kullanacaktır.
- Fiziksel muayene: Doktorunuz kan kaybına bağlı olarak ortaya çıkabilecek solukluk (anormal derecede soluk cilt) veya hızlı nabız olup olmadığını kontrol edecektir. Fizik muayeneniz sırasında, doktorunuz rahminizi ve karnınızı genişlemeyi veya hassasiyeti kontrol etmek için hissedecektir. Pelvik muayeneniz sırasında doktorunuz kanlı akıntı veya kan pıhtıları gibi belirtiler arayacaktır.
- Transvajinal ultrason: Uterus astarını incelemek için bir transvajinal ultrason kullanılır. Menopoz sonrası insanlarda, dört milimetreden fazla kalınlık anormal kabul edilir ve biyopsi gibi daha ileri testler yapılmasını gerektirebilir.
- Histeroskopi: Histeroskopi sırasında, sağlık uzmanınız rahim ağzınızı ve rahminizi gözlemlemek için vajinanıza ince, ışıklı bir tüp yerleştirir. Rahim, görselleştirmeyi kolaylaştırmak için salinle doldurulur. Bu, anormal kanamanın nedenini belirlemeye yardımcı olabilir ve bazı durumlarda, prosedür sırasında biyopsi veya bir lezyonun çıkarılması yapılabilir.
- Endometrial biyopsi: Bu işlem sırasında rahim ağzından az miktarda uterin astar çıkarılır. Bu doku daha sonra mikroskop altında incelenir.
- Dilatasyon ve küretaj (D&C): Endometrial biyopsi sonuçları tanısal değilse, bir D&C yapılabilir. Genellikle ayakta cerrahi olarak yapılan bu işlem sırasında endometriyal doku özel bir aletle tıbbi olarak dilate olan rahim ağzından rahim dışına sıyrılır. Doku örneği daha sonra bir mikroskopla incelenir.
Belirti ve semptomlarınız ayrıca doktorunuzu endometriozis, fibroidler, adenomiyoz, atrofik vajinit, endometriyal atrofi, endometriyal hiperplazi ve endometriyal / servikal polipler gibi diğer durumların olasılığını da düşünmeye sevk edebilir. Teşhis değerlendirmeniz sırasında başka bir durumu dışlamak için bir veya daha fazla test yaptırmanız gerekebilir.
Evreleme
Kanser teşhisi konulursa, kanseriniz evrelenecektir. Evreleme, kanserin metastazının (yayılmasının) boyutunu ve kapsamını tanımlar. Evreleme önemli bir adımdır çünkü kanserin nasıl tedavi edilmesi gerektiğini ve tedavinin ne kadar başarılı olabileceğini belirlemeye yardımcı olur.
Evreleme, TNM sistemi tarafından belirlenir.
Tümör. Nekadar büyük? Kanser rahim içinde ne kadar büyüdü ve yakındaki organlara veya yapılara ulaştı mı?
Düğümler. Kanser para-aortik lenf düğümlerine (kalpten karın arkasına ve pelvise uzanan ana arter olan pelviste veya aort çevresindeki lenf düğümlerine) yayıldı mı?
Metastaz. Kanser vücudun diğer bölgelerinde uzaktaki lenf düğümlerine veya uzak organlara yayıldı mı?
Daha spesifik bilgi vermek için T, N veya M'den sonra bir harf veya sayı eklenir. Bu bilgiler, aşama gruplaması adı verilen bir süreçte birleştirilir. T, N veya M'den sonra daha yüksek sayılar ve harfler kanserin daha ilerlemiş olduğunu gösterir.
Evrelemeyi belirlemek için kullanılan testler şunları içerir:
- Fiziksel muayene Tümörün konumuna bağlı olarak, fiziksel bir muayene boyutu belirlemeye yardımcı olabilir.
- Görüntüleme testleri X ışınları, BT taramaları, MRI'lar, ultrason ve PET taramaları gibi testler, tümör ve metastazların görselleştirilmesine yardımcı olur.
- Kan testleri Bir CA 125 testi, kandaki kanser antijeni 125 miktarını ölçer ve tedavi sırasında ve sonrasında bazı kanserleri izlemek için kullanılabilir.
- Gelişmiş genomik test Bir tümör biyopsisinden alınan kanser hücrelerinin DNA'sı dizilenir. Spesifik genetik anormallikler genellikle hedeflenen kanser tedavisine rehberlik eder.
Endometriyal kanser, daha düşük sayılar ve daha az ilerlemiş kanseri gösteren ilk harfler ile sayısal aşamalar ve harfli alt bölümlere göre sınıflandırılır.
Çoğu Rahim Kanseri Erken Yakalanır
50 ila 60 yaşları arasındaki kadınlarda vajinal kanamanın anormal olduğu hemen fark edildiğinden, rahim kanseri olan kadınların yaklaşık% 70'i aşama I'de teşhis edilir.
Derecelendirme
Derece, kanserli hücrelerin görünümünü, özellikle mikroskop altında bakıldığında sağlıklı hücrelere ne kadar benzediklerini ifade eder.
Düşük dereceli bir tümör, sağlıklı dokuya benzer görünür ve organize hücre gruplarına sahiptir. İyi farklılaşmış kanser dokusu, sağlıklı dokuya benzer ve düşük dereceli olarak tanımlanır.
Sağlıklı dokudan çok farklı görünen kanserli doku, zayıf bir şekilde farklılaşmış ve yüksek dereceli bir tümör olarak sınıflandırılmıştır.
- Derece X (GX): Derece değerlendirilemez.
- Derece 1 (G1): Hücreler iyi farklılaşmıştır.
- Derece 2 (G2): Hücreler orta derecede farklılaşmıştır.
- Derece 3 (G3): Hücreler zayıf bir şekilde farklılaşmıştır.
Evreleme ve Derecelendirme Neden Önemlidir?
Evreleme ve derecelendirme, uygun tedavi sürecini yönlendirmeye yardımcı olur ve hayatta kalma süreleri de dahil olmak üzere prognoza (tedavinin olası sonucunu tahmin ederek) yardımcı olur.
Bir Prognoz Sizin İçin Daha İyi Sağlık Bakımına Nasıl Yardımcı Olabilir?Tedavi
Tedavi kanserin türüne, evresine, derecesine, hastanın yaşına ve genel sağlığına ve çocuk doğurma arzusuna göre belirlenir. Hormon tedavisi gibi belirli tedavilerin işe yarayıp yaramayacağını belirlemek için kanser hücreleri de incelenir.
Hedeflenen ilaçlarla ilgili tedavi kararları, hücrelerin genetik özelliklerine de dayanabilir.
Tedavinizi planlamada bir başka faktör de performans durumunuzdur; bu, sıradan aktiviteleri ne kadar iyi sürdürebileceğiniz ve tedavileri ne kadar tolere etmenizin beklendiği.
Tedavi Endometriyal Kanser ve Rahim Sarkomu Arasında Farklı Olabilir
Endometriyal kanser ve uterin sarkomun her ikisi de benzer şekilde tedavi edilir. Bununla birlikte, rahim sarkomu çok daha agresiftir ve tipik olarak erken evre hastalıkta kemoterapi gerektirirken, endometriyal kanser olmayabilir.
Çeşitli tedavi seçenekleri mevcuttur.
Ameliyat
Tipik olarak ameliyat, rahim kanseri için ilk basamak tedavidir. Cerrahinin amacı, tümörü ve etrafındaki sağlıklı dokuların bir kısmını (sınır olarak bilinir) çıkarmaktır.
Rahim kanserinin tedavisi için yapılabilecek ameliyatlar şunları içerir:
- Basit histerektomi: Rahim ve rahim ağzının alınması.
- Radikal histerektomi: Rahim, serviks, vajinanın üst kısmı ve yakın dokuların çıkarılması.
- Bilateral salpingo-ooferektomi: Menopozdan geçmiş kişiler için, hem fallop tüpleri hem de her iki yumurtalık, histerektomi ile aynı anda çıkarılır.
- Lenfadenektomi (lenf nodunun çıkarılması): Kanserin rahim dışına yayılıp yayılmadığını belirlemek için, cerrahınız histerektomi sırasında tümörün yakınındaki lenf düğümlerini çıkarabilir.
Ameliyatın en sık görülen kısa vadeli yan etkileri ağrı ve yorgunluktur. Diğer yan etkiler mide bulantısı, kusma, mesanenizi boşaltmada zorluk ve bağırsak hareketlerinde zorluk olabilir. Bu sorunlar genellikle geçicidir. Ameliyattan hemen sonra sıvı diyete başlayacak ve yavaş yavaş katı gıdaya döneceksiniz.
Premenopozal iseniz ve yumurtalıklarınızı aldırırsanız, hormon üretimindeki değişiklikler nedeniyle menopoz semptomları yaşarsınız.
Lenfödem (bacaklarda şişme), lenfadenektominin olası bir yan etkisidir.
Radyasyon
Radyasyon tedavisi, kanser hücrelerini yok etmek için yüksek enerjili x-ışınları veya diğer parçacıkları kullanır. Radyasyon tedavisi harici olarak (EBRT olarak bilinen harici ışın radyasyon tedavisi) veya dahili olarak (brakiterapi) verilebilir ve genellikle belirli bir süre için planlanan birkaç tedaviyi içerir.
Radyasyon tedavisi genellikle ameliyattan sonra kalan kanser hücrelerini yok etmek için uygulanır, ancak bazen ameliyattan önce tümörü küçültmek için uygulanır. Bazen biri ameliyat olamıyorsa kullanılır.
Radyasyonun yan etkileri, genellikle radyasyon tedavisinin miktarına bağlı olarak değişir. Yan etkiler arasında yorgunluk, hafif cilt reaksiyonları, mide rahatsızlığı ve gevşek bağırsak hareketleri sayılabilir. Bu etkiler genellikle tedavi tamamlandıktan sonra aylar içinde düzelir. Uzun vadeli yan etkiler ortaya çıkabilir, ancak daha az yaygındır.
Kemoterapi
Kemoterapi, genellikle hücrelerin daha fazla hücre yapmak için bölünmesini önleyerek kanser hücrelerini yok eden bir ilaç türüdür. Rahim kanserinin tedavisi için ameliyattan sonra veya ilk tedaviden sonra kanser nüksettiğinde kemoterapiye başlanır.
Kemoterapi tipik olarak bir ilaçtan veya belirli bir süre boyunca sikluslar halinde verilen bir ilaç kombinasyonundan oluşur.
Tek başına veya radyasyon gibi diğer tedavilerle kombinasyon halinde uygulanabilir. Tedavi intravenöz olarak veya hap şeklinde yutulur.
Yan etkiler arasında yorgunluk, enfeksiyon riski, bulantı ve kusma, saç dökülmesi, periferik nöropati (kollarda ve / veya bacaklarda uyuşma / karıncalanma), iştahsızlık ve ishal sayılabilir. Yan etkiler genellikle kemoterapi tamamlandıktan birkaç ay sonra kaybolur ve bu yan etkilerle mücadele için tedaviler mevcuttur.
Hormon Tedavisi
Hormonlar veya hormon bloke edici ilaçlar, kanseri, özellikle ilerlemiş (evre III veya IV) veya tedaviden sonra geri dönen endometriyal kanseri tedavi etmek için kullanılabilir.
Endometriyal kanser için hormon tedavisi şunları içerebilir:
- Progestinler: Endometriyal kanser için kullanılan ana hormon tedavisidir. Bu ilaçlar, endometriyal kanser hücrelerinin büyümesini yavaşlatır ve bazı durumlarda doğurganlığın korunmasına yardımcı olabilir. En yaygın iki progestin, enjeksiyonla veya hap olarak verilen Provera (medroksiprogesteron asetat) ve hap veya sıvı ile verilen Megace'dir (megestrol asetat). Yan etkiler şunları içerebilir: sıcak basması; gece terlemeleri; kilo alımı (sıvı tutulmasından ve artan iştahtan); depresyonun kötüleşmesi; diyabetli kişilerde artan kan şekeri seviyeleri; ve nadiren ciddi kan pıhtıları.
- Tamoksifen: Genellikle meme kanserini tedavi etmek için kullanılan Tamoksifen, ilerlemiş veya tekrarlayan endometriyal kanseri tedavi etmek için de kullanılabilen bir anti-östrojen ilacıdır. Tamoksifen bazen, iyi çalıştığı ve tek başına progesterondan daha iyi tolere edildiği görülen progesteron ile değiştirilir. Olası yan etkiler arasında sıcak basmaları ve vajinal kuruluk yer alır. Tamoksifen alan kişiler de bacaklarda ciddi kan pıhtılaşması riski daha yüksektir.
- Luteinize edici hormon salgılayan hormon agonistleri (LHRH agonistleri): Bu ilaçlar, hala fonksiyonel yumurtalıklara sahip olan premenopozal kişilerde östrojen düzeylerini, östrojen üretmemeleri için yumurtalıkları "kapatarak" düşürür. Gonadotropin salgılayan hormon (GNRH) agonistleri olarak da bilinen Zoladex (goserelin) ve Lupron (leuprolide), endometriyal kanseri tedavi etmek için kullanılabilecek ilaçlardır. Her 1 ila 3 ayda bir aşı olarak verilirler. Yan etkiler sıcak basmaları, vajinal kuruluk ve diğer menopoz semptomlarını içerebilir. Ayrıca kas ve eklem ağrılarına da neden olabilirler. Uzun süreli alınırsa, bu ilaçlar kemikleri zayıflatabilir ve bazen osteoporoza yol açabilir.
- Aromataz inhibitörleri (AI'ler): Fonksiyonel yumurtalıklar olmadan, yağ dokusu vücudun ana östrojen kaynağı haline gelir. Femara (letrozol), Arimidex (anastrozol) ve Aromasin (eksemestan) gibi ilaçlar, östrojen seviyelerini daha da düşürmek için östrojen üretimini durdurabilir. Şu anda en çok ameliyat olamayan kişilerde kullanılmaktadır. Genellikle meme kanserini tedavi etmek için kullanılırlar, ancak endometriyal kanser için de en iyi nasıl kullanılabilecekleri üzerinde çalışılmaktadır. Yan etkiler baş ağrısı, eklem ve kas ağrısı ve sıcak basmaları içerebilir. Uzun süreli alınırsa, bu ilaçlar kemikleri zayıflatabilir ve bazen osteoporoza yol açabilir.
Hedefli Tedavi
Hedefli terapi, kanserin büyümesine ve hayatta kalmasına katkıda bulunan, sağlıklı hücreler üzerinde sınırlı bir etkiyle kanser hücrelerinin büyümesini ve yayılmasını engelleyen spesifik genleri, proteinleri veya doku ortamını hedefler.
Hedefe yönelik tedavi tipik olarak, diğer tedaviler ilerlemeyi yavaşlatmadığında, evre IV kanser için ayrılmıştır. Rahim kanseri için klinik çalışmalarda ve bazı durumlarda standart bakım tedavi rejimlerinin bir parçası olarak mevcuttur.
Rahim kanseri için hedefe yönelik tedavi şunları içerir:
- Anti-anjiyogenez tedavisi: Bu, tümörü "aç bırakmak" için anjiyogenezi (yeni kan damarları yapma süreci) durdurmaya odaklanır. Avastin (bevacizumab), rahim kanserini tedavi etmek için kullanılan bir tür anti-anjiyogenez tedavisidir.
- Rapamisin (mTOR) inhibitörlerinin memeli hedefi: İlerlemiş veya tekrarlayan uterin kanseri olan kişiler, mutasyonların endometriyal kanserde yaygın olduğu mTOR yolunu bloke eden Afinitor (everolimus) gibi bir ilaçla tedavi edilebilir. Bu yolu hedefleyen diğer ilaçlar arasında, halihazırda diğer kanser türlerini tedavi etmek için onaylanmış olan ridaforolimus ve Torisel (temsirolimus) bulunmaktadır.
- Nadir görülen bir rahim kanseri türünü tedavi etmek için hedeflenen tedavi: Uterin seröz karsinom, nadir fakat agresif bir endometriyal kanser türüdür. Bu tümörlerin yaklaşık% 30'u HER2 genini ifade eder. Herceptin (trastuzumab), çoğunlukla HER2 pozitif meme kanserini tedavi etmek için kullanılan, HER2 hedefli bir tedavidir; ancak, bir faz II klinik çalışmada, araştırmacılar kemoterapi ile birlikte trastuzumabın bu tür tümörlerin tedavisinde etkili olduğunu bulmuşlardır.
Hedeflenen tedavinin yan etkileri, tedavinin türüne göre değişir, bu nedenle tedaviye başlamadan önce sağlık uzmanınızla olası yan etkileri tartışmak en iyisidir.
İmmünoterapi
Biyolojik terapi olarak da adlandırılan immünoterapinin amacı, bağışıklık sistemi işlevini iyileştirmek, hedeflemek veya eski haline getirmek için vücut tarafından veya bir laboratuvarda yapılan malzemeleri kullanarak kanserle savaşmak için vücudun doğal savunmasını güçlendirmektir.
İmmünoterapi ilacı Keyruda (pembrolizumab) bazı rahim kanseri tümörlerini tedavi etmek için onaylanmıştır. Bazen hedefe yönelik bir tedavi ilacı olan Levinma (lenvatinib) ile kombinasyon halinde kullanılır.
İmmünoterapi tipik olarak ilerlemiş rahim kanseri için veya diğer tedaviler etkisiz kaldığında kullanılır.
Yan etkiler tedavi türüne göre değişir ve cilt reaksiyonları, grip benzeri semptomlar, ishal ve kilo değişikliklerini içerebilir. Lenvima yüksek tansiyona neden olabilir.
Palyatif bakım
Palyatif bakım, kanserin fiziksel, sosyal ve duygusal etkilerine odaklanır. Amaç, hastalara ve yakınlarına semptom desteği ve tıbbi olmayan destek sağlamaktır. Tedavi sırasında herhangi bir zamanda başlayabilir ve kanser teşhisinin hemen ardından başladığında daha büyük yararları olabilir. Palyatif bakım, daha az şiddetli semptomlar, daha iyi bir yaşam kalitesi ve daha yüksek tedavi memnuniyeti ile ilişkilidir.
Prognoz
Prognoz Nedir?
Prognoz, bir hastalıktan iyileşme veya hayatta kalma şansının bir tahmini veya tahminidir.
Hayatta kalma tahminleri, kanseri vücuda ne kadar veya az yayıldığına göre sınıflandıran Gözetim, Epidemiyoloji ve Son Sonuçlar (SEER) veritabanına dayanmaktadır.
Bu elbette bir tahmindir - bazı insanlar tahmin edilenden çok daha uzun yaşar.
Başa Çıkma
Rahim kanseri tedavisi ile yüzleşmek çok zor olabilir. İhtiyaçlarınızı, üstesinden gelinmesi daha kolay olan daha küçük kategorilere ayırmanıza yardımcı olabilir.
- Destek: Arkadaşlarınızdan ve ailenizden yardım alın. Sevdikler genellikle yardım etmek isterler, ancak nereden başlayacaklarını bilemezler. Sık sık bir battaniye verirler, "Bir şeye ihtiyacın olursa bana haber ver." Onlara özellikle neye ihtiyacınız olduğunu söyleyin; randevulara, hazırlanan yemeklere veya rahatlatıcı bir omuza gitmek gibi.
- Destek grupları: Arkadaşlar ve aile destek için harikadır, ancak bazen neler yaşadığınızı bilen biriyle konuşmak çok büyük bir fark yaratabilir. Kanser destek grupları, ilişki kurabileceğiniz insanları bulmak için iyi bir yer olabilir. Bunları Kanser Destek Topluluğu, Jinekolojik Kanserler Hastaları Destek Grubu ve Kadın Kanseri Vakfı gibi kaynaklardan bulabilirsiniz.
- Yan etkilerin yönetimi: Mide bulantısı, ağrı, vajinal kuruluk, iştahsızlık ve diğerleri gibi yan etkiler, doktorunuz tarafından reçete edilen ilaçlarla yönetilebilir. Radyasyon tedavilerinize bol ve rahat giysiler giymek gibi pratik önlemler de konfor seviyenizi yönetmek için uzun bir yol kat edebilir.
- Cinsellik: Kanser ve kanser tedavisinin cinsel yaşamınızı nasıl etkileyebileceği konusunda endişelenmeniz doğaldır. Hangi cinsel aktivitelerin güvenli olduğuna en iyi şekilde sağlık uzmanınızın rehberliğinde karar verilir. Sağlayıcınıza güvenlik, ilaç tedavisi, rahatlık veya aklınızdaki herhangi bir şey hakkında sorular sorabilirsiniz.
- Stresin azaltılması: Kanserle uğraşmak siz ve sevdikleriniz için streslidir. Stresi azaltmanın bazı yolları arasında sağlıklı beslenme, egzersiz, arabuluculuk, destek arama, sosyal hizmetlere erişim ve keyifli ve rahatlatıcı bulduğunuz aktiviteler yer alır. Stres yönetilemez veya müdahaleci hale gelirse, danışmanlık veya ilaç gibi akıl sağlığı desteğini nasıl bulacağınız konusunda sağlık uzmanınızla konuşun.
- Mali yardım: Mali stres kanser tedavisinin bir parçası olabilir. Kanser Mali Yardım Koalisyonu (CFAC) kanserli kişilere finansal kaynaklar sunar.
Verywell'den Bir Söz
Kanser kelimesi her zaman korku uyandırır ve kanser tedavisi göz korkutucu olabilir. Rahim kanseri teşhisi konduysanız paniğe kapılmayın. Durun, nefes alın ve etkili tedaviler olduğunu ve remisyonun mümkün olduğunu unutmayın.
Erken teşhis genellikle daha iyi sonuçlar anlamına gelir. Yaşınız ne olursa olsun, alışılmadık vajinal kanama veya pelvik ağrı fark ederseniz, bunu görmezden gelmeyin. Bu semptomlar kansere işaret etmeyebilir, ancak her zaman ciddiye alınmalı ve bir sağlık hizmeti sağlayıcısı tarafından kontrol edilmelidir.