KLAMIDYA: İŞARETLER, BELIRTILER VE KOMPLIKASYONLAR - CINSEL SAĞLIĞI

Ana / Cinsel Sağlığı / 2021

Klamidya Belirtileri

Bir klamidya enfeksiyonunun belirti ve semptomları, vücudun enfekte olan bölümüne (vajina, penis, rektum veya boğaz) bağlıdır ve vajinal veya penil akıntıdan şiddetli karın ve / veya pelvik ağrıya kadar değişebilir.

Genellikle cinsel ilişki veya idrara çıkma sırasında rahatsızlık oluşur. Ancak çoğu zaman insanları tanı konusunda uyaracak hiçbir uyarı işareti yoktur.

Klamidya, semptomlar olmasa bile hasara ve diğer komplikasyonlara neden olabileceğinden, bu sorunların önlendiğinden emin olmak için düzenli tarama çok önemlidir.

Sık Görülen Belirtiler

Klamidya hastalarının çoğu kendini iyi hisseder. Kadınların yaklaşık% 70'i ve erkeklerin% 93'ü içinHayırenfeksiyonla ilişkili semptomlar. Ancak semptomların olmaması enfeksiyonun bir sorun olmadığı anlamına gelmez.

Klamidya semptomları genellikle maruziyetten yaklaşık üç hafta sonra ortaya çıkar. Bazı durumlarda enfeksiyon, nihayet tespit edilmeden önce aylar veya yıllar boyunca mevcut olabilir. Bu süre zarfında diğer partnerler enfekte olabilir.

Pelvik inflamatuar hastalık (PID) gibi komplikasyonların semptomları, maruziyetten çok daha sonra ortaya çıkabilir.

Vajinal akıntı / penil akıntı: Kadınlarda klamidyanın en sık görülen semptomu vajinal akıntıdır. Akıntı genellikle sarımsı renktedir ancak hem kıvam hem de renk değişebilir. Erkekler, genellikle açık ve ince ancak kalın ve mukuslu olabilen penislerinden akıntı olabilir.
İdrar yaparken ağrı: Hem erkekler hem de kadınlar, mesaneden vücudun dışına çıkan idrar yolu iltihabı (üretrit) nedeniyle idrara çıkma (dizüri) ile ağrı hissedebilir. İdrar sıklığı (daha sık idrara çıkma zorunluluğu) ) da meydana gelebilir.
Penis veya vulvada ağrı, şişlik veya kaşıntı: Erkeklerde penis açıklığının çevresinde veya kadınlarda vulva veya vajinada kızarıklık, hassasiyet, şişlik veya kaşıntı oluşabilir.
Cinsel ilişki / ağrılı boşalma ile birlikte ağrı: Serviks, kadınlarda klamidya vakalarının büyük çoğunluğunda enfeksiyon bölgesidir. Bu, özellikle derin penetrasyonda cinsel ilişkide rahatsızlığa (disparoni) neden olabilir. Ağrı, fallop tüplerindeki (PID) iltihaplanma nedeniyle de mevcut olabilir. Erkekler boşalma ile ağrı hissedebilirler.
Periyotlar arasında veya cinsel ilişki sırasında kanama: Servikste klamidya ile ilişkili iltihaplanma buna neden olabilir.
Karın ve pelvik ağrı: Pelvik enflamatuar hastalıkta karın, pelvis ve sırtta ağrı oluşabilir.
Testislerde ağrı veya şişme: Erkeklerde klamidya üretra yoluyla epididime doğru ilerlediğinde testis ağrısı ve şişmesi meydana gelebilir; epididimit ortaya çıkabilir.
Rektal ağrı, akıntı veya kanama: Reseptif anal seks sırasında virüsün bulaşması nedeniyle rektumun klamidya ile enfeksiyonu ağrı, akıntı, kaşıntı ve kanamaya neden olabilir.

Nadir Belirtiler

Daha az yaygın olan semptomlar şunları içerebilir:

Boğaz ağrısı: Oral seks sırasında bakterinin bulaşması boğaz ağrısına, bademciklerde eksüdaya (irin) ve yutkunmada ağrıya neden olabilir.
Sağ üst karın ağrısı (perihepatit): Perihepatit, karaciğerin kapsülünün iltihaplandığı bir durumdur. Fitz-Hugh-Curtis sendromu olarak da bilinir, karnın sağ üst kısmında ağrıya neden olur.
Eklem ağrısı (reaktif artrit): Sadece birkaç eklemde (oligoartrit) iltihaplanma semptomları ile birlikte gözlerde ve üretra iltihabı ortaya çıkabilir. Bu reaktif artrit enfeksiyondan kaynaklanmaz. Bunun yerine, vücudun kendi dokusuna (otoimmün hastalık) karşı antikor ürettiği iltihap sonrası bir süreçten kaynaklanmaktadır. Çoğunlukla bakteriye maruz kaldıktan bir ila dört hafta sonra ortaya çıkar ve üç ila on iki ayda düzelir. Antibiyotiklerle düzelebilir veya düzelmeyebilir.

Komplikasyonlar

Klamidya enfeksiyonlarının komplikasyonları, bunların en korkulan ve ciddi yönüdür. Ve yine, bu sorunlar hiç semptomu olmayan kişilerde ortaya çıkabilir. Neyse ki, bu tür komplikasyonlar düzenli tarama ve hızlı tedavi yoluyla büyük ölçüde önlenebilir.

Pelvik İnflamatuar Hastalık (PID)

Chlamydia, bakteri serviks ve uterustan geçerek fallop tüplerine ve yumurtalıklara girerek pelvik inflamatuar hastalığa (PID) neden olduğunda kadınlarda karın ve / veya pelvik ağrıya neden olabilir.

Tedavi edilmeyen klamidya hastalarının kabaca% 10 ila% 15'i, akut (semptomatik) veya subakut (çok az semptomlu veya hiç semptomsuz) pelvik inflamatuar hastalık geliştirecektir.

Pelvik inflamatuar hastalığın semptomları arasında karın ve pelvik ağrı, sıklıkla kemiren bir sırt ağrısı türü ve bazen ateş veya titreme olabilir. Muayenede, bir kadın, bir doktor serviksini manipüle ettiğinde rahatsızlık hissedecektir. Ayrıca karnının bir veya iki tarafında yumurtalıklarında ağrı hissedebilir (adneksiyal ağrı).

Kronik Pelvik Ağrı

P elvik inflamatuar hastalık kronik pelvik ağrıya neden olabilir. Bu komplikasyon yaygındır ve klamidya nedeniyle PID'si olan kadınların yaklaşık% 30'unda görülür.

Kadın Kısırlığı

PID ile enfeksiyon ve iltihap, fallop tüplerinin yaralanmasına neden olabilir. Bu yara izi, spermin fallop tüpüne geçişini engelleyerek döllenmeyi önleyebilir ve kısırlığa neden olabilir.

Pelvik enflamatuar hastalık geliştiren kadınların kabaca% 20'si kısırlık yaşayacaktır. Fallop tüplerindeki yara izini gidermek için ameliyat kullanılabilirken, bunu yapmak ektopik gebelik riskini artırabilir.

Ektopik Gebelik

Ektopik gebelik veya tüp gebelik, embriyonun uterus yerine fallop tüpüne yerleştiği bir durumdur. Fallop tüpleri PID nedeniyle yaralandığında, döllenmiş yumurta "sıkışabilir" ve uterusa gitmek yerine fallop tüpüne yerleşebilir. Ektopik gebelik, özellikle keşfedilmeden önce yırtılırsa yaşamı tehdit eden bir durum olabilir.

Erkek Kısırlığı

Klamidya kaynaklı epididimitin erkeklerde kısırlığa yol açıp açmadığı kesin olarak bilinmemektedir. Ancak hasar, erkeklerde kronik pelvik veya skrotal ağrıya neden olabilir.

Gebelik Komplikasyonları

Sahip kadınlar Hamilelik sırasında tedavi edilmeyen klamidya, çeşitli gebelik komplikasyonları riskini artırmaktadır. (Tüm hamile kadınlar için ilk OB ziyaretinde bir klamidya testi önerilir).

Erken doğum riski (ve erken doğuma eşlik eden komplikasyonlar) artmıştır. Ayrıca doğumu takiben artmış bir endometrit (rahim iltihabı) riski vardır. Tedavi edilmeyen klamidya hastası annelerden doğan bebeklerin gebelik yaşına göre küçük olma veya düşük doğum ağırlıklı olma olasılığı daha yüksektir.

Tedavi edilmeyen klamidya hastası hamile kadınlarda ölü doğum riski, klamidya olmayanlara göre yaklaşık% 40 daha yüksektir. Neyse ki, bir kadın hamilelik öncesinde ve sırasında tedavi edilirse risk tamamen ortadan kalkar.

Yenidoğan Komplikasyonları

Kadınlarda tedavi edilmeyen klamidya görüldüğünde, bebek vajinal doğum sırasında enfekte olabilir. Ortaya çıkabilecek iki sorun vardır:

Göz enfeksiyonları: Konjonktivit (oftalmi neonatorum), tedavi edilmemiş klamidya hastası annelerden doğan bebeklerin neredeyse% 40'ında görüldüğü düşünülmektedir. Şişmiş göz kapakları, kırmızı gözler ve kalın, sarımsı bir akıntı gibi semptomlar genellikle yaşamın ilk 10 gününde ortaya çıkar.
Pnömoni: Bu biraz daha az yaygındır, tedavi edilmemiş klamidya hastası annelerden doğan bebeklerin% 3 ila% 16'sında görülür. Pnömoni en sık doğumdan dört ila 12 hafta sonra ortaya çıkar ve genellikle öksürük ve tıkanıklıkla başlar.

Bir anne hamilelik öncesinde veya sırasında klamidya tedavisi görürse, bebeğin bu enfeksiyonlara karşı güvende olması gerektiğine dikkat etmek önemlidir. Yüksek riskli kadınlar için, bazı doğum uzmanları üçüncü trimesterde klamidya taramasının tekrarlanmasını önermektedir.

Rektal Yara ve Çatlaklar

Nadiren, rektum iltihabı (proktit) yara ve çatlaklara yol açabilir (fissür, rektumdan vücudun başka bir bölgesine veya vücudun dışına anormal bir geçiş yoludur).

Rahim Ağzı Kanseri Riski

Klamidya enfeksiyonlarının insan papilloma virüsünün (HPV) neden olduğu rahim ağzı kanseri riskini artırıp artırmayacağı konusunda tartışmalar olmuştur.

22 çalışmanın 2016 tarihli bir incelemesi, HPV ve klamidya ile birlikte enfeksiyonun bir kadının rahim ağzı kanseri riskini iki katına çıkardığı sonucuna varmıştır. Çalışmaların 11'inde klamidya, servikal bir malignitenin bağımsız bir prediktörüdür.

Klamidya ile ilişkili pelvik organların iltihaplanmasının, HPV'nin neden olduğu kansere neden olan değişiklikleri artırdığı düşünülmektedir. Bununla birlikte, genel olarak HPV enfeksiyonunun klamidya değil rahim ağzı kanserinin gelişiminden sorumlu olduğunu belirtmek önemlidir.

HIV Riski

Klamidya enfeksiyonları (cinsel yolla bulaşan diğer enfeksiyonların yanı sıra STI'ler) HIV ile enfekte olma veya bulaşma riskini de artırabilir. Bunun iki nedeni var:

Birincisi, enfeksiyon vajina, serviks, penis (üretra) ve rektumu çizen mukozal dokunun bütünlüğünü zayıflatabilecek genital iltihaplanmaya neden olabilir. Bu, HIV'in kan dolaşımına ve lenfatik sisteme daha doğrudan bir yol sağlar.

İkinci olarak, aktif bir klamidya enfeksiyonu, cinsel organlar etrafındaki HIV viral aktivitesini artırabilir. Bu olduğunda, bir kişi potansiyel olarak bir kan testinde tespit edilemeyen bir viral yüke sahip olabilir, ancak meni veya vajinal sekresyonlarda tespit edilebilir bir viral yüke sahip olabilir. Bazı araştırmalar, HIV ile yeni enfekte olmuş erkeklerle (MSM) seks yapan erkeklerin% 15'inde klamidya enfeksiyonlarının kaydedildiğini ileri sürdü.

Lenfogranuloma venereum

Daha yaygın serotiplerin aksineklamidya enfeksiyonlarıenfeksiyonlara neden olan, lenfogranüloma venereum (LGV) olarak bilinen daha şiddetli bir sendroma neden olabilen bazıları (L1, L2 ve L3) vardır. Bazen sifiliz gibi diğer hastalıklarla karıştırılabilen sistemik semptomları ve lenfadenopatiyi içerir. LGV serovarları için tedavi süreci, diğer serotipler için olandan önemli ölçüde daha uzundur.

Lenfogranüloma venereum tipik olarak maruziyetten bir veya iki hafta sonra cinsel organlarda bir şişlik ile başlar ve açık ülseratif yaraya doğru ilerler. Şişmiş lenf düğümleri ve grip benzeri semptomlar yaklaşık iki ila altı hafta sonra ortaya çıkar.

Belirtiler şunları içerir:

Kasıkta genişlemiş, hassas lenf düğümleri (kasık düğümleri)
Ateş ve titreme
Bakterinin vücuda girdiği yerde genital bölgede (genital ülser) açık bir yara
Kas ağrıları

Kasıktaki lenfatik sisteme verilen hasar nedeniyle yıllar sonra komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

Trahom

Trahom, dünya çapında körlüğün önde gelen nedeni olarak bir CYBE değildir, bunun yerine gözlerden veya burundan salgılarla bulaşır. Enfeksiyon genellikle kızarıklık ve kirpiklerin içe doğru dönerek korneayı çizdiği bir durumla başlar.

Üçüncü dünya ülkelerindeki herhangi bir göz semptomu, görmeyi korumak için acil tedavi gerektiğinden kapsamlı bir şekilde değerlendirilmelidir. (Trahoma, farklı türlerden kaynaklanır.klamidya enfeksiyonlarıgenital enfeksiyonlardan daha fazla).

Doktor Ne Zaman Görülür?

Herhangi bir klamidya belirti veya semptomunuz varsa (veya sizi ilgilendiren diğer semptomlar) doktorunuzla konuşmanız önemlidir.

ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü'ne göre, 25 yaş ve altı kadınlar ve cinsel olarak aktif olanlar, enfeksiyon riski yüksek olan yaşlı kadınlar gibi her yıl klamidya taraması yapılmalıdır.

Klamidya için risk faktörleri de bu diğer enfeksiyonlara yakalanma olasılığını artırdığından, diğer STI'ler / STD'lerin taranması da önemlidir. Klamidya tedavisi görüyorsanız, herhangi bir semptom devam ederse, sağlık uzmanınıza bildirdiğinizden emin olun.

Klamidya'nın potansiyel komplikasyonları hakkında okumak zor olabilir, ancak bunların birçoğu uygun tarama, herhangi bir semptom hakkında doktorunuzla konuşma ve pozitifseniz tedavi görerek çok önlenebilir. Aşağıdaki Doktor Tartışma Kılavuzumuz, bir sağlık mesleği mensubu ile bu sohbete başlamanıza yardımcı olabilir.