Herpes Nasıl Teşhis Edilir

Herpes simpleks virüsü (HSV) tip 1 ve 2 enfeksiyonları, lezyonların (varsa) görünümünün yanı sıra laboratuvar testleriyle de teşhis edilebilir. Genel olarak, yine de semptomlarınız yoksa, uçuklara neden olan HSV tip 1 için herhangi bir teşhis testi yaptırmanıza gerek yoktur. Cinsel yolla bulaşan ve genital yaralara neden olan HSV tip 2'ye maruz kaldıysanız, lezyonunuz olmasa bile test yaptırmanız gerekebilir.

Kendi Kendine Kontroller

Hem HSV-1 hem de HSV-2 görünür cilt lezyonlarına neden olabilir Bu tür lezyonlar başka hastalıkların da sonucu olabileceğinden, özellikle daha önce hiç salgın yaşamadıysanız, bir doktora görünmeniz gerçekten önemlidir. Uçuk olduktan sonra, nüks yaşarsanız diye lezyonları tanımayı öğrenebilirsiniz. Ancak daha kötü nüksleriniz varsa veya lezyonlar normalden farklı görünüyorsa, o zaman bir doktora görünmelisiniz.

Herpes salgınları genellikle kümeler halinde bir veya daha fazla kabarcık olarak görünür. Kabarcıklar yaralara dönüşebilir.

Uçuklara genellikle HSV 1 neden olur ve genital herpes enfeksiyonlarına genellikle HSV 2 neden olur. Bununla birlikte, her iki virüs de her iki yeri de enfekte edebilir.

Siz veya çocuğunuz ağzın etrafında veya içinde veya dilde ağrı veya karıncalanma yaşarsanız, ağrılı bölgenin çevresinde HSV-1'i gösterebilecek şişlik ve kabarcıklar hissedebilir ve arayabilirsiniz.

Genital bölgede veya çevresinde ağrınız varsa veya idrara çıkma veya cinsel aktiviteyle ilgili ağrınız varsa, etkilenen bölgede veya çevresinde HSV-2'yi gösterebilecek kızarıklık, şişlik, yaralar veya kabarcıklar arayın. Genital herpes enfeksiyonlarının genellikle asemptomatik olduğunu bilin.Eğer enfeksiyona maruz kalmış olabileceğinizi düşünüyorsanız lezyonları kontrol etmelisiniz.

Laboratuvarlar ve Testler

HSV tip 1 veya 2 semptomlarınız varsa, doktorunuz herpes virüsünün kanıtını test etmek için cildinize bakarak ve / veya yaraları temizleyerek herpes enfeksiyonunu teşhis edebilir. Belirgin semptomlarınız yoksa, bir kan testi enfeksiyonunuz olup olmadığını belirlemenize yardımcı olabilir.

Swab Testi

Herpes teşhisi için altın standart, lezyondan alınan bir deri, kabuk veya sıvı örneğinin viral bir kültür testi veya nükleik asit amplifikasyon testidir (NAT) ve genellikle bölgenin nazik bir şekilde sürülmesi ile elde edilir.

Viral kültür, virüsün laboratuar ortamında büyümesine izin veren bir testtir. NAT, örnekteki virüsün genetik materyalini test eder. Bu testler, yalnızca lezyonda virüs varsa pozitif çıkmalıdır. Genel olarak, testin sonuçları güvenilirdir (yüksek bir yanlış pozitif veya yanlış negatif olasılığı değildir) ve aktif lezyonlarınız varsa, testi yaptırmak için belirli bir süre beklemenize gerek yoktur.

Herpes Kan Testleri

Bir kan testi kullanarak asemptomatik herpes enfeksiyonlarını taramak mümkündür. Herpes kan testleri, herpes virüsüne karşı antikorlar arar.

Bir enfeksiyonla savaşmanız gerektiğinde antikorlar oluşturursunuz ve antikorlar yıllarca hatta ömür boyu sürebilir. Genel olarak, vücudunuzun herpes virüsü enfeksiyonuna karşı saptanabilir antikorlar üretmesi yaklaşık iki hafta sürer Antikorların varlığı, vücudunuzun yakın zamanda veya geçmişte bir enfeksiyonla karşı karşıya olduğunun kanıtıdır.

Yeniden enfeksiyon geçirirseniz, antikor testleri yardımcı olmaz çünkü antikorlara sahip olduğunuzda, virüs uyku halindeyken bile kanınızda kalırlar.

Herpes için iki tür kan testi vardır:

• Tipe özgü herpes kan testleri, yalnızca bir herpes virüsüne karşı antikorlarınız olup olmadığını değil, aynı zamanda antikorların HSV-1 veya HSV-2'ye karşı olup olmadığını da araştırır. Tipe özgü testler, herpes enfeksiyonunuzun vücudunuzda nerede olduğunu size söylemez.
• Genel herpes kan testleri sadece herhangi bir uçuk türüne karşı antikorunuz olup olmadığını araştırır ve HSV-1 veya HSV-2'ye karşı antikorlarınız olup olmadığını belirlemez.

Viral proteinleri tespit etmek için kullanılan birkaç farklı kan testi markası vardır ve her birinin artıları ve eksileri vardır. HSV-1 ile enfeksiyondan sonra kan testlerinin pozitif hale gelmesinin ne kadar sürdüğünü bilmek zordur. Semptomların başlangıcından pozitif HSV-2 kan testine kadar geçen medyan süre aşağıdaki gibidir:

• HerpeSelect ELISA: 3 hafta
• Western blot: 1 ila 3 ay
• Kalon ELISA: 120 gün
• Odak ELISA: 21 gün

Genel olarak, HSV tip 1 veya 2 ile enfekte olduktan sonra semptomların ortaya çıkması genellikle yaklaşık iki hafta sürer. Swab testi yapılabilecek lezyonlarınız yoksa, en az bir ay beklemek iyi bir fikirdir. Olası bir maruziyetten sonra HSV-2 testi almadan önce veya iki. Bunun nedeni, vücudunuzun kanda tespit edilebilen antikorları üretmesinin zaman almasıdır. Bu antikorlar mevcut olmadan önce test etmek yanlış negatif sonuçlara yol açabilir.

Herpes kan testlerinin çapraz reaksiyon yoluyla benzer virüslere karşı antikorları tespit etme olasılığı da vardır. Bu sonuç, yanlış pozitif sonuca yol açarak enfeksiyon kapmadığınızda kapmış olduğunuzu düşündürür.

Enfekte olduğunuza inanmak için güçlü bir nedeniniz varsa, altı ay sonra tekrar test edilmeyi düşünebilirsiniz çünkü bazı testlerin pozitif olması daha uzun sürer.

Yenidoğanlarda

Yenidoğan herpes teşhisi zordur. Genellikle bebekler herpes enfeksiyonu açısından taranmaz. Ağız veya göz çevresindeki lezyonlar gibi semptomlar, bakıcıları bir sorun olduğu konusunda uyarabilir. Bu, bir swab örneği kullanılarak yapılabilen tanısal test yapılmasını gerektirmelidir. Bununla birlikte, ensefalit (beyin enfeksiyonu) gibi daha karmaşık neonatal herpes enfeksiyonları, lomber ponksiyon gibi daha spesifik testler gerektirir.

Ayırıcı Tanılar

Uçuklar veya genital herpes ile karıştırılabilecek birkaç başka durum vardır. Bu koşullardan bazıları oldukça ciddidir ve kendi kendinize teşhis koymanız güvenli değildir. Tipik olarak, bu koşullar tıbbi muayene veya laboratuvar testleri ile uçuklardan ayırt edilebilir.

• Kanker yaraları: Kanker yaraları genellikle kırmızı, kabarık, ortasında ağrılı, çiğ, beyazımsı bir çukur olan yaralardır.Ağızda bulunabilirler ve oral travma sonucu ortaya çıkma eğilimindedirler. Kanser yaraları ve uçukların başlangıçtaki ağrılı hissi benzerdir, ancak lezyonlar farklı görünür ve pamukçuk yaraları, herpes simpleks virüsü için pozitif test etmez.
• Frengi: Ağrısız genital yaralar üreten cinsel yolla bulaşan bir hastalık olan frengi, uçuk ile karıştırılabilir. Doktorunuz lezyonları görsel olarak inceleyerek farkı söyleyebilir. Frengi hastasıysanız, kan testleriniz pozitif olmalıdır.Treponema pallidum,sifiliz enfeksiyonuna neden olan bakteriler; genital lezyonlarınızın nedeni herpes ise HSV için pozitif olacaktır.
• İlaç reaksiyonu: İlaçlar, döküntü olarak ortaya çıkabilen alerji ve hassasiyet reaksiyonlarına neden olabilir. Bu genellikle genital bölgede yaygın değildir, ancak ilaca bağlı bir kızarıklık dudak ve ağız çevresinde nadir değildir.
• Kanser / kanser öncesi: Genital bölgedeki ve etrafındaki lezyonlar kanser belirtisi olabilir Kanserli veya kanser öncesi lezyonların görünümü, HSV ile indüklenen lezyonlarda sıklıkla mevcut olan kabarcıklara sahip olmamalıdır. Ancak doktorunuzun kanser ve uçuk arasında ayrım yapması gerekiyorsa, bir çubukla veya iğne biyopsisi (lezyon örneği) bu iki sorunu birbirinden ayırabilir.
• Eşzamanlı HSV-1 ve HSV-2: HSV-1 veya HSV-2'ye sahipseniz, diğeriyle de enfekte olabilirsiniz. Bunlar farklı virüslerdir ve bunlardan birine sahip olmak diğerine neden olmaz veya engellemez. Herpes veya farklı bir durum olabileceği için yeni bir yerde yaralar geliştirirseniz, bunu aklınızda bulundurmanız ve doktorunuzu görmeniz önemlidir.