Entyvio (vedolizumab), orta ila şiddetli Crohn hastalığı veya orta ila şiddetli ülseratif koliti (inflamatuar bağırsak hastalığının (IBD)) tedavi etmek için onaylanmış, bağırsakta dolaşan bir α4β7 integrin antagonistidir.
İnfüzyon yoluyla verilen Entyvio, α4β7 integrine bağlanarak çalışır ve bu, IBD ile ilişkili sindirim sistemindeki iltihaplanmaya daha fazla katkıda bulunmasını engeller.
Bilmeniz Gereken Önemli Noktalar
- Enfeksiyonu olan kişiler Entyvio almamalıdır.
- Entyvio'ya başlamadan önce bir tüberküloz (TB) testi yapılmalıdır.
- Aşılar başlamadan önce güncel olmalı ve Entyvio ile tedavi sırasında canlı aşılar yapılmamalıdır.
- Entyvio'nun büyüyen bir fetüsü veya emziren bir bebeği nasıl etkileyeceği bilinmemektedir.
Kullanımlar
Entyvio, 18 yaş ve üstü hastaları, IBD'nin her iki ana formunun (Crohn hastalığı ve ülseratif kolit) orta ila şiddetli vakaları ile tedavi etmek için kullanılabilir.
Tedavi etkili olursa, Entyvio kullanan kişiler IBD'nin belirti ve semptomlarının azaldığını görebilir ve bir remisyon dönemi elde edebilirler.
Crohn hastalığı
Amerikan Gastroenteroloji Derneği (AGA) tarafından 2020 yılında yayınlanan tedavi kılavuzları, orta ila şiddetli hastalığı olan kişiler için Entyvio'nun, önemli semptomları olan kişilerde remisyon indüksiyonu için bir başlangıç tedavisi olarak değerlendirilmesi gerektiğini belirtmektedir.
Bu, Entyvio'nun yalnızca hastalık kortikosteroidlere dirençli olduğunda ve / veya tiyopürin veya metotreksat (immünomodülatörler) ile iyileşmediğinde kullanılması gerektiğine dair önceki kılavuzdan farklıdır.
Ülseratif kolit
Benzer şekilde, Entyvio bir zamanlar ülseratif kolit için ancak diğer ilaçlar işe yaramadığında veya işe yaramadığında önerildi.Bu, 2020 kılavuzlarıyla değişti ve şimdi orta ila şiddetli ülseratif koliti olan yetişkinler için tanıdan sonra tedavi için ilk seçenek olarak biyolojik bir ilaç (Entyvio gibi) önerilmektedir.
Biyolojik ilaçların önceki ilk seçenek seçeneklere göre remisyona neden olma (ve olası komplikasyonları azaltma) olasılığı daha yüksektir.
Biyolojik veya küçük moleküller olarak kabul edilen ülseratif kolit ilaçları arasında Entyvio'nun yanı sıra Remicade (infliximab), Humira (adalimumab), Simponi (golimumab), Stelara (ustekinumab) ve Xeljanz (tofacitinib) bulunur.
Daha önce biyolojik bir ilaç almamış olanlar için Entyvio veya Remicade tercih edilen ilaçlardır. (Bunun aksine, Remicade'de olanlar için Entyvio yerine Stelara veya Xeljanz önerilir.)
Entyvio ile remisyon sağlandıktan sonra, ilaca idame tedavisi olarak devam edilmelidir (durdurulmadan).
Hem Crohn hem de ülseratif kolit için, Entyvio gibi bir biyolojik ve bir immünomodülatör kombinasyonu, bu tür ilaçların her ikisinden tek başına daha etkili görünmektedir.
Kontrendikasyonlar
Entyvio sizin için doğru ilaç olmayabileceğinden, aşağıdakilerden herhangi biri sizin için geçerliyse (veya daha önce başvurmuşsa) doktorunuza söyleyin:
- Herhangi bir ilaca alerjik reaksiyonlar
- Karaciğer hastalığı
- Enfeksiyonlar
- Son aşılama
- Tüberküloz (TB)
Hamilelikte Güvenlik
FDA, Entyvio'yu B tipi bir ilaç olarak sınıflandırmıştır. Entyvio'nun doğmamış bir çocuk üzerindeki etkisi kapsamlı bir şekilde incelenmemiştir. Entyvio, hamilelik sırasında yalnızca açıkça ihtiyaç duyulması halinde kullanılmalıdır. Entyvio alırken hamile kalırsanız, reçete yazan doktora haber verin.
Entyvio'nun anne sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir. Bir bebekte ciddi yan etkilerin oluşma potansiyeli, ilacın anne için yararlılığına karşı tartılmalıdır. Diğer bir seçenek, Entyvio'yu uygulamadan önce emzirmeyi bırakmaktır.
Nasıl Alındı
Tedavi ilk başladığında, Entyvio üç başlangıç infüzyonu halinde verilir: ilk infüzyon, ardından iki hafta sonra ve ondan sonraki üçüncü dört hafta (geçen toplam süre altı haftadır). Bundan sonra, Entyvio her sekiz haftada bir verilir.
Her infüzyon yaklaşık yarım saat sürer ve bir doktorun ofisinde, hastanede veya infüzyon merkezinde gerçekleştirilecektir.
Entyvio'yu reçete eden doktor, infüzyonlardan önce ve sonra izlenecek özel talimatları verecektir.
Yan etkiler
İlacın geliştiricisi Takeda Pharmaceuticals'ın reçeteleme bilgilerine göre, Entyvio'nun en yaygın yan etkileri şunları içerir:
- Soğuk algınlığı
- Baş ağrısı
- Eklem ağrısı
- Mide bulantısı
- Ateş
- Üst solunum yolu enfeksiyonu
- Yorgunluk
- Öksürük
- Bronşit
- Grip
- Sırt ağrısı
- Döküntü, kaşıntı
- Sinüs enfeksiyonu
- Boğaz ağrısı
- Ekstremitelerde ağrı
Herhangi bir yan etkinin rahatsız edici olup olmadığını veya geçmediğini doktorunuza söyleyin.
Nadiren, anafilaksiye neden olabilecek alerjik reaksiyonlar gibi daha ciddi başka yan etkiler ortaya çıkabilir. Artmış enfeksiyon riski de bir endişe kaynağıdır.
Yan etkiler, özellikle bir alerjik reaksiyon veya enfeksiyona işaret edebilecek olanlar, hemen reçete yazan doktora bildirilmelidir.
Entyvio Ne Kadar Güvenle Sürülebilir?
Entyvio 2014 yılında onaylandı. Bu nedenle uzun süreli kullanımı hakkında pek bir şey bilinmiyor. Dört yıllık bir süre içinde gerçekleştirilen altı Entyvio denemesinin gözden geçirilmesi, ilacın olumlu bir güvenlik profiline sahip olduğunu gösterdi.
Etkileşimler
Entyvio, ilaç etkileşimleri için henüz kapsamlı bir şekilde çalışılmamıştır. Aşağıdakileri alıyorsanız doktorunuza söyleyin:
- Tysabri (natalizumab)
- Bir tümör nekroz faktörü alfa bloker
- İmmünosupresanlar
- Kortikosteroidler
Her zaman doktorunuza aldığınız tüm ilaçlar ve takviyeleri anlatın.
Bilinen bir gıda etkileşimi yoktur.
-for-people-with-crohns-disease.jpg)
