Transseksüel Erkekler ve Transmasculine İnsanlar için Testosteron

Transseksüel erkekler ve diğer trans erkek bireyler, vücutlarını cinsiyet kimlikleriyle hizalamak için vücutlarını erkekleştirmek için testosteronu kullanabilir. Cinsiyet onaylayan hormon tedavisinin etkili olabilmesi için testosteron bloker kullanması gereken transfeminin kişilerden farklı olarak, testosteron alırken östrojen üretimini engellemeye gerek yoktur. Testosteron biyolojik olarak daha etkili bir hormondur ve kendi başına alındığında değişikliklere neden olur.

Testosteronun Etkileri

İnsanlar cinsiyetlerini doğrulamak için testosteron aldıklarında, vücutta bir dizi kalıcı, geri dönüşü olmayan değişikliklere yol açabilir. (Bu, tamamen geri dönüşümlü olan ergenlik engelleyicilerinden farklıdır.)

Testosteronun neden olabileceği istenen fiziksel değişiklikler şunları içerir:

• Yüz ve vücut kıllarında artış
• Yağsız kütle ve kas büyümesinde artış
• Ses perdesinin düşürülmesi
• Cinsel aktiviteye artan ilgi
• Menstruasyonu durdurmak
• Klitoral büyüme

Cinsiyet disforisi için testosteron alan transseksüel erkekler ve transmaskülin bireyler de disfori, depresyon ve anksiyetede düşüşler bildiriyor. Bunun nedeni, tedavinin vücutlarını kimliklerine uyacak şekilde hizalamasına yardımcı olması ve daha çok kendileri gibi hissetmelerini sağlamasıdır.

Cinsiyet onayının testosteron tedavisinin tek başına yönetemeyeceği yönleri vardır. Bir birey ergenlik çağından geçtiyse ve göğüsleri büyüdüyse, testosteron göğüs dokusunu bir şekilde küçültebilir, ancak onları tamamen ortadan kaldıramaz. Testosteron, kemikleri erken östrojen maruziyetinden çoktan olgunlaşmışsa, birinin daha uzun büyümesini sağlayamaz.

Testosteron Türleri

Farklı şekillerde uygulanabilen birkaç farklı testosteron türü vardır. Bu seçeneklerin her birinin avantajları ve dezavantajları vardır. Ayrıca önemli maliyet farklılıkları olabilir ve tüm formülasyonlar tüm sigortacılar tarafından karşılanmaz.

Testosteronun uygulanabileceği farklı formülasyonlara ek olarak, testosteron esterleri olarak adlandırılan farklı testosteron türleri de vardır. Bunlar arasında testosteron cypionate, testosteron enantat ve testosteron undekanoat bulunur.

Testosteron undekanoat, kısa süre önce ABD'de kullanıma sunulmuştur ve nadir fakat ciddi yan etkilerle (şiddetli alerjik reaksiyonlar ve akciğer reaksiyonları) ilişkilendirilmiştir. Bu nedenle, ABD'de diğer formlardan daha az yaygın olarak kullanılmaktadır ve tüm enjeksiyonların, özel bir güvenlik programına kayıtlı eğitimli bir sağlık hizmeti sağlayıcısı tarafından izlenen bir tıbbi ortamda verilmesi gerekir.

Bu farklı testosteron esterlerinin güvenliğini ve etkinliğini karşılaştıran çok sınırlı veri vardır ve bunların büyük ölçüde birbirinin yerine geçebilir olduğu düşünülmektedir. Genel olarak, çoğu sağlayıcı, hasta için uygun bir formatta gelen, en aşina oldukları testosteron türünü reçete eder.

Reçete seçenekleri, belirli testosteron türlerinin mevcudiyetiyle ve hangi formüllerin sigorta kapsamına girmesiyle de sınırlı olabilir.

Kas içi Enjeksiyonlar

Testosteron kas içine enjekte edilebilir (IM enjeksiyonu). Kas içi enjeksiyonlar, tarihsel olarak en kolay temin edilebilenler olmuştur, ancak deri altı enjeksiyonlardan daha ağrılı olabilir. Ek olarak, bir tıbbi sağlayıcı veya aile üyesi tarafından yönetilmeleri gerekebilir. Kas içi enjeksiyonlar genellikle bir ila iki haftada bir kullanılır.

Deri altı Enjeksiyonlar

Testosteron ayrıca deri altına da enjekte edilebilir (subkutan veya sub-q enjeksiyon). Deri altı enjeksiyonlar insanların kendilerine vermesi için daha kolaydır, ancak iğne kaygısı olanlar için iyi bir seçenek olmayabilir. Bununla birlikte, daha az sıklıkta tıbbi ziyaretler nedeniyle daha az ağrılıdır ve yönetimi daha kolaydır ve yalnızca bir ila iki haftada bir kullanılırlar.

Deri altı peletler

Bu, uzun süreli testosteron peletlerini deri altına vermenin ve tedavi sıklığını her üç ila altı ayda bir azaltmanın bir yoludur. Deri altı pelletlerin (testopel) mevcut olduğu yerlerde, tekrarlayan doktor ziyaretlerine veya kendi kendine enjeksiyona gerek kalmadan kolay, uzun vadeli dozlamaya izin verirler.

Bununla birlikte, hastalar implante edilen doza bağlıdır. Vücuttaki testosteron miktarını yükseltmek veya düşürmek için doz değişiklikleri gerekiyorsa, bu bir sorun olabilir.

Topikal Testosteron

Testosteron, jeller, kremler ve yamalar yoluyla topikal olarak verilebilir. Testosteron jelleri ve kremlerinin kullanımı kolaydır. Ancak, genellikle günlük olarak kullanılmaları gerekir.

Ek olarak, jel uygulamasından sonra başkalarının jele veya cilde dokunmasını önlemek önemlidir. Aksi takdirde, bir doz testosteron da alabilirler.

Topikal testosteron ile lokal deri reaksiyonu veya kızarıklık riski de vardır. Bu, testosteron bantlarını içerir ve bu da bulması ve / veya sigorta kapsamında olması zor olabilir.

Oral Testosteron

Oral testosteron da mevcuttur, ancak jeller, kremler ve bantlarda olduğu gibi günlük dozlamanın dezavantajına sahiptir. Yaygın olarak kullanılmamaktadır.

Testosteron Kullanımının Riskleri

Testosteron tedavisinin yan etkileri yoktur. Örneğin, iyi bilinen bir sorun erkek tipi kelliktir. Aknede de artış olabilir ve birçok testosteron kullanıcısı kilo alır. Ek olarak, testosteron kullanımı düşük HDL kolesterolü ve artan trigliserit ile ilişkilidir.

Transseksüel erkeklerde ve transmaskülin insanlarda bu risklerin cisgender erkeklerdekinden daha yüksek olup olmadığı belirsizdir. Ancak, cisgender kadınlardan daha yüksektir.

Verywell'den Bir Söz

Testosteron genellikle transmaskülin insanların cinsiyet kimliklerini onaylamaları için güvenli ve etkili bir yol olarak kabul edilir. Ancak, yeterli bilgi ve değerlendirme olmadan yapılması gereken bir şey değildir.

Özellikle, testosteronu düşünen trans erkeklerin ve ikili olmayan kişilerin testosterona başlamadan önce doğurganlıklarını düşünmeleri önemlidir. Hormonal cinsiyet onaylanmadan önce istenen doğurganlığın korunmasından sonra olmak çok daha kolaydır.

Testosteron menstrüasyonu durdurmada biraz etkili olsa da, penisli partnerlerle penetratif seks yapan transmaskülin insanlar için tek kontrasepsiyon şekli olarak kullanılmamalıdır. Yaygın olmasa da adet görmediğiniz zamanlarda hamile kalmanız mümkündür. Bu nedenle, istenmeyen gebelik riski taşıyan kişiler, prezervatif veya RİA gibi ek doğum kontrol yöntemleri kullanmayı düşünmelidir.