Enjeksiyon için Z İzleme Yöntemi Nedir?

Z izleme yöntemi, ilacı kasta tutmaya yardımcı olan kas içi enjeksiyonlar (IM) için bir tekniktir. Testin amacının yanı sıra prosedürden önce, sırasında ve sonrasında ne bekleneceği hakkında daha fazla bilgi edinin.

Testin Amacı

IM enjeksiyonlarının Z track yönteminin arkasındaki fikir, ilaçları kas dokusuna koymak ve bunların kas üzerindeki deri altı doku katmanına geri sızmasına (izlemesine) izin vermemektir.

Kasta ilaç emilimi subkutan dokudakinden farklıdır, bu nedenle kas yoluyla absorbe edilmek üzere tasarlanan ilaçların kasta kalması önemlidir.

Z Track yöntemi yalnızca kas içi enjeksiyonlar için kullanılır, diğer enjeksiyon türleri için kullanılmaz. Verilen ilacın türü ve miktarı, iğnenin uzunluğunun ve ölçüsünün yanı sıra enjeksiyonun doğru yerinin belirlenmesine yardımcı olacaktır.

Evde tedavi için enjeksiyon yapmayı öğrenen hastalar, doktorlarından veya hemşirelerinden kendilerine özgü ilaçları ve durumları için en iyi yöntemi açıklamalarını istemelidir.

Z İzleme Yöntemi Nasıl Çalışır?

Parçaiğne yapılırken iğnenin deri, yağ ve kas dokusunda yaptığı yoldur. Her türlü enjeksiyon, iğne bölgesinden bir iz oluşturur. İğne çıkarıldığında, az miktarda ilaç veya kan - bazen yolun içinden geçerek vücuttan dışarı sızabilir. Bu sızıntıya izleme de denir.

Z izleme yöntemi, iğnenin oluşturduğu izi değiştirerek bir IM enjeksiyonundan sonra sızıntıyı önlemeye yardımcı olur. Düzgün yapıldığında, pistte ona "Z" şeklini veren iki eğri vardır. Parçayı derinin altında olduğu için göremezsiniz, ancak enjeksiyondan sonra herhangi bir ilaç sızıntısı yoksa etkili olduğunu biliyor olabilirsiniz.

Sızıntıyı önlemeye yardımcı olmanın yanı sıra, Z izleme yönteminin kas içi enjeksiyon yapılırken ağrıyı azaltıp azaltmadığı konusunda bazı sorular vardır.

Riskler ve Kontrendikasyonlar

Kas içi enjeksiyonlar için Z izleme yöntemini kullanmanın bilinen bir riski veya kontrendikasyonu yoktur, ancak bunun yalnızca kas içi enjeksiyonlar için gerçekleştirilebileceğini belirtmek önemlidir. Z track yöntemi, subkutan enjeksiyon yoluyla veya intravasküler olarak verilen herhangi bir ilaç türü için uygun olmayacaktır. Doktorunuz veya hemşireniz bu yöntemle hangi ilaçların kullanılabileceği konusunda size tavsiyede bulunacaktır.

Enjeksiyondan önce

Evde ilaç uygulayan hastalar, bakıcılar veya aile üyeleri için, bir sağlık uzmanından kas içi enjeksiyonu uygulamak için uygun teknik hakkında talimat vermesini isteyin. Yapmadan önce enjeksiyonu uygularken kendinizden emin olmalısınız.

Ekipmanlar

Kas içi enjeksiyon yapmak için uygun ekipman şunları içerir:

• Uygun boyutta şırınga ve hipodermik iğne
• Temiz muayene eldivenleri
• Alkollü çubuk
• Yapışkanlı bandaj

Şırınganın boyutu, mililitre (ml) veya santimetre küp (cc) cinsinden ölçülen verilen ilaç miktarına bağlıdır. Mililitre, santimetreküp ile aynıdır ve hacim, her iki ölçüm kullanılarak ifade edilebilir. Uygulanan sıvı hacmi için mevcut olan en küçük şırınga, uygun kontrol ve dozlama için en iyisidir. Örneğin, .5 ml ilaç vermek için en iyisi 1 ml'lik bir şırınga kullanmaktır. 2 ml sıvı vermek için, genellikle en iyisi 3 cc'lik bir şırınga kullanmaktır.

Uygun boyutta şırınganın kullanılması, ilaç hatası riskini en aza indirmeye yardımcı olabilir. 3 ml'den daha az ilaç enjeksiyonu için 10 ml'lik bir şırınga kullanmak, yanlışlıkla çok fazla veya çok az ilaç çekilmesine neden olabilir.

İğnenin boyutu hem uzunluk hem de ölçü (çap) olarak ifade edilir. Gösterge numarası ne kadar düşükse, iğnenin çapı o kadar büyük olur.

Örneğin, 22'lik bir iğne, 18'lik bir iğneden daha küçüktür. Daha kalın ve daha viskoz ilaçlar, daha büyük bir iğne gerektirir.

Bir iğnenin uzunluğu santimetre (cm) veya inç cinsinden ifade edilir. Daha derin bölgelerdeki enjeksiyonlar için veya kas dokusu üzerinde daha fazla adipoz (yağ) dokusu olan hastalar için daha uzun iğneler gereklidir.

Enjeksiyona Hazırlık

Tüm ekipman toplandıktan sonra, bakıcı ellerini en az 60 saniye boyunca iyice yıkamalıdır. Bazı hastalarda alerji riskini önlemek için elleri kurulayın ve lateksten yapılmayan temiz muayene eldivenleri kullanın.

Zamanlama

Bir enjeksiyon yapmak bir veya iki dakikadan fazla sürmemelidir. Z izleme yönteminin kullanılması, kas içi enjeksiyon sürecine kayda değer bir zaman katmaz.

Enjeksiyon Siteleri

Hastanın doktoru veya bakıcısı, uygulanan ilacın hacmi ve türü, hastanın yaşı, hastanın boyutu ve geçmiş tıbbi veya cerrahi geçmişine bağlı olarak uygun enjeksiyon bölgesini belirlemelidir. Kas içi enjeksiyon için en iyi bölgeler arasında deltoid, ventrogluteal ve vastus lateralis kasları bulunur.

Ventrogluteal kas, çoğu yetişkin için en uygun bölgedir çünkü komplikasyonlara sahip olma olasılığı en düşük olanıdır. Bu bölgede uygulanan IM ilacının hacminde daha az sınırlama vardır. Deltoid daha küçük bir kastır ve yalnızca daha küçük ilaç hacimleri, tipik olarak 1 ml veya daha az için kullanılmalıdır.

İlacı Hazırlayın

İlacı hazırlamak için doktor veya bakıcı tarafından sağlanan talimatları izleyin. Bazı ilaçlar doğrudan flakondan enjeksiyona hazır olarak sağlanır. Diğer ilaçlar, iki veya daha fazla sıvının karıştırılmasını veya kuru bir tozun sıvı bir çözelti haline getirilmesini gerektirir. İlacı hazırlıyorsanız, talimatları tam olarak takip etmek için ilaçları ve dozları iki kez kontrol ettiğinizden emin olun.

Bakıcı veya doktor tarafından sağlanan talimatları izleyerek ilacı şırınganın içine çekin. Şırıngada hastaya enjekte edilebilecek hava olmadığından emin olun. Hastaya enjekte edilen hava tahrişe, iltihaplanmaya ve kan dolaşımına girerse anevrizmaya neden olabilir.

Şırıngadan havanın çıkarılmasını sağlamanın en iyi yolu, önce şırıngaya gerekenden biraz daha fazla ilaç çekerek başlamaktır. Bu noktada şırıngada az miktarda hava olması sorun değil. Tüm hava kabarcıklarının iğnenin takıldığı şırınganın tepesinde birleşmesini sağlamak için iğneyi yukarı doğru çevirin ve şırıngayı hafifçe vurun. Şırıngada görünür hava olmadan sadece ilaç kalana kadar havayı iğneden dışarı itmek için pistona yavaşça basın. Şırıngada yalnızca doğru miktarda ilaç kalana ve şırınganın ucunda bir damla ilaç görünene kadar itmeye devam edin.

Enjeksiyon Bölgesini Hazırlayın

Alkollü mendil kullanarak, enjeksiyon bölgesindeki cildi giderek daha büyük eşmerkezli daireler halinde ve merkezdeki bölgeden uzaklaşarak temizleyin. Ek temizlik gerekirse, önce bunu yapın ve alkollü bezle son hazırlığı yapın. Gerekirse, alkollü mendil kullanmadan önce bölgenin temizlenmesine yardımcı olmak için bir iyot çözeltisi kullanılabilir. Bazı ilaçlarla etkileşime girebileceğinden veya alerjik reaksiyona neden olabileceğinden, iyot kullanmadan önce doktorunuza veya bakıcınıza danıştığınızdan emin olun.

Enjeksiyon Sırasında

Enjeksiyonu Z izleme yöntemini kullanarak gerçekleştirmek için şu adımları izleyin:

1. Yavaşça ama sıkı bir şekilde baskın olmayan elinizi kullanarak deriyi enjeksiyon yerinden bir yönde uzağa doğru çekin.
2. Önceden bir şırıngaya çekilmiş olan tam miktarda hazırlanmış ilaçla, iğneyi deriye 90 derecelik bir açıyla diğer elinizle cildi tutmaya devam ederken enjeksiyon bölgesine sokun. Doktorunuz veya hemşireniz size iğneyi ne kadar derine sokacağınızı söyleyecektir.
3. İlacı hastanın kasına enjekte etmek için şırınganın pistonuna yavaşça ve nazikçe bastırın. Pistonu iterken iğneyi daha fazla itmediğinizden emin olun. Diğer elinizle cildi tutmaya devam edin.
4. Şırınga boşaldığında, tüm şırıngayı yerleştirildiği açıyla kasın dışına doğru çekerek iğneyi çıkarın.
5. Şimdi, orijinal konumuna dönmesine izin vermek için cildi serbest bırakın. Bu yöntemle bir IM enjeksiyonunun gerçekleştirilmesi, çekilen deri ve yumuşak dokunun serbest bırakıldıktan sonra izi kapatmasına izin verebilir ve sızıntıyı önleyebilir.

Prosedür Boyunca

Enjeksiyon sırasında hastanın hareket etmemesi önemlidir. Hareket, enjeksiyon bölgesinde yaralanmaya yol açabilir, bu da kanamaya neden olabilir veya ilacın çevreye enjekte edilmesine neden olabilir. Kan dolaşımına girerse, ilacın anormal derecede hızlı emilmesine neden olabilir.

Bazı sağlayıcılar, iğne yerleştirildikten sonra ve ilaç verilmeden önce pistonu geri çekeceklerdir. Bu, ilacın doğrudan bir damara enjekte edilmemesini sağlamak içindir. Bununla birlikte, bu, kas içi enjeksiyonlar için zorunlu değildir ve bazı durumlarda, çevredeki dokularda tahriş veya hasar olasılığını artırabilir.

İşlem Sonrası

Enjeksiyondan sonra bölgeyi ovalamayın. Bu, ilacı enjeksiyon yerinden dışarı sızmaya zorlayabilir.

Enjeksiyondan sonra

Z izleme yöntemini kullanarak kas içi bir enjeksiyonu tamamladıktan sonra, enjeksiyon bölgesini yapışkan bir bandajla kapatın. Enjeksiyon bölgesini temiz ve kapalı tutun. Şişlik, dokunulamayacak kadar sıcak bir enjeksiyon bölgesi ve kızarıklık gibi tahriş veya enfeksiyon belirtilerine bakın. Herhangi bir tahriş belirtisi görülürse, rehberlik için doktorunuzla veya sağlık uzmanınızla iletişime geçtiğinizden emin olun.

Verywell'den Bir Söz

Bu kılavuz bir referans olması ve hemşireniz veya doktorunuzdan aldığınız talimatı desteklemek amacıyla hazırlanmıştır. Almış olabileceğiniz herhangi bir talimatı değiştirmeyi amaçlamaz. Z izleme yöntemi, kas içi enjeksiyonları mümkün olduğunca az sızıntıyla uygulamak için yararlı bir tekniktir, ancak bir enjeksiyonun güvenliği ve başarısı, enjeksiyonu çevreleyen genel protokollere bağlı kalmaya bağlıdır. Enjeksiyonu kendiniz mi yapıyorsunuz yoksa sevdiğiniz birinden veya sağlık uzmanından enjeksiyon mu alıyorsanız, enjeksiyon sürecini iyice tartıştığınızdan emin olun.