Rotator manşet yırtılmaları da dahil olmak üzere rotatör manşet yaralanmaları, akut yaralanmaya bağlı olarak veya tekrarlayan hareketlerin neden olduğu ilerleyici hasarın bir sonucu olarak ortaya çıkabilir - örneğin yukarı uzanmak veya kolları sallamak gibi. İlerleyen yaralanmalar çoğunlukla işle (boyama veya kaldırma gibi) veya sporla (tenis veya yüzme gibi) ilişkilidir.
EVOK / M. Poehlman / Getty ImagesRotator manşonunuz, omuz ekleminizin önünü, arkasını ve üstünü saran kas ve tendon grubudur. Üst kol kemiğinizin başını omzun sığ yuvasında sıkıca tutar.
Semptomlar
Rotator manşet yaralanmalarının şiddeti, basit iltihaplanmadan omuz ekleminin tamamen bozulmasına kadar değişir.
En yaygın semptomlar şunları içerir:
- Omzun derinliklerinde donuk bir ağrı gibi hissettiren ağrı
- Kol zayıflığı
- Yukarı ve arkana uzanma zorluğu
- Etkilenen omuzda uyumakta zorluk
Semptomlar, genellikle yorucu aktivite veya aşırı kullanımdan sonra ara sıra alevlenebilir. Bazı durumlarda omuz tamamen donabilir ve hareket edemeyebilir.
Olası Nedenler
Rotator manşet yaralanmasının semptomları büyük ölçüde nedene bağlıdır.
En yaygın iki neden arasında:
- Sıkışma: Bu, rotator manşet kasları kol ve omuz kemikleri arasındaki boşluğu şişip sıkıştırdığında meydana gelir. Kas gerginliği ve aşırı kullanımı en yaygın nedenlerdir. Sıkışma zamanla tendinite (omuz tendonlarının iltihaplanması) ve bursite (bursa iltihabı) yol açabilir. Tedavi edilmezse tendonlar incelebilir ve yırtılabilir. Kemik mahmuzlarının (osteofitler) oluşumu da yaygındır.
- Yırtılma: Daha az yaygın olmakla birlikte, bir rotator manşet tendonu veya kası yırtıldığında bir rotator manşet yırtılması meydana gelebilir. Doku ciddi şekilde bozulmadıkça çoğu yırtık ameliyat gerektirmez. Küçük veya orta dereceli bir yaralanmada, omuz bölgenizde belirsiz bir ağrı ve kolunuzu hareket ettirirken "yakalama" hissi yaşayabilirsiniz. Tam bir yırtık, etkilenen kolu hareket ettirmeyi imkansız hale getirir.
Tedavi seçenekleri
Bir kaza nedeniyle döndürücü manşet yaralanmanız varsa, acil tıbbi yardım gereklidir. Hasar kademeli ise, tedavinin odak noktası egzersiz ve ağrının giderilmesi olabilir.
Rotator manşet yaralanmalarının büyük çoğunluğu cerrahi olmayan yöntemlerle tedavi edilebilir. Amaç, omuzun kendi kendine iyileşmesine izin vermektir. Bunu, destekleyici kasları güçlendirmek ve tüm hareket aralığını eski haline getirmek için egzersizler takip edecektir.
Tedavi tipik olarak şunları içerir:
- Özel bir askı ile omzun dinlendirilmesi ve hareketsiz hale getirilmesi
- Enflamasyonu ve ağrıyı hafifletmek için etkilenen bölgeyi buzlamak
- İbuprofen veya naproksen gibi steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçların (NSAID'ler) kullanılması
- Akut ağrı düzeldikten sonra fizik tedavi planlamak
- Rehabilitasyonun bir parçası olarak omuz güçlendirme egzersizlerini öğrenmek
Bu tedaviler rahatlama sağlamazsa, bazı doktorlar kısa süreli bir rahatlama şekli olarak kortizon (steroid) enjeksiyonlarını önereceklerdir.
Ameliyat endike ise, seçenekler arasında geleneksel açık ameliyat veya daha az invaziv artroskopik ameliyat yer alır. Doktorunuz eklem onarımı, kısmi omuz eklemi değişimi veya tam omuz eklemi protezi önerebilir.
Ağrılı Omuz Yaralanmalarının Tedavisinde Kullanılan Ameliyat Türleri
