Kalça çıkığı, çoğunlukla şiddetli travmanın sonucu olan, nadir görülen bir yaralanmadır. Kalça çıkığının en yaygın nedenleri arasında motorlu taşıt çarpışmaları, yüksekten düşmeler ve bazen feci spor yaralanmaları bulunur.
Verywell / Alex Dos Diaz
Bu yaralanmayı sürdüren kişilerde şiddetli kalça ağrısı, hareket etmede güçlük ve ekstremitede ağırlık taşıyamama görülür. Çıkık nedeniyle bacak anormal bir pozisyonda olacaktır, çoğunlukla bacak kısaltılmış ve döndürülmüş olacaktır.
Kalça çıkıkları, kalça protezi ameliyatının bir komplikasyonu olarak da ortaya çıkabilir. Yapay kalça protezi normal bir kalça ekleminden farklı olduğu için, eklem protezi sonrası çıkık olası bir ameliyat riskidir.
Almanya'dan 2014 yılında yapılan bir araştırmaya göre, insanların yaklaşık% 2'si tam bir kalça protezi yapıldıktan sonraki bir yıl içinde kalça çıkığı yaşayacak. Neyse ki, daha yeni protezler ve cerrahi teknikler bunu çok daha az yaygın hale getiriyor.
Kalça Eklemi Nasıl Çalışır?
Kalça eklemi bir bilyeli eklemdir. Kalça ekleminin yuvası, pelvisin (asetabulum olarak adlandırılır) bir parçası olan derin bir kemik parçasıdır. Top, uyluk kemiğinin (femur) tepesidir. Kalça ekleminin adı femoroasetabular eklemdir.
Kalça çıkıklarının bu kadar sıra dışı olmasının ana nedeni, topun kalça yuvasının derinliklerinde tutulmasıdır. Topun sığ bir yuvada oturduğu omuz ekleminin aksine, kalça çıkıkları nadirdir, oysa omuz çıkıkları çok yaygındır.
Stabil bir eklem oluşturan kalçanın kemikli anatomisine ek olarak, vücutta aynı zamanda kalça ekleminin stabilitesine de katkıda bulunan güçlü bağlar, birçok kas ve tendon vardır. Kalça çıkığının oluşması için ekleme önemli bir kuvvet uygulanması gerekir.
Kalçasında çatırtı hissi hisseden kişilerde nadiren eklem çıkığı görülür; bu koşullar, uydurma kalça sendromu olarak bilinen farklı bir problem türünün göstergesidir.
Kalça Çıkığı
Kalça çıkığı meydana geldiğinde, topu yuvada tutan yapılarda hasar oluşur. Bir kalça çıkığı meydana geldiğinde meydana gelen yaygın yaralanmalar arasında kalçayı çevreleyen kemiğin kırıkları, kalçanın labrumunda ve bağlarında yırtıklar ve eklemde kıkırdak hasarı bulunur.
Ek olarak, kemiği besleyen kan damarlarının yaralanması, daha sonra avasküler nekroz (aynı zamanda kalçanın osteonekrozu olarak da adlandırılır) adı verilen bir duruma yol açabilir.
Kalça çıkığı, yaralanmayı takip eden aylar ve yıllar boyunca eklemde artrit gelişme riskini artırır. Yaşamın ilerleyen dönemlerinde kalça protezine ihtiyaç duyma riskini artırabilir. Kıkırdak hasarının boyutu eninde sonunda eklemde gelecekteki problemlerin gelişme olasılığını belirleyecektir.
Tedavi seçenekleri
Çıkık bir kalçanın en önemli tedavisi, eklem redüksiyonu adı verilen topun yuvaya doğru şekilde yerleştirilmesidir.Kalça eklemini yeniden konumlandırmak için hastaya genellikle genel anestezi gerekir.
Pek çok hastanın, özellikle de tekrarlayan omuz çıkıkları olanların kendi başlarına yeniden konumlandırabildiği omuz çıkığının aksine, kalça çıkığı genellikle yeniden konumlandırmak için önemli bir kuvvet gerektirir. Bazı durumlarda eklemin normal konumuna dönmesini sağlamak için ameliyat gerekir.
NYU Langone Tıp Merkezi'nden yapılan bir incelemeye göre, en iyi sonuçlar, redüksiyonun ameliyatla veya ameliyatsız çıktıktan sonraki altı saat içinde yapılırsa elde edilir.
Top tekrar yuvaya girdiğinde, doktorunuz kemik, kıkırdak ve bağlarda yaralanma dahil olmak üzere diğer yaralanmaları değerlendirecektir. Yaralarınıza bağlı olarak daha fazla tedavi gerekli olabilir. Topun yuva içinde kalması için kırılan kemiklerin onarılması gerekebilir ve hasarlı kıkırdağın eklemden çıkarılması gerekebilir.
Kalça artroskopisi, bu tür yaralanmaları tedavi ederken uygulanan belirli prosedür türlerinin invazivliğini en aza indirgemek için bir araç olarak daha yaygın bir şekilde kullanılmaktadır.
Ek olarak, erken kalçada artrit gelişimi, kalça eklemindeki travmanın tipini takiben yaygın olabilir. Bu nedenle, kalça çıkığı olan birçok hasta sonuçta kalça protezi ameliyatı gerektirir.
Kalça protezi ameliyatı, hasarlı kalça ekleminin bilyesini ve yuvasını değiştirmek için yapılır. Bu ameliyat, travma veya artrit dahil birçok nedenle yapılabilir. En yaygın ve en başarılı ortopedik ameliyatlar arasında yer almakla birlikte risksiz olmayan büyük bir cerrahi işlemdir.
Bu sadece enfeksiyonu ve aseptik gevşemeyi (eklemin enfeksiyon olmadan gevşemesini) değil, aynı zamanda ilk etapta ameliyata yol açmış olabilecek durumu da içerir: kalça çıkığı.
2014 Alman çalışması ayrıca, total kalça protezlerinin% 17,7'sinin daha sonra çıkıkları sürdürebileceği sonucuna varmıştır. Revizyon (tekrar) kalça protezi ameliyatı geçirenlerin% 28'i daha sonra bir çıkık yaşayabilir.
İstatistiklere rağmen, kalça protezi ameliyatı geçiren çoğu insan, kalça ekleminden önemli bir rahatsızlık duymadan normal, aktif bir yaşam tarzına devam edebiliyor.
Kalça Subluksasyonu
İlgili bir yaralanmaya kalça subluksasyonu denir. Eklem subluksasyonu, insanların genellikle kısmi dislokasyon dediği şeyi tanımlamanın başka bir yoludur. Kalça eklemi durumunda bu, topun yuvadan çıkmaya başladığı ancak tamamen çıkmadığı veya çıkmadığı anlamına gelir.
Kalça subluksasyonu olan kişilerde, kalça çıkığını sürdürenlerle aynı komplikasyonların çoğu olabilir. Zamanla, bu bireyler kalça labral yırtığı, osteonekroz ve kalça artriti geliştirmeye aynı derecede meyillidir.
Verywell'den Bir Söz
Kalça çıkığı veya subluksasyonu, kalça ekleminde hem kısa hem de uzun vadeli sorunlara yol açabilecek potansiyel olarak yıkıcı bir yaralanmadır. Kalça çıkığını sürdüren kişiler tipik olarak genel anestezi ve bazen de kalça ekleminin yerine yeniden konumlandırılması için ameliyat gerektirir.
Kalça çıkığından sonra, eklemin stabil olduğundan ve çevreleyen kemiğe başka herhangi bir yaralanma olmadığından emin olmak önemlidir. Varsa, ek cerrahi müdahale gerekli olabilir.
Bu yaralanmaları sürdüren kişiler, kalça ekleminin osteonekrozu ve artriti gibi komplikasyonlar geliştirme açısından yüksek risk altındadır. Nihayetinde, kalça ekleminde uzun vadeli hasar varsa, kalça protezi gerekli hale gelebilir.
.jpg)
