Kırık Köprücük Kemiğinin Belirtileri ve Tedavisi

Klavikula olarak da adlandırılan köprücük kemiği, göğüs kemiğiniz (sternum) ve kürek kemiği (kürek kemiği) arasında, göğsünüzün üst kısmındaki kemiktir. Klavikulayı hissetmek kolaydır çünkü kasla kaplı diğer kemiklerin aksine kemiğin büyük bir bölümünü sadece deri kaplar.

Klavikula kırıkları son derece yaygındır ve tüm kırıkların% 2 ila% 5'ini oluşturur. Kırık köprücük kemiği bebeklerde (genellikle doğum sırasında), çocuklarda ve ergenlerde (klavikula gelişimini gençlerin sonlarına kadar tamamlamadığı için), sporcularda (çarpma veya düşme riskleri nedeniyle) veya birçok kaza ve düşme türü sırasında ortaya çıkar.

Klavikula Kırıkları Türleri

Genellikle klavikula kırıkları, kırığın konumuna bağlı olarak üç tip yaralanmaya ayrılır.

• Orta şaft klavikula kırıkları (% 75): Kemiğin orta üçte birinde meydana gelen, kemikte basit bir çatlak veya kötü yer değiştirmiş olabilirler. Kemikte birden fazla kırılma (segmental kırıklar), önemli yer değiştirme (ayrılma) veya kemiğin uzunluğunun kısaltılması özellikle endişe vericidir.
• Distal klavikula kırıkları (% 20): Bunlar, omuz ekleminde köprücük kemiğinin ucuna yakın bir yerde meydana gelir. Omzun bu kısmına akromioklaviküler (AC) eklem denir ve distal klavikula kırıkları genellikle AC eklem yaralanması ile benzer tedavi hususlarına sahiptir.
• Medial klavikula kırıkları (% 5): Bunlar çok daha az yaygındır ve sıklıkla sternoklaviküler eklemin yaralanmasıyla bir ilişkisi vardır. Vücutta kapanacak son büyüme plakalarından biri klavikulanın medial ucundadır. Klavikulanın büyüme plakası kırıkları, onlu yaşların sonlarında ve 20'li yaşların başlarında görülebilir.

Kırık Köprücük Kemiği Belirtileri

Çoğu zaman, klavikula kırığı olan hastalar omuz ağrısı ve kollarını hareket ettirme güçlüğünden şikayet ederler. Bu yaralanmanın yaygın semptomları şunları içerir:

• Köprücük kemiği üzerinde ağrı
• Köprücük kemiğinin deformitesi
• Omuz çevresinde şişlik ve morarma. Zamanla morarma göğüs ve koltuk altına kadar uzanabilir.
• Kolu yandan kaldırmada zorluk
• Kolun aşağısında uyuşma ve karıncalanma meydana gelebilir

Teşhis

Doktorun ofisinde veya acil serviste, spesifik klavikula kırığı tipini değerlendirmek için bir röntgen çekilecektir.

Doktorunuz ayrıca klavikulayı çevreleyen sinirlerin ve kan damarlarının sağlam olduğundan emin olmak için bir muayene yapacaktır. Kırık köprücük kemiği nedeniyle sinirler ve damarlar nadiren yaralanır, ancak ciddi vakalarda bu ilişkili yaralanmalar meydana gelebilir.

Tedavi

Klavikula kırığının tedavisi, kemiğin iyileşmesine izin vererek veya kemiğin uygun şekilde hizalanmasını sağlamak ve yerinde tutmak için cerrahi bir prosedür uygulayarak gerçekleştirilir.

Diğer birçok kırıktan farklı olarak, kırık kemikler için bazı yaygın tedaviler klavikula kırıkları için uygun değildir. Klavikula kırığı dökümü yapılmaz. Ek olarak, kemiği sıfırlama (kapalı redüksiyon olarak adlandırılır), ameliyat yapmadan kemiği aynı hizada tutmanın bir yolu olmadığı için yapılmaz.

Ameliyat hakkında karar verirken doktorunuz tarafından aşağıdaki faktörlerden bazıları dikkate alınabilir:

• Kırığın yeri ve kemiğin yer değiştirme derecesi: Yerinden çıkmamış veya minimum düzeyde yer değiştirmiş kırıklar ameliyatsız tedavi edilmelidir.
• Kırık parçasının kısaltılması: Yer değiştirmiş kırıklar bile iyileşebilir, ancak köprücük kemiğinde önemli bir kısalma olduğunda, bu iyi tolere edilemeyebilir.
• Oluşabilecek diğer yaralanmalar: Baş yaralanması veya birden fazla kırığı olan hastalar ameliyatsız tedavi edilebilir.
• Hastanın yaşı: Daha genç hastaların ameliyatsız kırıklardan daha iyi iyileşme yeteneği vardır.
• Hastanın beklentileri: Yaralanma bir sporcuyu, ağır işçiyi veya baskın ekstremiteyi içerdiğinde, ameliyat için daha fazla neden olabilir.
• Kol baskınlığı: Baskın kolunuzda kırıklar oluştuğunda, kötü bir şekilde yer değiştirmiş bir kırığın etkileri veya daha büyük olasılıkla fark edilir.

Doktorunuz sizinle ameliyatın artıları ve eksileri hakkında görüşebilir. Klavikula kırıklarının büyük çoğunluğu ameliyatsız tedavi edilebilirken, ameliyatın daha iyi bir sonuç sağlayabileceği bazı durumlar vardır.

Klavikula kırıklarının cerrahi olmayan tedavisi için çeşitli tipte destekler kullanılmaktadır. Bunlar bir askı veya 8 figürlü kuşak içerir. 8 şeklindeki korsenin kırık hizalamasını etkilediği gösterilmemiştir ve çoğu hasta genellikle bir askıyı daha rahat bulmaktadır.

Şifa ve Rehabilitasyon

Klavikula kırıkları 12-16 hafta içinde tamamen iyileşmelidir, ancak ağrı genellikle birkaç hafta içinde azalır. Çoğunlukla hastalar, özellikle daha genç hastalarda, 12 hafta geçmeden tam aktivitelerine geri döner. Hareketsizleştirmeye nadiren birkaç haftadan sonra ihtiyaç duyulur ve bu noktada hafif aktivite ve hafif hareket genellikle başlayabilir.

Faaliyetlere geri dönmenin genel bir rehberi olarak, hiçbir şey ağrının kötüleşmesine neden olmamalıdır. Askı takmamak ağrıya neden oluyorsa, askı takın. Araba kullanmak kırık bölgesine zarar veriyorsa, sürmeyin. Top atmak can yakıyorsa, atmayın. Bir aktivite ciddi bir acıya neden olmadığında, kademeli bir geri dönüş denenebilir.

Kurtarma genellikle tamamlanır ve tam bir geri dönüş beklenir. Hastalar, kırığın olduğu yerde (genellikle aylarca veya daha uzun süre) kalıcı bir yumru fark edebilir, ancak bu rahatsız edici olmamalıdır.

Verywell'den Bir Söz

Köprücük kemiği kırıkları, hemen hemen her yaş grubunda meydana gelebilecek çok yaygın ortopedik yaralanmalardır. Klavikula kırıklarının büyük çoğunluğu cerrahi olmayan tedavilerle tedavi edilebilir, genellikle basit bir askı yeterlidir.

Bazen klavikula kırıkları kötü bir şekilde yer değiştirdiğinde cerrahi tedaviden fayda görebilirler. Genellikle tedavi seçenekleri vardır ve ortopedi cerrahınızla farklı tedavi türlerinin artılarını ve eksilerini tartışmak başlamak için en uygun yerdir.