Myrbetriq (mirabegron), mesane kaslarının istemsizce kasıldığı ve sık idrara çıkma dürtüsüne neden olan aşırı aktif mesaneyi tedavi eder. Myrbetriq, daha fazla idrar tutabilmeleri için mesaneyi çevreleyen düz kasları gevşeterek çalışan beta-3 adrenerjik bir agonisttir. Tek başına veya VESIcare (solifenasin süksinat) ile kombinasyon halinde kullanılabilen uzatılmış salımlı bir tablettir.
SDI Productions / Getty ImagesKullanımlar
Myrbetriq, aşırı aktif mesaneyi tedavi etmek için mesanenin kapasitesini artırmak için mesanenin doldurma-boşaltma döngüsünün saklama aşamasında mesanenin detrusor düz kasını gevşetir. Bunu beta-3 adrenerjik reseptörlerini aktive ederek yapar.
Myrbetriq, semptomlar tek bir ilaçla çözülmediğinde VESIcare ile kombinasyon halinde kullanılabilir. Antimuscinaric bir ilaç olan VESIcare, mesanedeki kasların kasılmasını ve spazmını önlemeye yardımcı olur.
Halihazırda VESIcare alıyorsanız ve hala semptomlarınız varsa, doktorunuz Myrbetriq ile kombinasyon tedavisi önerebilir. Bu, daha yüksek VESIcare dozlarından kaynaklanan yan etkileri önleyebilir. (Bazıları için VESIcare, baş ağrısı, konfüzyon, uyuşukluk ve halüsinasyonlar dahil olmak üzere antikolinerjik merkezi sinir sistemi etkilerine neden olabilir.) hem Myrbetriq hem de VESIcare gibi antimuscinaric bir ilaç alıyorsunuz.
Devam eden araştırma
Myrbetriq, erektil disfonksiyon üzerinde bir etkisi olup olmadığını belirlemek için incelenmektedir. 2019'da yapılan bir araştırma, mirabegron'un diyabetik sıçanlarda erektil disfonksiyonu iyileştirdiğini bulmuştur.İnsanlar üzerinde yapılan araştırmaların sonuçları tutarsızdır ve bir 2020 çalışması, mirabegron'un erektil disfonksiyon üzerinde yararlı bir etkisi olmadığını bulmuştur.
Almadan Önce
Aşırı aktif mesane için ilk tedavi yöntemi genellikle mesane eğitimi, mesane kontrol stratejileri, pelvik taban kas eğitimi ve sıvı yönetimi gibi davranışsal stratejileri içerir.
Bir strateji, gitme dürtüsünü hissedip hissetmeseniz de belirli bir programa göre idrar yapmayı içeren bir mesane eğitim programıdır. Diğer teknikler arasında sıvıların izini sürmek, kafeini sınırlamak ve pelvik taban egzersizleri (Kegel egzersizleri) yoluyla mesane kaslarınızı güçlendirmek yer alır.
Bu teknikler başarılı olmazsa, doktorunuz ilaç tedavisi önerebilir. Belirtilerinizi azaltıp azaltmadığını görmek için muhtemelen bir ilaçla başlayacaksınız. Deneme süresi boyunca bir ilaçta bir miktar iyileşme gördüyseniz, ancak yine de rahatsız edici semptomlarınız varsa, doktorunuz Myrbetriq veya VESIcare, Ditropan, Toviaz veya Sanctura gibi antikolinerjik ilaç eklemeyi önerebilir.
Şu anda herhangi bir ilaç, besin takviyesi ve vitamin alıp almadığınızı doktorunuza bildirin. Bazı ilaçlar küçük etkileşimlere neden olabilirken, diğerleri Myrbetriq ile kullanım için kontrendike olabilir. Doktorunuz, Myrbetriq kullanmanın risklerini ve faydalarını sizinle tartışacaktır.
Önlemler ve Kontrendikasyonlar
Belli sağlık koşullarınız varsa Myrbetriq'i almak güvenli olmayabilir. Doktorunuz, Myrbetriq'in sizin için uygun olmadığına veya bunu alırken durumunuzun izlenmesi gerektiğine karar verebilir.
Myrbetriq'i almak için bazı kontrendikasyonlar şunları içerir:
- Myrbetriq'e karşı alerji / duyarlılık: Mirabegron'a veya inaktif bileşenlerinden herhangi birine karşı alerjik reaksiyon veya aşırı duyarlılık yaşadıysanız Myrbetriq'i almamalısınız: polietilen oksit, polietilen glikol, hidroksipropil selüloz, butile hidroksitolüen, magnezyum stearat, hipromelloz, sarı ferrik oksit ve kırmızı demir oksit.
- Mesane çıkış obstrüksiyonu: Mesane çıkışı obstrüksiyonu olan bazı hastalar, Myrbetriq alırken idrar retansiyonu ile ilgili sorunlar bildirmişlerdir. Bununla birlikte, mesane çıkış obstrüksiyonu olan 200 erkek üzerinde yapılan bir çalışma, mirabegronun 12 haftalık tedaviden sonra akut üriner retansiyonla ilişkili olmadığını ortaya koymuştur. Mesane çıkış obstrüksiyonunuz varsa, doktorunuz Myrbetriq'i dikkatle reçete edebilir ve durumunuzu izleyebilir.
- Kontrolsüz hipertansiyon: Myrbetriq, ciddi kontrolsüz hipertansiyonunuz varsa önerilmez, çünkü yan etkilerden biri kan basıncında artış olabilir. Sistolik kan basıncınız 180 milimetre cıva (mmHg) üzerinde veya buna eşitse veya diyastolik kan basıncınız 110 mmHg veya daha yüksekse doktorunuz başka bir tedavi önerebilir.
- Böbrek koşulları: Son dönem böbrek hastalığınız varsa veya hemodiyalize ihtiyacınız varsa Myrbetriq önerilmez. Şiddetli böbrek yetmezliği olan hastalar günde 25 miligram (mg) Myrbetriq'i geçmemelidir.
- Karaciğer sorunları: Myrbetriq, şiddetli karaciğer yetmezliğiniz varsa kullanılmamalıdır. Orta derecede karaciğer yetmezliği olan hastalar günlük 25 mg'lık bir dozu aşmamalıdır.
Myrbetriq'i almadan önce hamile iseniz, hamile kalmayı planlıyorsanız veya emziriyorsanız doktorunuza bildirin. Hayvan çalışmalarından elde edilen bazı veriler, sıçanlarda maternal olarak toksik maruziyetlere, azalmış fetal ağırlığa ve artmış fetal mortaliteye işaret etmektedir. Bununla birlikte, insanlar üzerinde böyle bir çalışma yapılmadığından, insanlar için doğum kusurları ve düşük riskleri bilinmemektedir.
Dozaj
Myrbetriq, iki farklı dozda uzun süreli salınımlı bir tablet olarak mevcuttur: 25 mg ve 50 mg. Üreticiye göre, başlamak için önerilen doz, tek başına veya günlük 5 mg solifenasin süksinat dozu ile kombinasyon halinde günde bir kez 25 mg'dır.
Myrbetriq'in etkilerini sekiz hafta içinde fark etmelisiniz. Sonuçlarınıza bağlı olarak, doktorunuz dozu tek başına veya günlük 5 mg solifenasin süksinat dozunuzla kombinasyon halinde günde bir kez 50 mg'a yükseltmeyi önerebilir. Şiddetli böbrek yetmezliği veya orta derecede karaciğer yetmezliği olan hastalar günde bir kez 25 mg Myrbetriq'i aşmamalıdır.
Listelenen tüm dozajlar, ilaç üreticisine göredir. Reçetenizi kontrol edin ve sizin için doğru dozu aldığınızdan emin olmak için doktorunuzla konuşun.
Nasıl Alınır ve Saklanır
Myrbetriq'i su ile, yiyecekle birlikte veya yemeksiz almalısınız. Bütün olarak yutulmalı ve çiğnenmemeli, bölünmemeli veya ezilmemelidir.
Bir Myrbetriq dozunu kaçırırsanız, ertesi gün tekrar almaya başlayın. Aynı gün içinde iki doz almayınız.
Myrbetriq, serin bir yerde (59 ila 86 derece F arasında) saklanmalıdır. Şişeyi kapalı ve çocukların ulaşamayacağı bir yerde saklayın.
Bir seferde reçetelenenden daha fazla Myrbetriq alırsanız, doktorunuzu arayın veya acil servise gidin. 400 mg'a kadar dozlarda Myrbetriq, sağlıklı gönüllülerde çarpıntıya, nabız hızının artmasına ve kan basıncının artmasına neden olmuştur. Doz aşımı durumunda nabız hızınızın, kan basıncınızın ve bir elektrokardiyogramın (EKG) izlenmesi önerilir.
Yan etkiler
Myrbetriq, hafiften şiddetliye değişen yan etkilere neden olabilir.
Yaygın
Myrbetriq'in en yaygın yan etkileri şunlardır:
- Baş dönmesi
- Burun akıntısı ve tıkanıklık gibi soğuk algınlığının belirtileri
- Sinüs tahrişi
- Eklem ağrısı
- Kuru ağız
- Grip semptomları
- Baş ağrısı
- Kabızlık
- İdrar yolu enfeksiyonu (İYE)
- Sırt ağrısı
- Mesane iltihabı (sistit)
Şiddetli
Myrbetriq'in bazı yan etkileri ciddi olabilir. Aşağıdakileri yaşarsanız hemen doktorunuzu arayın:
- Kan basıncında artış
- Mesanenizi boşaltamama
- Anjiyoödem veya cilt altında hızlı şişme
Myrbetriq alerjik reaksiyona neden olursa, hemen doktorunuzu arayın veya acil servise gidin. Belirtiler arasında nefes almada güçlük veya yüzde, dudaklarda, boğazda veya dilde şişme yer alabilir.
Uyarılar ve Etkileşimler
Myrbetriq, aşağıdakiler dahil bazı ilaçlarla etkileşimlere neden olabilir:
- Coumadin (varfarin)
- Lanoxin (digoksin)
- Lopressor (metoprolol)
- Norpramin (desipramin)
- Mellaril (tioridazin)
- Tambocor (flecainide)
- Rythmol (propafenon)
Doktorunuza aşırı aktif mesane için olanlar da dahil olmak üzere aldığınız tüm ilaçları anlatın.
Doktorunuz her iki Myrbetriq'i VESIcare ile aynı anda reçete edebilir. Bu ilaçların bir kombinasyonunu alırken, üriner retansiyon riski artabilir. Mesanenizi boşaltmada sorun yaşarsanız veya idrar akışınız zayıfsa derhal doktorunuza bildirin.
Myrbetriq kan basıncını artırabileceğinden, ilacı alırken doktorunuzun düzenli aralıklarla tansiyonunuzu kontrol etmesi önerilir.
-pain.jpg)
