PixelEffect / Getty
Temel Çıkarımlar
- Multipl sklerozlu (MS) bazı kişiler şiddetli COVID-19 için daha yüksek risk altındadır ve bu nedenle erken aşılama için uygundur.
- Ulusal Multipl Skleroz Derneği'ne göre, hem Moderna hem de Pfizer-BioNTech aşıları MS hastaları için güvenlidir. Kuruluş, Janssen / Johnson & Johnson aşısı hakkında henüz bir karar vermedi.
- MS hastasıysanız, aşı yaptırmadan önce doktorunuzla konuşun - özellikle de COVID-19 aşısının etkinliğini azaltabilecek hastalığı modifiye edici tedavilerle (Ocrevus, Lemtrada, Rituximab, Mavenclad ve Kesimpta dahil) tedavi görüyorsanız.
Multipl sklerozunuz (MS) varsa, durumun sizi COVID-19 için artan riske sokup koymadığını ve yakında bir aşı almaya uygun olup olmayacağınızı merak ediyor olabilirsiniz. Cevap teknik olarak hayır olsa da, durumun bazı dolaylı etkileri ve bazı tedavileri duyarlılığınızı artırabilir, bu nedenle aşıyı doktorunuzla tartışmanız gerekecektir.
MS'li Kişiler COVID-19 İçin Daha Yüksek Risk Altında mı?
Ulusal Multipl Skleroz Derneği (NMSS) için MS bilgi ve kaynaklarının yöneticisi olan RN, Julie Fiol, Verywell'e MS'in bazı dolaylı etkilerinin ve tedavisinin bir kişinin COVID-19 riskini artırabileceğini söylüyor.
MS, COVID-19 için bir risk faktörü olmasa da, Fiol, bunun "ilişkili bazı faktörlerin" olduğunu söylüyor. Bunlara obezite, ciddi engellilik, kalp rahatsızlıkları ve akciğer rahatsızlıkları dahildir.
Dikkate alınması gereken bir diğer husus, hastalığı değiştiren terapi (DMT) uyumu. DMT'ler, relapsların şiddetini ve sıklığını önemli ölçüde azaltabilen, ancak aynı zamanda bağışıklık sistemini zayıflatan reçeteli ilaçlar, enjeksiyonlar ve infüzyonlardır. Bu, COVID-19 riskini artırabilir.
MS nedir?
Multipl skleroz, vücudun kendi bağışıklık hücreleri, beyindeki ve omurilikteki sinir liflerini hasara karşı izole eden yağlı bir madde olan miyelini aşamalı olarak yok ettiğinde ortaya çıkar. MS, yorgunluk, spastisite, kas güçsüzlüğü, inkontinans ve bilişsel işlev bozukluğu gibi çok çeşitli semptomlara sahip olabilir.
Hastalık birçok açıdan tıbbi bir gizem olmaya devam ediyor, ancak kadınları erkeklerden neredeyse üç kat daha fazla etkilediği biliniyor.
Aşılama için Hangi MS Hastalarına Öncelik Verilmelidir?
Bu riskleri göz önünde bulunduran NMSS, MS'li kişilerin belirli alt gruplarının COVID-19 aşısı için önceliklendirilmesini savunuyor.
Fiol, MS'li bazı kişilerin enfeksiyon, hastalık ve ölüme karşı diğerlerinden daha savunmasız olduğunu söylüyor. Daha yüksek risk altındaki alt gruplar şunları içerir:
- MS'li erkekler
- Progresif MS hastaları
- Siyah ve muhtemelen MS'li Güney Asyalı insanlar
- MS'li 60 yaşın üzerindeki kişiler
- Ciddi hareketlilik sorunları olan kişiler
Fiol, "COVID-19'a karşı aşılama, kamu güvenliği ve özellikle aramızdaki en savunmasızların güvenliği için kritiktir" diyor. "COVID-19 için güvenli ve etkili aşıların yetkilendirilmesi bizi bu pandemiyi ortadan kaldırmaya bir adım daha yaklaştırıyor."
COVID-19 Aşıları MS'li Kişiler İçin Güvenli mi?
NMSS, Moderna ve Pfizer-BioNTech aşılarını MS'li kişilerde kullanım için güvenli kabul etti. Organizasyon, Janssen / Johnson & Johnson aşısı hakkında yakında bir karar verecek.
Fiol, Aşı Danışma Grubu üyelerinin ilgili CDC kılavuzlarını gözden geçirmek için 4 Mart'ta toplandığını ekleyerek, "Yakında MS hastalarına J&J aşısı hakkında rehberlik etmeyi umuyoruz, ancak bir tarih tahmin etmek için henüz çok erken," dedi. FDA verileri.
Bu arada, MS hastasıysanız, Fiol, COVID-19 aşısı yaptırmadan önce önceki aşılama deneyimleri dahil olmak üzere tıbbi geçmişinizin ayrıntıları hakkında sağlayıcınızla konuşmanızı önerir.
Doktorunuza Sormanız Gereken Sorular
Fiol, "COVID-9 aşısının güvenliğinden daha emin hissetmenize yardımcı olacak sorular sormanız gerektiğini" söylüyor. Doktorunuza sormanız gereken soru örnekleri şunları içerir:
- Aşı olmak bir MS relapsını tetikleyecek mi?
- MS hastası olmayan biriyle aynı yan etkilere sahip olmayı beklemeli miyim?
- Aşılamadan sonra maskeleme ve sosyal olarak uzaklaşma gibi güvenlik önlemlerini almaya devam etmem gerekecek mi?
MS Tedavisi ve Aşı Etkinliği
Hastalık modifiye edici tedavi (DMT) alıyorsanız, doktorunuza tedavinizin aşının etkinliğini etkileyip etkilemeyeceğini sorduğunuzdan emin olun.
Çoğu DMT, vücudunuzun bir aşıya tepkisini etkilemeyecek olsa da - COVID-19 ya da başka türlü - Fiol'ün vücudunuzun bağışıklık tepkisini azaltarak "aşıyı daha az etkili hale getirebileceğini" söylediği birkaç şey vardır.
Ocrevus, Lemtrada, Rituximab, Mavenclad ve Kesimpta, COVID-19 aşısı dahil olmak üzere herhangi bir aşının etkinliğini azaltabilir.
Mümkünse, aşı ve DMT tedavinizi iki, dört veya daha fazla hafta arayla koordine etmeye çalışın Bu mümkün değilse, hem tedavinizi hem de aşı programınızı yönetmenin en iyi yolunu doktorunuza sorun.
Fiol, "COVID-19 hastalığının potansiyel ciddi sağlık sonuçları ve dünya çapındaki aşı kıtlığı göz önüne alındığında, aşının DMT'nizle en uygun şekilde zamanlanmasından daha önemli olabilir. "MS hastaları, aşı olmaları için en uygun zamanı belirlemek için sağlık uzmanlarıyla birlikte çalışmalıdır."
Bu Senin İçin Ne İfade Ediyor
MS hastasıysanız, hastalığı değiştiren herhangi bir tedaviyle yapılan tedavinin, aşıya bağlı bağışıklığın süresini veya kalitesini etkileyebileceğini unutmayın. Tedavi programınıza bağlı olarak, en iyi sonuçlar için DMT tedavisi ve aşılamayı yaklaşık bir ay arayla yapmaya çalışın.