Dishidrotik Dermatite Genel Bir Bakış

Dishidrotik dermatit, avuç içleri, parmaklar veya ayaklarda küçük, kaşıntılı kabarcıklarla karakterize bir cilt rahatsızlığıdır. Bunlar, birkaç hafta boyunca pullu lekelere dönüşür. Dishidrotik egzama, ayak ve el egzaması ve pomfoliks olarak da bilinir, atopik dermatit ve mevsimsel alerjilerle ilişkilendirilebilir. Tedavi edilebilmesine rağmen, dishidrotik dermatit büyük olasılıkla tekrarlayacak ve tedavi edilemez.

KelimedisidrotikBu durumun ter bezi arızasından kaynaklandığına dair artık eskimiş bir inanıştan kaynaklanmaktadır.PompholyxYunanca için kelimeden gelirkabarcık, insanların yaşadığı kızarıklığı doğru bir şekilde tanımlayan.

Semptomlar

Dishidrotik dermatit vakalarının çoğu avuç içi ve parmakların kenarlarını içerir. Ayak tabanları ve ayak parmakları arasında da söz konusu olabilir.

Durumun belirtileri şunları içerir:

• Derin yerleşmiş veziküller (küçük, sıvı dolu yumrular)
• Kırmızı, iltihaplı cilt
• Yoğun kaşıntı
• Kuru, pullu, çatlak yamalar
• Cilt soyulması
• Acı ve yanma

Kızarıklık, kümeler halinde görünen berrak, tapyoka benzeri veziküllerden oluşan bir ürün olarak aniden başlayabilir. Veziküller üç ila dört hafta içinde çözülür ve 1 ila 3 milimetrelik ölçek halkaları ile değiştirilir. Bu yamalar, cilt nihayetinde iyileşmeden önce çatlayabilir ve soyulabilir.

Veziküller bazen birbirine karışarak oldukça büyük kabarcıklara dönüşebilir. Açık kabarcıklar enfekte olma riski altındadır. Kızarıklık, ısı, ağrı, şişme, sızıntı veya kabuklanmada artış fark ederseniz, doktorunuzu arayın.

Yanma ve kaşıntı bir kopmadan önce gelebilir. Bu durum, yürümeyi veya ellerinizi kullanmayı zorlaştıracak kadar acı verici de olabilir.

Kronik dishidrotik egzama, deride kızarıklık, kalınlaşma ve özellikle defalarca çizildiğinde derin çatlaklar bırakır.Tırnakta da değişikliklere neden olabilir.

Nedenleri

Disidrotik dermatite neyin sebep olduğunu kimse kesin olarak bilmiyor. Ter bezlerinin işlev bozukluğuna bağlı olmamakla birlikte, bir zamanlar sanıldığı gibi meydana gelir.etrafındabu bezler.

Dishidrotik egzama, her yaşta görülebilmesine rağmen, 20 ila 40 yaşları arasında en yaygındır. Kadınların durumu geliştirme olasılığı erkeklerden iki kat daha fazladır.

Bu durum ile atopik dermatit arasında güçlü bir bağlantı vardır. Dishidrotik dermatiti olanların neredeyse% 50'sinde atopik dermatit de vardır.

Bu, bazılarının dishidrotik dermatitin ellerde ve ayaklarda bir tür atopik dermatit olduğuna inanmasına neden olur.

Ayrıca mevsimsel alerjisi olanlarda ve kontakt dermatit öyküsü olanlarda daha yaygındır. Ayrıca dishidrotik egzaması olan akrabalarınız varsa, onu geliştirme olasılığınız daha yüksektir.

İntravenöz immünoglobulin tedavisi görenlerin durumu geliştirme riski daha yüksektir.

Dishidrotik egzama bulaşıcı değildir.

Tetikleyici Faktörler

Dishidrotik dermatitin alevlenmesine katkıda bulunabilecek veya mevcut bir döküntüyü daha da kötüleştirebilecek birçok faktör vardır:

• Metalle, özellikle nikel ile temas: Yaygın maruziyetler arasında fermuarlar, mücevherler, madeni paralar ve kemer tokaları bulunur. Metal alerjisi çok önemli bir tetikleyici faktör olabilir ve bazı çalışmalar metalden kaçınmanın bu durumu tamamen ortadan kaldırdığını göstermektedir.
• Alerjenlerin yutulması: Kromat, neomisin, kinolin ve diğerleri gibi alerjenler bazı vakaları tetikleyebilir. Örneğin nikel içeren yiyecekleri (örneğin çikolata, kuruyemiş) veya kobalt kaynaklarını (örneğin balık, yeşil yapraklı sebzeler) kısıtlayan diyetler, diğer tedavilerle iyileşmeyen durumlarda önerilebilir. Dezavantajı, uzun vadeye bağlı kalmanın çok zor olmasıdır.
• Uzun süreli nemli eller veya ayaklar: Ellerinin günde birçok kez suyla temas etmesini gerektiren mesleklerde (örneğin, saç stilistleri ve tıp alanında çalışanlar) ellerinde dishidrotik egzama gelişebilir. Nemli çoraplarda uzun süre geçirmek ayaklarda bir parlamayı tetikleyebilir.
• Hiperhidroz veya aşırı terleme bir alevlenmeyi tetikleyebilir: Sadece cildi uzun süre nemli tutmakla kalmaz, aynı zamanda cildi tahriş edebilecek nikel bakımından da yüksektir.
• Hava Durumu: Aşırı sıcaklıklar veya nemdeki sert değişiklikler alevlenmeyi tetikleyebilir. Bazı insanlar için, mevsim değişikliği sırasında dishidrotik egzama daha kötüdür.
• Duygusal stres: Duygusal stres, disidrotik dermatiti daha da kötüleştirebilir, ancak buna neden olmaz.

Teşhis

Dishidrotik egzamayı kesin olarak teşhis edebilecek spesifik bir test yoktur. Bunun yerine, genellikle ayrıntılı bir tıbbi geçmişle birlikte fiziksel bir muayene ile teşhis edilir.

Doktorunuz herhangi bir alerji, mesleğiniz ve hobileriniz hakkında sorular soracaktır (faaliyetlerinizin sizi semptomlarınıza katkıda bulunabilecek herhangi bir şeye maruz bırakıp bırakmadığını görmek için).

Herhangi bir belirsizlik varsa, doktorunuz ayrıca şunları da sipariş edebilir:

• Enfeksiyonu kontrol etmek için deri kazıma veya biyopsi
• Alerjenleri kontrol etmek için yama testi
• Diğer şeylerin yanı sıra alerji ve otoimmün bozuklukları test etmek için kan testi

Dishidrotik egzama genellikle yanlış teşhis edilir ve aşağıdaki gibi diğer cilt problemleriyle kolayca karıştırılabilir:

• Ellerde atopik dermatit
• Kontakt dermatit
• Palmoplantar püstüloz

Tedavi

Durumun tedavisi yoktur, ancak yönetilebilir. Disidrotik egzama ataklarının çoğu bir ila üç hafta içinde kendiliğinden düzelir.

Ancak kızarıklık son derece rahatsız edici olabileceğinden, kaşıntıyı kontrol altına almak ve iyileşmeyi hızlandırmak için ilaçlar kullanılabilir. Bazı durumlarda, dishidrotik egzama alevlenmelerini uzak tutmaya yardımcı olmak için ilaçlar kullanılır.

Çoğu insan, döküntüde gerçekten iyi bir iyileşme görmek için bir tedavi kombinasyonuna ihtiyaç duyar.

Topikal steroidler, kaşıntıyı kontrol etmeye ve iltihabı azaltmaya yardımcı olmak için birinci basamak tedaviler olarak kullanılır. Ellerin ve ayakların derisi kalın olduğundan ve ilacı yavaş emdiğinden, yüksek mukavemetli steroidler reçete edilir. Oral steroidler, şiddetli vakalarda ve akut alevlenme sırasında kısa süreli olarak kullanılabilir.

Topikal kalsinörin inhibitörlerinin bazı durumlarda etkili olduğu gösterilmiştir. Bunlar, ciltteki anti-enflamatuar bileşiklerin salınımını uyarmaya yardımcı olan steroid olmayan ilaçlardır.

İmmünsüpresanlar (metotreksat gibi) bazen diğer tedavilere yanıt vermeyen ciddi vakalarda reçete edilir. Çoğu zaman diğer terapilerle birlikte kullanılırlar.

Reçetesiz satılan oral antihistaminikler, kızarıklığın kendisini iyileştirmez, ancak kaşıntının hafifletilmesine yardımcı olabilir. Doktorunuza bunların sizin durumunuza yardımcı olup olmayacağını sorun.

Kaşıntıyı yatıştırmak ve hafifletmek için ıslak pansumanlar kullanılabilir. Etkilenen bölgelere günde birkaç kez su veya Burrow solüsyonu (alüminyum subasetat) ile nemlendirilmiş bir bez uygulanır. Islak sarma tedavisi için doktorunuzun talimatlarını ve rehberliğini izleyin.

Döküntü enfekte olmuşsa bazen oral antibiyotikler reçete edilir. Enfeksiyonu tedavi etmek, döküntüyü gidermeye yardımcı olabilir.

Botoks enjeksiyonları, disidrotik egzama döküntülerini tedavi etmez, ancak ellerin veya ayakların hiperhidrozunu tedavi etmek için kullanılabilirler. Ter ve nemli cilt kişisel bir tetik faktörü ise, aşırı terlemeyi durdurmak, alevlenmeleri azaltmaya yardımcı olabilir.

Ağrıyı azaltmaya yardımcı olmak için büyük kabarcıklar bir sağlık hizmeti sağlayıcısı tarafından boşaltılabilir.

Önleme

Alevlenmeleri tamamen önlemek mümkün olmasa da dikkatli tedavi ile görülme sıklığını büyük ölçüde azaltabilirsiniz.

Kişisel tetikleyicilerinizi bilmek, gelecekteki dishidrotik dermatit salgınlarını önlemek için en iyi savunmadır. Belirtilerde iyileşmeye neden olup olmadığını görmek için özellikle metal alerjenlerine maruz kalma oranınızı azaltmayı deneyin.

Bu kişisel bakım önerilerine de bağlı kalın:

• Cildi iyi nemlendirin: Bu, cildin bariyerini sağlıklı tutmaya ve tahriş olma olasılığını azaltmaya yardımcı olur. Her duştan sonra, el yıkamadan sonra ve gün boyunca gerektiği kadar uygulayın. Hipoalerjenik, kokusuz ürünler tercih edilmektedir.
• Cildin soyulmasını ve kurumasını önlemek için nazik el temizleyicileri kullanın.
• Ellerinizi ve ayaklarınızı koruyun: Bulaşıkları temizlerken veya yıkarken su geçirmez eldivenler ve bahçede çalışıyorsanız yumuşak pamuklu eldivenler kullanın. Nem emici çoraplar ayaklarınızın serin ve kuru kalmasına yardımcı olabilir.

Verywell'den Bir Söz

Dishidrotik egzamanın yoğun kaşıntısı ve ağrısı, onu başa çıkılması çıldırtıcı bir durum haline getirebilir. Unutmayın, önlemenin en iyi savunmadır. Kişisel tetikleyicilerinizi belirlemek ve bunlardan kaçınmak için elinizden gelenin en iyisini yapın. Doktorunuz, bu tetikleyicilerin neler olabileceğini belirlemenize yardımcı olabilir ve sizin için uygun bir tedavi planı hazırlayabilir.