IBD'de Endoskopik Remisyon

İnflamatuar bağırsak hastalığı (IBD) kronik bir durumdur, bu da onunla yaşayan insanların hastalık ve sağlık dönemlerinden geçtiği anlamına gelir. Crohn hastalığı ve ülseratif kolit (IBD'nin ana formlarından ikisi) olan kişiler için tedavinin amacı remisyondur; bu, birçok anlamda inflamasyonun ve semptomların çözülmesidir. Tedavi, ilaçlar, ameliyat, alternatif ve tamamlayıcı tedaviler ve yaşam tarzı değişiklikleri dahil olmak üzere birçok şekilde olabilir.

IBD'li birçok insan, karın ağrısı, ishal veya dışkıda kan gibi IBD semptomlarının daha az olduğu veya hiç olmadığı, daha iyi hissetme zamanı olarak remisyonu düşünür. Bu tür bir remisyona bazen klinik remisyon denir. Bununla birlikte, hastalar ve doktorlar için giderek daha önemli hale gelen ve endoskopik remisyon adı verilen genişletilmiş bir remisyon tanımı vardır.

Farklı Remisyon Türleri

Remisyonu, çeşitli remisyon alt türlerinin altında oturduğu büyük bir şemsiye terim olarak düşünün. Doktorlar, IBD ile neler olup bittiğine bağlı olarak remisyonu tanımlamak için farklı terimler kullanacaklardır. Tüm gastroenterologlar bunu günlük uygulamalarında yapmayacaktır, ancak IBD uzmanlık merkezlerinde veya klinik araştırmalarda, bu farklı remisyon türleri hakkında konuşulabilir ve bir tedavi hedefi olarak görülebilir. Tedaviyle ilgili soruları olan IBD'li kişiler, bu farklı remisyon türleri hakkında sorular sorarak ve IBD'lerinin bu remisyon kategorilerinden herhangi birine girip girmediğini sorarak hastalıkları hakkında biraz fikir edinebilir:

• Klinik remisyon: IBD semptomlarının azalması ve hatta kaybolması ile "daha iyi hissetmek".
• Endoskopik remisyon: Kolonoskopi veya sigmoidoskopi gibi bir kapsam sırasında, bağırsaklarda iltihaplanma olmaz.
• Biyokimyasal remisyon: IBD'nin kanı veya dışkıyı nasıl etkilediğini ölçmek için kullanılan testler, herhangi bir iltihap belirtisi göstermeyebilir.
• Cerrahi remisyon: Cerrahi tedavi olarak kullanıldığında ve semptomların daha az olduğu veya hiç olmadığı bir dönemle sonuçlandığında. Bu bazen ameliyat geçirmiş ve şu anda herhangi bir semptom ve / veya iltihap yaşamayan kişileri tanımlamak için kullanılabilir.
• Histolojik remisyon: Hem klinik hem de endoskopik remisyonu içeren başka bir şemsiye terim. Ayrıca bağırsaklardan biyopsi alınıp incelendiğinde IBD iltihabının herhangi bir özelliğini göstermezler.

Endoskopik Remisyon

IBD'li kişiler, vücutlarının tedaviye nasıl tepki verdiğini izlemek için düzenli test yaptırmalıdır. Kullanılabilecek çeşitli testler arasında kolonoskopi veya üst endoskopi gibi endoskopik prosedürler bulunur. Bu testler sırasında, bir doktor kolonun veya ince bağırsağın içini görebilir ve iltihaplanma, parke taşı işareti, yara izi veya darlıklar gibi IBD belirtilerini arayabilir.

Tedavi işe yarıyorsa ve bir gastroenterolog bağırsaklarda IBD'ye özgü hiçbir şey görmezse, bir hastanın endoskopik remisyonda olduğu düşünülebilir. Daha önce ince ve kalın bağırsağın iltihaplı kısımları varsa ve şimdi iyileşiyorlarsa, bir hasta mukozal iyileşme geçiriyor olabilir; bu, bağırsakların mukozal tabakasındaki iltihap iyileşmeye ve daha sağlıklı bir duruma dönmeye başladığında olabilir. Bu tür bir iyileşme çok önemlidir çünkü hastaneye yatışa veya daha düşük bir yaşam kalitesine yol açabilecek komplikasyon geliştirme riskinin daha az olduğu anlamına gelebilir.

Belirtileri Ne Zaman Etkiliyor?

Endoskopik remisyonda olmak, IBD semptomlarının da gittiği anlamına gelebilir veya gelmeyebilir. IBD'li bazı kişilerin iyileşen bağırsaklara sahip olabileceği, ancak yine de semptomları olduğu bulunmuştur. Semptomlar devam ederse, bir gastroenterolog, irritabl bağırsak sendromu (IBS), çölyak hastalığı veya laktoz intoleransı gibi başka bir neden arayabilir. Bunun tersi de doğrudur: Bazı kişilerde aktif iltihap olabilir ve semptomlar olmayabilir.

Neden Önemlidir

Hastalara keyfi görünebilir: Endoskopik remisyon, IBD semptomlarının hala olabileceği anlamına geliyorsa ne önemi var? Endoskopik remisyon önemlidir çünkü sindirim sistemindeki iltihap, daha büyük sorunlara yol açabilir. Enflamasyon azalırsa veya kaybolursa, bu, komplikasyon risklerinin azaldığı anlamına gelir. Kontrol edilemeyen iltihaplanma, daha düşük bir yaşam kalitesine veya daha ciddi bağırsak ve bağırsak dışı komplikasyonlara neden olabilir. Bu nedenle, endoskopik remisyon IBD'de remisyon sağlamanın önemli bir parçasıdır.

Verywell'den Bir Söz

Sadece "semptom eksikliği" anlamına gelen remisyondan daha derin bir etkiye sahip olmaya geçiş devam etmektedir ve bu nedenle doktorlar farklılıkları anlamak için çalışmaktadır. IBD merkezlerinin dışında, remisyonun alt türleri kolayca tartışılmayabilir, ancak iltihap olup olmadığını ve ne kadar iltihap olduğunu anlamak önemlidir. Enflamasyonla başa çıkılıyorsa ancak semptomlar devam ediyorsa, bu hastalar için önemlidir ve tedavi yoluyla ele alınması gereken bir sorundur. Tedavi planınız ve remisyonda hedeflere ulaşma yolunda nasıl ilerlediğiniz hakkında sorularınız varsa doktorunuzla konuşun.