Genel Bakış
İnce bağırsakta aşırı bakteri üremesi (SIBO), bir zamanlar nadir görülen bir sorun olduğu düşünülen bir sağlık durumudur. Daha yakın zamanlarda, araştırmacılar SIBO ile çok çeşitli sağlık bozuklukları arasındaki bağlantıya odaklandılar Bu genel bakışta, SIBO geliştirme riskinizi artırabilecek hangi koşulların araştırıldığını öğreneceksiniz. Daha sonra bu bilgiyi doktorunuzla, test edilmenizin ve muhtemelen daha sonra SIBO için tedavi edilmenizin mantıklı olup olmadığı konusunda bir tartışma başlatmak için kullanabilirsiniz.
SIBO nedir?
SIBO, ince bağırsağınızda bulunan bakteri sayısında artış ve / veya bakteri türlerinde değişiklik olduğunda teşhis edilir. Tipik olarak ince bağırsakta bakteri varlığı, kalın bağırsakta bulunan büyük miktardaki bakterilerin aksine oldukça sınırlıdır. Bakteri miktarındaki ve yapısındaki bu değişiklikler, örneğin aşırı bağırsak gazı gibi doğrudan semptomlara neden olabilir veya yediğiniz besinlerin vücudunuza düzgün bir şekilde emilmesini önleyerek dolaylı olarak semptomlara neden olabilir.
SIBO'nun, vücudun kendi savunma sistemlerinde tipik olarak ince bağırsakta bakteri sayısını düşük bir seviyede tutan bir bozulma nedeniyle ortaya çıktığı düşünülmektedir. Bu bozulmaya neden olabilecek çeşitli şeyler vardır, örneğin midenin asit seviyesinde değişiklikler, pankreas tarafından salınan enzim miktarının azalması veya yapısal ve anatomik değişiklikler.
SIBO, yeterince anlaşılmamış ve biraz tartışmalı bir teşhis olarak kalmaya devam ediyor.Bunun nedeni kısmen mevcut test yöntemlerinin geçerliliğiyle ilgili sorunlar olmasıdır. Buna ek olarak, araştırma raporlarında, sağlıklı bireylerin, sonuçta herhangi bir semptomatoloji olmaksızın ince bağırsakta daha yüksek bakteri seviyelerine sahip olduğu bulunmuştur.Yani, SIBO'nun oldukça yetersiz teşhis edildiği ve bu nedenle katkıda bulunan bir faktör olarak gözden kaçtığı düşünülmektedir. insanların yaşayabileceği semptomlara.
Semptomlar
SIBO'nun semptomları büyük ölçüde değişebilir Bazı durumlarda semptomlar minimal olabilir veya başka sağlık sorunlarına atfedilebilir. Bununla birlikte, daha tipik semptomlar şunları içerir:
- Karın ağrısı
- Şişkinlik
- Kronik ishal
- Aşırı bağırsak gazı
- Mide bulantısı
- Beslenme eksiklikleri
- Kilo kaybı
İlişkili Koşullar
SIBO'nun tek başına olması gerekmez. SIBO'nun gelişmesi için gerekli koşullar bir hastalığın sonucu olabilir veya SIBO'nun kendisi devam eden bir sağlık sorunu yaratabilir. Bazı ekstrem durumlarda, SIBO ile başka bir hastalık arasında, her hastalığın diğerinin korunmasına katkıda bulunduğu bir "tavuk ve yumurta" durumu vardır. SIBO araştırmacıları için birincil odak noktası olan bazı sağlık koşulları şunlardır:
Gastroözofageal reflü hastalığı (GERD): Araştırmalar, GÖRH olan kişilerin SIBO gelişimi için daha yüksek risk altında olduğunu göstermiştir.Bu, GERD'nin kendisinden değil, mide asidindeki azalmanın sonucu olduğu düşünülmektedir. proton pompa inhibitörlerinin (ÜFE'ler) uzun süreli kullanımı.
İrritabl bağırsak sendromu (IBS): IBS ve SIBO semptomlar açısından oldukça örtüşmektedir, ancak ikisi arasındaki ilişki belirsizliğini korumaktadır. IBS teşhisi konan belirli bir grup insanın aslında SIBO ve dolayısıyla rahatsız edici bağırsak semptomlarının arkasında yatan SIBO'dur. Diğer araştırmacılar, SIBO'nun gelişimine zemin hazırlayanın IBS'nin disfonksiyonu olduğuna inanıyor.
Çölyak hastalığı: Araştırmacılar çölyak hastalığının bir kişinin SIBO geliştirme riskini artırabileceğini buluyor. Ya ince bağırsakta kronik iltihaplanma ya da ince bağırsakta daha yavaş hareketliliğin ya da her ikisinin de bakteriyel aşırı büyüme. Çölyak hastalığı olan bir kişinin katı bir glütensiz diyet uygulamasına rağmen kalıcı abdominal semptomları varsa, SIBO varlığı açısından değerlendirilmesi ve ardından uygun şekilde tedavi edilmesi önerilir.
Crohn hastalığı: Araştırmacılar, Crohn hastalığı olanların% 25'inin SIBO'ya sahip olabileceğini tahmin ediyorlar ve iltihaplı bağırsak hastalığı için ameliyat olanlarda daha yüksek bir risk görülüyor. Crohn hastalığının kendisinin akut alevlenmesi olarak yanlış teşhis edildi.
Diyabet: Araştırmacılar, uzun süreli diyabeti olan kişilerin de SIBO'ya sahip olma riski altında olduğunu bulmuşlardır.Diyabet hastalığının sindirim sisteminin işleyişine zarar verebileceği ve dolayısıyla SIBO'nun geliştiği koşulları oluşturabileceği düşünülmektedir. Diyabet hastasıysanız ve gastrointestinal semptomlar yaşıyorsanız, özellikle diyabet ve SIBO kombinasyonu temel besin maddelerinin emilim bozukluğuna yol açabileceğinden, SIBO testi yaptırma konusunda doktorunuzla konuşmak iyi bir fikir olabilir.
SIBO İle Dernek İçin Araştırılan Diğer Sağlık Koşulları
Aşağıdaki listede göreceğiniz gibi, araştırmacıların SIBO ile olası bir bağlantıyla ilgili olarak araştırdığı çok çeşitli sağlık sorunları vardır:
- İnce bağırsakta anatomik problemler (örn. Tümör veya yapışıklıklar)
- Kronik pankreatit
- Kronik ince bağırsak sözde tıkanıklığı
- Siroz
- Kistik fibroz
- HIV / AIDS dahil olmak üzere bağışıklık sistemini tehlikeye atan hastalıklar
- Fibromiyalji
- Hipotiroidizm
- Nörolojik hastalıklar (ör. Parkinson hastalığı ve kas distrofisi)
- Radyasyon enteropatisi
- Skleroderma
- Kısa bağırsak sendromu
Yaşlanmaya Bağlantı
Yaşlanmanın kendisinin SIBO riskini artırdığına dikkat edilmeden SIBO için risk faktörlerine ilişkin hiçbir tartışma tamamlanmamıştır.Bunun kısmen, sindirim sisteminin hareketinin genel bir yavaşlamasından kaynaklandığı düşünülmektedir. Bir kişi uzun süredir PPI kullanmışsa veya daha önce gastrointestinal ameliyat geçirmişse bu risk artar. Yaşlı insanlarda SIBO, besinlerin emiliminin bozulmasına ve ardından kilo kaybına neden olabilir.
Teşhis
Yukarıda listelenen sağlık durumlarından herhangi birine sahipseniz ve devam eden gastrointestinal semptomlarla mücadele ediyorsanız, SIBO'nun varlığı açısından değerlendirilmek üzere doktorunuzla görüşmeniz zaman ayırmaya değer olacaktır.
SIBO'yu test etmenin üç ana yolu vardır - hidrojen nefes testi kullanarak, bir endoskopi sırasında ince bağırsakta alınan sıvı örneklerini test ederek veya belirli bir antiobiyotik denemesi yoluyla. Her yöntemin avantajları ve avantajları vardır. endoskopi yoluyla doğrudan örnekleme yönteminin en güvenilir olduğu düşünülse de sınırlamalar.
İyi haber şu ki, SIBO'yu belirli sağlık sorunları olan gruplarda değerlendiren araştırma çalışmalarının çoğunda, SIBO'yu tedavi etmenin semptomlarını azaltmada etkili olduğu.
Tedavi
Şu an itibariyle, SIBO için birincil tedavi, mide seviyesinde emilmeyen ve bu nedenle doğrudan ince bağırsak içindeki bakteriler üzerinde etkili olan spesifik antibiyotiklerin kullanılmasıdır. SIBO ortadan kaldırılmadan önce iki haftalık birden fazla ilaç tedavisi alabilir. İlacı almayı bitirdikten sonra, doktorunuz SIBO'nun nüksetmesini önlemek için düşük FODMAP diyetini uygulamanızı tavsiye edebilir.
Bazı bilim adamları, temel diyet kullanımının SIBO'yu ele almadaki etkinliğini araştırıyorlar.Bu, sıvı diyette olmayı, belirli bir besin formülasyonu içmeyi içeriyor. Bununla birlikte, önerilen iki haftalık süre için bile sürdürülmesi zor bir diyet olduğundan, bu nadiren kullanılan bir tedavi seçeneği olacaktır.
Verywell'den Bir Söz
Araştırmadaki son artışa rağmen, SIBO gizemli ve belirsiz bir teşhis olmaya devam ediyor. Bu noktada, önemi, testi ve tedavisi konusundaki anlayışımızın tam olmaktan çok uzak olduğunu kabul etmek önemlidir.
