Prilosec (omeprazol), mide ekşimesi semptomları, ülserler, gastroözofageal reflü hastalığı (GERD) ve erozif özofajiti tedavi etmeye yardımcı olmak için kullanılan bir proton pompası inhibitörüdür (PPI). Prilosec, asidin mide hücrelerinde (bir tür mide hücresi) proton pompalarından salınmasına izin veren bir enzimi bloke eder. Bu, çok fazla asidin yemek borusu, mide ve bağırsaklarınızı kaplayan dokulara zarar vermesini önler.
Reçeteli Prilosec, bir doktor tarafından teşhis ve izleme gerektiren hastalıklar içindir, tezgah üstü (OTC) Prilosec ise yalnızca mide ekşimesini tedavi etmek için kullanılır. Bu ilaçların her ikisinin de jenerik versiyonları vardır.
Reçete Prilosec, gecikmeli salımlı kapsüller ve suyla karıştırıp içeceğiniz bir oral süspansiyon halinde gelir. Prilosec OTC, gecikmeli salımlı tabletler halinde gelir.
Marc Andrew Deley / Getty Images
Kullanımlar
Prilosec OTC, mide ekşimesini tedavi etmek için kullanılır. 18 yaş ve üstü yetişkinler için onaylanmıştır.
Reçete Prilosec ayrıca mide ekşimesi için kullanılır ve GÖRH, mide ülserleri (mide zarının ülserleri) ve duodenal ülserler (ince bağırsağın oniki parmak bağırsağında bulunur) için standart bir tedavidir. Ek olarak, reçeteli Prilosec eroziv özofajiti iyileştirmeye veya tedavi etmeye yardımcı olmak için kullanılabilir.Helikobakter pilori(H. pylori,ortak bir ülsere neden olan bakteri) antibiyotiklerle kombinasyon tedavisi olarak.
Reçete Prilosec, Zollinger-Ellison sendromu, çoklu endokrin adenomlar ve sistemik mastositoz gibi nadir aşırı salgılama durumlarının tedavisinde de kullanılabilir. Bu koşulların her birinde, tümörler veya hücre grupları aşırı mide asidi üretebilir.
Reçete Prilosec, GERD veya eroziv özofajiti olan 1 yaş ve üstü çocuklarda kullanım için onaylanmıştır. Diğer tüm onaylı kullanımları için 17 yaş ve üstü kişiler için onaylanmıştır.
Değerlendirme ve tedavi gerektiren ciddi bir rahatsızlığınız olsa bile, Prilosec alırken semptomlarınızdan kurtulabileceğinizi unutmamak önemlidir. Doktorunuza göründüğünüzden emin olun.
Almadan Önce
Prilosec OTC, mide ekşimesinin (şu anda sizi etkileyenler) akut semptomları için etkili bir tedavi değildir. İki hafta boyunca günlük olarak kullanılır ve tam etki göstermesi bir ila dört gün sürer.
Prilosec OTC'yi almadan önce, özellikle üç aydan fazla bir süredir mide ekşimesi geçirdiyseniz doktorunuza danışın. Bu daha ciddi bir durumun işareti olabilir.
Prilosec reçete etmeden veya Prilosec OTC'yi önermeden önce, doktorunuz tıbbi geçmişinizi alacak ve kontrol etmek için bir kan testi yapabilir.H. pylori,veya ülserleri aramak için bir baryum yutmalı X-ışını veya başka bir görüntüleme.
Üst sindirim sisteminizi görüntülemek için boğazınızdan aşağıya ışıklı ve kameralı ince bir tüpün sokulduğu bir prosedür olan endoskopi, yemek borunuzla ilgili bir endişe varsa da önerilebilir. Bu iç görünüm ülserlerin tanımlanmasına yardımcı olabilir. veya eroziv özofajit, tümörler ve diğer yemek borusu rahatsızlıkları.
Ayaktan asit (pH) izleme muayenesi, asidi ölçmek için yemek borunuza 24 saat boyunca bir tüpün yerleştirildiği ayakta tedavi prosedürüdür. Özofagus manometrisi, yemek borusunun kas kasılmalarını ölçmek ve sfinkter kasınızın hareketini değerlendirmek için bir tüpün yerleştirildiği tanısal bir prosedürdür.
Reçeteyle veya reçetesiz satılan diğer ÜFE ilaçları arasında Prevacid (lansoprazol) ve Nexium (esomeprazol) bulunur. Sadece reçeteyle satılan benzer seçenekler arasında AcipHex (rabeprazol), Protonix (pantoprazol) ve Dexilant (dekslansoprazol) bulunur.
Piyasadaki farklı ÜFE'lerin hiçbirinde etkinlik açısından önemli bir fark görünmemektedir.
Birkaç çalışma, Prilosec gibi ilaçların, histamin-2 (H2) reseptörlerini bloke ederek mide asidini azaltan Pepcid (famotidin) gibi H2 bloke edici ilaçlara göre asidik hasardan daha iyi bir rahatlama ve genel iyileşme sağladığını göstermektedir. Bu, yemek borusu, mide ve bağırsağınızdaki hem aşındırıcı hem de aşındırıcı olmayan iltihaplanma için geçerlidir.
Bununla birlikte, Prilosec tarafından kontrol edilmeyen gece asit reflüünüz varsa doktorunuz ayrıca bir H2 bloker önerebilir.
Önlemler ve Kontrendikasyonlar
Bazı tıbbi durumlar Prilosec'i almayı riskli hale getirebilir ve hatta kullanımını yasaklayabilir. Bunlar şunları içerir:
- Alerji veya aşırı duyarlılık: Prilosec'e şiddetli alerjik reaksiyonlar olabilir. Omeprazole, diğer PPI'lere veya ikame edilmiş benzimidazollere karşı bilinen bir alerjiniz veya aşırı duyarlılığınız varsa, Prilosec almayın.
- Dışkıda siyah dışkı veya parlak kırmızı kan: Dışkılarınızda siyah veya parlak kırmızı varsa, Prilosec kullanmak yerine tıbbi yardım almalısınız. Bu, gastrointestinal kanamanın bir işareti olabilir, bu nedenle bir doktor tarafından değerlendirilmeniz önemlidir.
- Hamilelik: Omeprazolün hamilelik sırasında kullanımına ilişkin yeterli ve iyi kontrollü çalışmalar bulunmamaktadır. Bazı ön çalışmalar, ilk üç aylık dönemde ÜFE almanın doğum kusurları veya olumsuz sonuçlar riskini artırmadığını öne sürerken, hamileyseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız seçeneklerinizi doktorunuzla tartışmalısınız.
- Hemşirelik: Emzirenlerin, anne sütü yoluyla bebeğe geçebileceği için Prilosec'ten kaçınmaları gerekebilir.
Şu anda aldığınız tüm ilaçlar, takviyeler ve vitaminler hakkında doktorunuzla konuşun. Bazı ilaçlar küçük etkileşim riskleri oluştururken, diğerleri kullanımı tamamen kontrendike olabilir veya sizin durumunuzdaki tedavinin avantajlarının eksilerden ağır basıp basmadığı konusunda dikkatli bir değerlendirme yapabilir.
Dozaj
Prilosec OTC, 14 gün boyunca günde bir kez alınan 20 miligram (mg) dozlarda gelir. Her dört ayda bir 14 günlük ek tedavi tekrarlanabilir. Bu semptomları hafifletmek için yeterli değilse, doktorunuza görünün.
Reçete Prilosec, 10, 20 veya 40 mg'lık dozlarda bulunan kapsüller halinde gelir. Suya eklenen 2.5 veya 10 mg'lık oral süspansiyon paketlerinde de mevcuttur. İlaç genellikle 30 dakika ila 3,5 saat içinde etkisini göstermeye başlayacaktır.
Normal reçete Prilosec dozları, yetişkinler için günde bir kez 20, 40 veya 60 mg içerir. Bununla birlikte, gün içinde semptomlarınızda hafifleme yaşıyorsanız ancak gece asit reflü yaşıyorsanız veya Prilosec'i kombinasyon tedavisinin bir parçası olarak kullanıyorsanız, doktorunuz sizden günde iki kez 20 mg denemenizi isteyebilir.H. pylori.
Çocuklar için normal reçete Prilosec dozları günde bir kez 5, 10 veya 20 mg'dır; bir doktor vücut ağırlığına göre bir tavsiyede bulunur.
Daha fazla Prilosec daha iyi sonuçlara eşit olmadığından, doktorunuzun dozlama emirlerine uymanız önemlidir.
Yetişkinlerde eroziv özofajit
11-22 lbs: 5 mg
22 - 44 lb: 10 mg
44 lbs veya daha fazla: 20 mg
Listelenen tüm dozajlar, ilaç üreticisine göredir. Reçetenizi kontrol edin ve sizin için doğru dozu aldığınızdan emin olmak için doktorunuzla konuşun.
Değişiklikler
Omeprazolün kronik karaciğer hastalığı olan hastalarda iki kat daha güçlü olduğu ve saatler daha uzun süre dayandığı gösterilmiştir. Prilosec kullanan, özellikle eroziv özofajit için uzun süreli bir tedavi ise, karaciğer yetmezliği olan herkesin daha düşük bir doz alması gerekebilir.
Yaşlı hastalar ilacı vücutlarından daha yavaş temizleyebilir ve daha düşük dozlar almaları gerekebilir.
Nasıl Alınır ve Saklanır
Prilosec OTC, yemekten önce sabah alınmalıdır.
Reçete Prilosec, yemekten en az bir saat önce alınmalıdır; tercihen kahvaltıdan önce. Kapsüller bütün olarak yutulmalı ve çiğnenmemelidir. Yutma güçlüğü çekiyorsanız, Prilosec kapsülünün içeriği elma püresi veya benzeri yumuşak yiyeceklerle karıştırılabilir. Kapsül içinde bulunan peletlerin yutulduğunda ezilmediğinden veya çiğnenmediğinden emin olun.
Reçetesiz satılan tabletleri kuru bir yerde, ideal olarak 68 ila 77 derece F arasında olan oda sıcaklığında saklayın.Reçeteli kapsülleri oda sıcaklığında, 59 ila 86 derece F arasında saklayın.Kabı sıkıca kapalı tutun ve kuru bir yerde saklayın. çok fazla ışığa maruz kalmaz.
Oral süspansiyonu suya karıştırırken:
- Sıvıyı ölçmek için bir şırınga kullanın. Her 2.5 mg'lık pakete 5 mililitre (mL) ve her 10 mg'lık pakete 15 mL karıştıracaksınız.
- İlacı ve suyu bir bardakta karıştırın ve koyulaşması için iki ila üç dakika bekletin.
- Tekrar karıştırın ve 30 dakika içinde için. Bundan daha uzun sürdüyse, dozu atınız ve yenisini hazırlayınız.
- İçtikten sonra herhangi bir ilaç kalırsa, daha fazla su ekleyin, karıştırın ve hemen için.
Oral süspansiyonu ideal olarak 68 ila 77 derece F arasında olan oda sıcaklığında saklayın.
Bir dozu (herhangi bir formülasyondan) unutursanız, hatırlar hatırlamaz onu alınız. Bir sonraki dozunuz için neredeyse zamanı gelmişse, kaçırılan dozu atlayın. Unutulan bir dozu telafi etmek için çift doz almayınız. Çok fazla Prilosec alırsanız hemen doktorunuzla iletişime geçin.
Yan etkiler
Prilosec genellikle iyi tolere edilir, ancak bazı ciddi yan etkiler olabilir ve ilacı almaya başladığınızda bunların farkında olmak önemlidir.
Yaygın
Prilosec'in yetişkinlerde ve çocuklarda başlıca yan etkileri şunlardır:
- Baş ağrısı
- Karın ağrısı
- Mide bulantısı
- İshal
- Kusma
- Şişkinlik
Bunlara ek olarak, özellikle çocuklarda iki ek yaygın yan etki vardır:
- Solunum yolu enfeksiyonları
- Ateş
Sizi rahatsız eden veya zamanla geçmeyen herhangi bir yan etkiniz varsa doktorunuza söyleyin.
Şiddetli
Alerjik reaksiyonlar veya tehlikeli derecede düşük magnezyum seviyeleri dahil olmak üzere proton pompası inhibitörlerinde ciddi veya yaşamı tehdit eden advers olaylar meydana gelebilir. Aşağıdaki belirtilerden herhangi biriyle acil tıbbi yardım alın:
- Nöbetler
- Baş dönmesi
- Anormal veya hızlı kalp atışı
- Gerginlik
- Sarsılma hareketleri veya titreme (titreme)
- Kas Güçsüzlüğü
- El ve ayak spazmları
- Kramplar veya kas ağrıları
- Ses kutusunun spazmı
- Döküntü, kurdeşen veya diğer cilt reaksiyonları
- Nefes almada güçlük
- Hırıltı
- Yutma güçlüğü
- Beklenmedik kilo kaybı
Uyarılar ve Etkileşimler
Mide asiditesindeki ilaca bağlı azalma, nöroendokrin tümörler için tanısal testlere müdahale edebilir. Doktorunuza her zaman hangi ilaçları aldığınızı ve özellikle herhangi bir test yaptırıyorsanız söyleyin.
Aşağıdaki ilaçlardan veya takviyelerden herhangi birini alıyorsanız, Prilosec ile etkileşime girebilecekleri için doktorunuza söylemeniz özellikle önemlidir. Bu liste eksik. Doktorunuz veya eczacınız, reçeteli ilaçlarınız arasındaki etkileşimleri kontrol edebilir.
- Antifungal veya anti-maya ilaçlar: Her iki ilacın gücü etkilenebilir. Omeprazol, vücudunuzun kullanabildiği antifungal ilaç Nizoral'ın (ketokonazol) ne kadarını etkileyerek daha az etkili hale getiren daha yüksek bir mide pH'ına yol açar. Omeprazol, antifungal Vfend (vorikonazol) ile birleştirilirse, omeprazolün potensini artırabilir. Dozların ayarlanması gerekebilir.
- Benzodiazepinler: Vücudunuzun, sedatifler ve Valium (diazepam) gibi anti-anksiyete ilaçları dahil merkezi sinir sistemi (CNS) depresanlarını yok etmesi omeprazol ile birlikte alındığında uzayabilir. Dozun ayarlanması gerekip gerekmediğini görmek için kan testleri gerekebilir.
- Synthroid (levotiroksin): ÜFE'ler bu ilacın hipotiroidizm için etkinliğini azaltabilir ve tiroid uyarıcı hormon (TSH) seviyelerini yükseltebilir. Dozun ayarlanması gerekip gerekmediğini görmek için kan testleri gerekebilir.
- Lanoxin (digoksin): Vücudunuzun kalp yetmezliği veya anormal kalp ritimlerini tedavi etmek için kullanılan Lanoxin kullanımı da mide pH'ından etkilenebilir. Bu durumda, daha yüksek bir mide pH'ı digoksini en az% 10 daha güçlü hale getirebilir. Her iki ilacı da alan hastaların digoksin toksisitesi açısından izlenmesi gerekebilir.
- Kalsiyum takviyeleri: Kalsiyum karbonat gibi belirli kalsiyum takviyelerinin emilimi mide pH'ına bağlı olarak bozulabilir. Kalsiyum karbonat alıyorsanız, en iyisi onu yemekle birlikte almaktır. Mide pH'ından etkilenmeyen kalsiyum sitrata geçmeyi de düşünebilirsiniz.
- Demir takviyeleri (demir tuzları): Omeprazol alırken mide pH'ına bağlı olarak kan dolaşımınıza giren demir takviyesi miktarı düşebilir.
- Trexall (metotreksat): Kanser, romatoid artrit ve sedef hastalığını tedavi etmek için kullanılan bu ilacın kan seviyeleri omeprazol ile birlikte alındığında yükselebilir ve uzayabilir. Dozu kontrol etmek için kan testleri gerekebilir.
- Dilantin (fenitoin): Vücudunuzun bu anti-nöbet ilacını ortadan kaldırması, Prilosec ile birlikte alındığında da uzayabilir. Dozun ayarlanması gerekip gerekmediğini görmek için kan testleri gerekebilir.
- Antiretroviral ilaçlar: Omeprazolün HIV'i tedavi etmek için antiviral tedavilerle birlikte alınması, antiretrovirallerin gücünü artıran veya azaltan bir etkileşime neden olabilir. Prilosec, Reyataz (atazanavir) veya Viracept (nelfinavir) ile birlikte bu HIV ilaçlarının kan seviyelerini önemli ölçüde düşürebilirken, Prilosec'i Norvir (saquinavir) ile birlikte almak Norvir'in potensini artırabilir.
- İmmünsüpresif ilaçlar: Vücudunuzun bir organ naklini reddetme riskini azaltmak için kullanılan Prograf'ın (takrolimus) kan seviyeleri omeprazol ile birlikte alındığında artabilir. Vücudunuzun nakil için kullanılan bir başka ilaç olan Sandimmune (siklosporin) 'i ortadan kaldırması omeprazol ile birlikte alındığında uzayabilir. Dozajları kontrol etmek için testler gerekebilir.
- Antabuse (disulfiram): Vücudunuzun kronik alkol bağımlılığını tedavi etmek için kullanılan bu ilacı ortadan kaldırması, omeprazol ile birlikte alındığında uzayabilir. Dozu kontrol etmek için testler gerekebilir.
- Ampisilin: Bu antibiyotik mide pH'ından da etkilenebilir ve daha az etkili hale gelebilir.
- Rifadin (rifampin): Tüberkülozu (TB) tedavi etmek için kullanılan Rifadin, karaciğerinizin omeprazolü ne kadar hızlı işlediğini hızlandırarak omeprazolü daha az güçlü ve etkili hale getirebilir.
- Pletal (silostazol): Bacaklarda kan akışını iyileştirmek ve bacak ağrısını tedavi etmek için kullanılan bu ilacın omeprazol ile birlikte alındığında konsantrasyonları artar. Silostazol dozlarının günde iki kez 100 mg'dan günde iki kez 50 mg'a düşürülmesi gerekebilir.
- St.John's Wort: Bu ek, karaciğerinizin omeprazolü ne kadar hızlı işlediğini hızlandırarak omeprazolü daha az güçlü ve etkili hale getirebilir.
Tedavi etmek için bir kombinasyon tedavisi kullanıyorsanızH. pylori,rejimdeki diğer ilaçlar - antibiyotik Bioxin (klaritromisin) gibi - başka ciddi ilaç etkileşimlerine sahip olabilir.
Uzun Süreli Kullanımla İlgili Komplikasyonlar
Reçetesiz satılan ÜFE'lerin yalnızca birkaç hafta süreyle ve ideal olarak bir doktor gözetiminde alınması amaçlanmıştır. Bu ilaçlara uzun vadede ihtiyacınız varsa, bu tedaviyi doktorunuzla görüşmelisiniz.
Prilosec ve diğer proton pompası inhibitörleri, belirli testlere müdahale edebilir ve uzun vadede alındıklarında bazı tıbbi risklerle bağlantılı olabilir, örneğin:
- Kemik kırıkları: Prilosec'i uzun süreli ve günde birkaç kez kullanmak bilek, omurga ve kalça kırıkları dahil olmak üzere kemik kırığı riskinizi artırabilir. Bu tür kırıkların en yüksek sayısı, bu ilaçları bir yıl veya daha uzun süre yüksek dozlarda alan kişilerde görülür.
- Düşük magnezyum: Nadir durumlarda, omeprazolün uzun süreli tedavisi, magnezyumun birden fazla vücut işlemi ve organ işlevi için gerekli olması nedeniyle ciddileşebilen ve yaşamı tehdit eden düşük magnezyuma yol açabilir. Prilosec'i üç aydan uzun süre kullanmayı planlıyorsanız, doktorunuz magnezyum seviyenizi izlemek için periyodik kan testleri yapmak isteyebilir.
- Gastrit: Mide zarının kronik iltihabı, uzun süreli omeprazol kullanımıyla ortaya çıkabilir.