Aort Anevrizmalarının Önlenmesi

Aort anevrizma rüptürü tıbbi bir krizdir. Rüptüre bir aort anevrizması yaşayanların yaklaşık yüzde 80'i hayatta kalamıyor.

Aort anevrizmalarının önlenmesi, yaşam tarzı değişikliğine dayanır. Ve aort anevrizmasının yırtılmasının önlenmesi için tarama ve muhtemelen anevrizmayı onarmak için cerrahi müdahale gerekir.

Yaşam Tarzı Değişikliği

Aile öyküsü ve cinsiyet gibi risk faktörleri kontrol edilemez. Bununla birlikte, aort anevrizması ve aort anevrizması rüptürü için diğer risk faktörlerinden bazıları, aort anevrizması geliştirme veya zaten varsa anevrizma yırtılması riskini azaltacak şekilde değiştirilebilir.

Uzun süredir devam eden vasküler hastalığa (kan damarı hastalığı) bağlı olarak aortta bir çıkıntı olan aort anevrizması oluşabilir. Vasküler hastalık, aort dahil olmak üzere kan damarlarının zayıflığı, iltihabı ve aterosklerozu (sertleşme ve sertleşme) ile karakterizedir.

Bazı yaşam tarzı değişiklikleri, bu sorunları geliştirme şansınızı azaltabilir:

• Sigarayı bırakmak: Sigara, aort anevrizması gelişimi için önde gelen bir risk faktörüdür. Sigara içiyorsanız, damar hastalığına yakalanma riskiniz yüksektir. Ne kadar uzun süre sigara içmeye devam ederseniz, damar hastalığınız o kadar kötüleşir. Vasküler hastalığın şiddetini azaltmaya yönelik ilaçlar, sigara içmeye devam ederseniz sigaranın etkilerini ortadan kaldıracak kadar güçlü değildir.
• Sağlıklı bir diyet uygulayın: Diyetinizin, sizi aort anevrizması geliştirmeye yatkın hale getiren ateroskleroz riskiniz üzerinde etkisi vardır. Trans yağlar, derin yağda kızartılmış yiyeceklerde yaygın olarak bulunan yağlar açısından zengin bir diyet, sizi vasküler hastalık geliştirme riskiyle karşı karşıya bırakır.
• Düzenli egzersiz yapın: Egzersizin vücudunuzdaki zararlı yağları azalttığı ve sağlıklı yağların seviyesini yükselttiği gösterilmiştir. Bu, sizi aort anevrizmalarına yatkın hale getiren vasküler hastalığı geliştirme riskinizi azaltır.
• Kontrol stresi: Stres, hipertansiyona katkıda bulunan bir faktördür ve bu da vasküler hastalığa yol açar. Stres, damar hastalıklarında her zaman önemli bir faktör olmasa da, bazı insanlar için hastalığı şiddetlendirerek sağlık üzerinde son derece olumsuz bir etkiye neden olur. Stres kontrol stratejileri çok çeşitlidir, ancak oldukça etkili olabilir ve okuma, farkındalık, meditasyon, ruhsal uygulama, sosyalleşme ve bilişsel yeniden yapılandırmayı içerir.

Halihazırda bir aort anevrizması geçirdiyseniz, yırtılmasını önlemek hayati önem taşır. Evde yaşam tarzı değişiklikleri aslında bir anevrizmanın yırtılmasını engelleyemez. Bununla birlikte, aort anevrizmasının yırtılmasını önlemek için yapabileceğiniz en önemli şey, rutin tıbbi bakım almaktır.

Çoğu aort anevrizması semptomlara neden olmaz, bu nedenle tarama ve düzenli tıbbi kontroller size erken bir aşamada teşhis fırsatı sunar.

İlaç tedavisi

Sizi aort anevrizmalarına yatkın hale getiren yüksek tansiyon, diyabet veya ateroskleroz gibi tıbbi durumlarınız varsa, bu koşulların tedavisi aort anevrizması geliştirme şansınızı azaltabilir.

Yüksek tansiyonu düşürmek için kullanılan çeşitli anti-hipertansif ilaçlar vardır. Tansiyonunuza ek olarak, doktorunuzun sizin için doğru anti-hipertansif ilacı seçerken dikkate aldığı, kalp ve böbrek fonksiyonunuz da dahil olmak üzere bir dizi faktör vardır.

Anjiyotensin reseptör blokerleri (ARB'ler) ve anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri - kan damarlarının genişleme (genişleme) yeteneğini etkileyen kardiyak ilaçlar - aortun tehlikeli genişlemesini yavaşlattığı gösterilmiştir. Bu, potansiyel olarak aort anevrizmasının yırtılmasını önleyebilir.

Kolesterolü düşürmek için kullanılan bir ilaç sınıfı olan statinler de aort anevrizmalarının büyümesini biraz azalttığı görülmektedir.

Ek olarak, araştırmaÖnerirdoksisiklin gibi bazı antibiyotiklerin anevrizma büyümesini engelleyebileceği.

Antibiyotiklerin birçok faydası olsa da, onları uzun süre kullanmak sizi antibiyotik direnci riskiyle karşı karşıya bırakabilir ve bu da, bir bakteri enfeksiyonu geliştirirseniz etkili bir şekilde tedavi edilmenizi zorlaştırır. Antibiyotik kullanımının aort anevrizmaları üzerindeki etkisi açısından bir dizi küçük, ön çalışma cesaret verici sonuçlar vermiştir, ancak daha büyük çalışmalara hala ihtiyaç vardır.

Tarama ve Gözlem

Tahminen 300.000 Amerikalı, genellikle küçük boyutta olan ve herhangi bir semptoma neden olmayabilen, tespit edilmemiş aort anevrizmalarına sahiptir. Risk faktörlerine göre tarama testleri önerilebilir.

Tarama Önerileri

Tipik olarak, küçük anevrizmalar yalnızca fizik muayene sırasında veya başka bir durum için görüntüleme testi sırasında keşfedilir. ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü, sigara içmiş 65 ila 75 yaşları arasındaki erkekler için ultrason taraması yapılmasını önermektedir. Kişiselleştirilmiş bir tıbbi geçmişe ve fiziksel muayeneye dayanan seçici tarama, hiç sigara içmemiş erkekler ve tüm kadınlar için önerilir.

Küçük bir aort anevrizmanız varsa veya daha büyük bir anevrizmanız varsa ancak tıbbi durumunuz ameliyatı yüksek bir risk haline getiriyorsa, tıbbi ekibiniz anevrizmanızı dikkatle gözlemlemenin en iyisi olduğuna karar verebilir. Doktorlarınız semptomlarınızı kontrol etmek ve aort anevrizmanızın fiziksel muayene ile tespit edilip edilemeyeceğini izlemek için sizi düzenli fiziksel muayeneler için programlayabilir.

Ayrıca, aort anevrizmanızın şeklindeki veya görünümündeki herhangi bir büyümeyi veya değişikliği takip etmek ve sızıntı olup olmadığını kontrol etmek için periyodik ultrason yaptırmanız gerekebilir.

Aort anevrizmanızın tıbbi olarak izlendiği sırada herhangi bir semptom geliştirirseniz, derhal doktorunuza başvurmalısınız.

Kırılma Önleme

Yırtılmamış aort anevrizmalarının cerrahi veya endovasküler onarımı genellikle rüptür riskini azaltmak için gereklidir. Çapı 5 cm ile 5,5 cm'den büyük olan veya büyüme bulgusu gösteren inen aortadaki anevrizmaların onarılması önerilir.Çıkan aort için onarım için eşik 4,5 cm'dir. Bunun nedeni, anevrizma ne kadar büyükse, yırtılma olasılığı o kadar yüksektir.